Elenco dei disturbi del sonno e codici diagnostici ICD 9

Le condizioni includono Insonnia, Parasomnie e Apnea del sonno

Sai quante condizioni possono interferire con il sonno? Che ci crediate o no, ci sono circa 80 diversi tipi di disturbi del sonno. A volte è utile, da un punto di vista sia psicologico che medico, esaminare la lunga lista di problemi del sonno che possono influire su di te. Sfoglia questa lista completa dei disturbi del sonno utilizzati dai medici e potresti chiederti come mai sei riuscito a riposarti del tutto!

Gli elenchi diagnostici come questo esistono in modo che i codici medici ICD 9 appropriati possano essere applicati per scopi di fatturazione e assicurazione sanitaria, ma possono anche aiutare a identificare il problema che disturba la capacità di dormire e sentirsi riposati.

insonnie

L'insonnia è definita come una difficoltà che cade o che si addormenta o il sonno che semplicemente non è rinfrescante. Può verificarsi per molte ragioni. Può essere correlato a cattive abitudini di sonno o altre condizioni mediche, compresi problemi psichiatrici e uso di droghe. Può verificarsi nei bambini. Potrebbe non esserci una causa chiaramente identificata. L'insonnia è suddivisa nelle seguenti condizioni:

Disturbo del sonno da aggiustamento ( insonnia acuta ) (307.41)
Insonnia psicofisiologica (307.42)
Insonnia paradossale (precedentemente errata percezione dello stato del sonno) (307.42)
Insonnia idiopatica (307.42)
Insonnia dovuta a disturbi mentali (307.42)
Igiene del sonno inadeguata (V69.4)
Insonnia comportamentale dell'infanzia (307.42)
Tipo di associazione a insorgenza
Tipo di sonno con impostazione dei limiti
Tipo combinato
Insonnia dovuta a droga o sostanza (292.85)
Insonnia dovuta a patologie (327.01)
Insonnia non dovuta a una sostanza o condizione fisiologica nota, non specificata (780,52)
Insonnia fisiologica (organica), non specificata; (insonnia biologica, NOS) (327,00)

Disturbi respiratori legati al sonno

La respirazione può essere profondamente interrotta durante il sonno. Il sonno è uno stato di incoscienza. Mentre è incosciente, diventa difficile mantenere aperte le vie respiratorie e questo può portare a condizioni come l'apnea notturna. Se il cervello non riesce a iniziare un respiro, può verificarsi un problema chiamato apnea notturna centrale.

Se le vie aeree crollano, potrebbe essere chiamata apnea ostruttiva del sonno. Questi problemi possono derivare da problemi alla nascita, dall'anatomia delle vie aeree, da altri problemi medici o dall'uso di farmaci. I disturbi respiratori correlati al sonno includono:

Sindromi apnea centrale del sonno
Apnea centrale del sonno primario (327,21)
Apnea notturna centrale dovuta al modello di respirazione di Cheyne Stokes (768.04)
Apnea notturna centrale dovuta alla respirazione periodica ad alta quota (327.22)
Apnea centrale del sonno a causa di una condizione medica, non Cheyne-Stokes (327,27)
Apnea centrale del sonno a causa di un farmaco o di una sostanza (327.29)
Apnea del sonno primaria dell'infanzia (770,81)

Sindromi da apnea ostruttiva del sonno
Apnea ostruttiva del sonno, adulto (327.23)
Apnea ostruttiva del sonno, pediatrica (327.23)

Ipoventilazione correlata al sonno e sindromi ipossemiche
Ipoventilazione alveolare non ostruttiva correlata al sonno, idiopatica (327.24)
Sindrome da ipoventilazione alveolare centrale congenita (327.25)
Ipoventilazione correlata al sonno e ipossiemia dovuta a condizioni mediche
Ipoventilazione o ipossiemia correlata al sonno dovuta a patologia polmonare parenchimale o vascolare (327.26)
Ipoventilazione o ipossiemia correlata al sonno dovuta a ostruzione delle vie aeree inferiori (327.26)
Ipoventilazione o ipossiemia correlata al sonno dovuta a disturbi della parete neuromuscolare o toracica (327.26)

Altri disturbi respiratori legati al sonno
Apnea del sonno o disturbo respiratorio correlato al sonno, non specificato (320,20)

Ipersomia di origine centrale

Eccessiva sonnolenza diurna si chiama ipersonnia. Questo è più spesso dovuto alla mancanza di sonno. Tuttavia, può anche verificarsi in condizioni come la narcolessia. Può essere correlato all'uso di farmaci o ad altri problemi di salute. Ci sono anche rare condizioni che possono manifestarsi come eccessiva sonnolenza. Le ipersomie che possono essere ricondotte al cervello o quelle di origine centrale includono:

Narcolessia con cataplessia (347.01)
Narcolessia senza cataplessia (347,00)
Narcolessia dovuta a condizioni mediche (347,10)
Narcolessia non specificata (347,00)
Ipersonnia ricorrente (780,54)
Sindrome di Kleine-Levin (327,13)
Ipersonnia mestruale (327,13)
Ipersonnia idiopatica con tempo di sonno lungo (327.11)
Ipersonnia idiopatica senza tempo di sonno lungo (327.12)
Sindrome da sonno insufficiente comportamentalmente indotta (307.44)
Ipersonnia a causa di condizioni mediche (327.14)
Ipersonnia dovuta a droga o sostanza (292.85)
Ipersonnia non dovuta a una sostanza o condizione fisiologica nota (327.15)
Ipersonnia fisiologica (organica), non specificata (ipersonnia organica, NOS) (327.10)

Disturbi del sonno del ritmo circadiano

Il modello naturale del corpo del sonno e della veglia è chiamato ritmo circadiano . Quando questo viene interrotto o disallineato, può causare disturbi del sonno del ritmo circadiano. Il più comune è di gran lunga il jet lag. Gli adolescenti possono essere afflitti da una fase di sonno ritardato. Le persone che lavorano a turni in ritardo o durante la notte possono incorrere in problemi di sonno. I disturbi del sonno del ritmo circadiano comprendono:

Disturbo del sonno del ritmo circadiano, tipo di fase di sonno ritardato (327.31)
Disturbo del sonno del ritmo circadiano, tipo di fase del sonno avanzata (327.32)
Disturbo del sonno del ritmo circadiano, tipo sonno-veglia irregolare (327.33)
Disturbo del sonno del ritmo circadiano, tipo a corsa libera (non centrifugato) (327.34)
Disturbo del sonno del ritmo circadiano, tipo jet lag (327.35)
Disturbo del sonno del ritmo circadiano, tipo lavoro a turni (327.36)
Disturbi del sonno del ritmo circadiano dovuti a disturbi medici (327.39)
Altro disturbo del sonno del ritmo circadiano (327.39)
Altro disturbo del sonno del ritmo circadiano dovuto a droga o sostanza (292.85)

parasomnias

Le parassomie sono in genere comportamenti di sonno anormali che possono essere associati ai due tipi principali di sonno: sonno non REM e REM . Questi possono comunemente affliggere i bambini, ma molti persistono nell'età adulta. Alcuni potrebbero essere forieri di future malattie, inclusa l'associazione tra disturbo del comportamento REM e malattie neurodegenerative come il morbo di Parkinson e il morbo di Alzheimer. Possono essere terrificanti o pericolosi, bizzarri o banali. Le condizioni possono essere comuni come gli incubi o l'enuresi notturna. Possono essere collegati all'uso di farmaci o altri problemi di salute. Queste condizioni includono:

Disturbi dell'eccitazione (dal sonno non-REM)
Risvegli confusionali (327.41)
Sonnambulismo (307.46)
Sleep Terrors (307,46)

Parasomnie di solito associate al sonno REM
Disturbo del comportamento del sonno REM (compresa la disomogeneità da parassomnia e lo status dissociatus) (327.42)
Paralisi del sonno isolata ricorrente (327,43)
Disordine da incubo (307.47)
Disturbi dissociativi correlati al sonno (300.15)
Sleep enuresi (788.36)
Gemiti legati al sonno ( catatrienia ) (327.49)
Sindrome della testa che esplode (327.49)
Allucinazioni correlate al sonno (368.16)
Disturbi alimentari legati al sonno (327.49)
Parasomnia, non specificato (227.40)
Parasomnia dovuta a un farmaco o sostanza (292.85)
Parasomnia a causa di una condizione medica (327.44)

Disturbi del movimento legati al sonno

Ci sono una varietà di condizioni che si traducono in movimenti che si verificano durante o prima dell'inizio del sonno. Le affezioni più comuni includono digrignamento dei denti, crampi alle gambe, sindrome delle gambe senza riposo o movimenti periodici degli arti. In generale, i disturbi del movimento correlati al sonno includono:

Sindrome delle gambe senza riposo (compresi i dolori della crescita legati al sonno) (333.49)
Disturbo del sonno da movimento degli arti periodici (327,51)
Crampi alle gambe correlati al sonno (327.52)
Bruxismo correlato al sonno (327,53)
Disturbo del movimento ritmico correlato al sonno (327,59)
Disturbo del movimento correlato al sonno, non specificato (327,59)
Disturbi del movimento correlati al sonno dovuti a droghe o sostanze (327.59)
Disturbo del movimento correlato al sonno a causa di condizioni mediche (327,59)

Oltre alle principali classi di disturbi del sonno descritti sopra, ci sono una varietà di condizioni che sono riconosciute per verificarsi. Questi possono o non possono rappresentare una condizione patologica, e spesso non lo fanno. Ci sono anche condizioni associate a condizioni specifiche di farmaci. Inoltre, alcuni disturbi del sonno sono chiaramente associati a condizioni psichiatriche. Per completezza, queste varie condizioni di sonno sono elencate di seguito:

Sintomi isolati, varianti apparentemente normali e problemi irrisolti

Dormiglione lungo (307.49)
Short sleeper (307.49)
Russare (786.09)
Sleeptalking (307,49)
Il sonno inizia , cretini ipnotici (307,47)
Sonno benigno mioclono dell'infanzia (781,01)
Tremore del piede ipnagogico e attivazione dei muscoli delle gambe alternati durante il sonno (781,01)
Mioclono propriospinale all'inizio del sonno (781,01)
Eccessivo mioclono frammentario (781,01)

Altri disturbi del sonno

Altri disturbi del sonno fisiologici (organici) (327.8)
Altri disturbi del sonno non dovuti a una sostanza nota di condizioni fisiologiche (327.8)
Disturbo del sonno ambientale (307.48)

Disturbi del sonno associati a condizioni classificabili altrove

Insonnia familiare fatale (046.8)
Fibromialgia (729,1)
Epilessia correlata al sonno (345)
Mal di testa legati al sonno (784.0)
Malattia da reflusso gastroesofageo correlata al sonno (530.1)
Ischemia coronarica correlata al sonno (411.8)
Deglutizione anomala legata al sonno, soffocamento o laringospasmo (787.2)

Altri psichiatrici dei disturbi comportamentali comunemente riscontrati nella diagnosi differenziale dei disturbi del sonno

Disturbi dell'umore
Disturbi d'ansia
Disturbi somatoformi
Schizofrenia e altri disturbi psicotici
Disturbi di solito diagnosticati prima nell'infanzia, nell'infanzia o nell'adolescenza
Disturbi di personalità

Se credi che potresti avere un disturbo del sonno, dovresti parlare con il tuo medico di base e considerare la possibilità di consultare uno specialista del sonno per rispondere alle tue preoccupazioni.

fonti:

"La classificazione internazionale dei disturbi del sonno." American Academy of Sleep Medicine , 2a edizione, 2005.

Kryger, MH et al . "Principi e pratica della medicina del sonno." ExpertConsult , 5a edizione, 2011, pp. 680-683.