Insonnia: comprensione dei sintomi, cause e trattamenti

by Brandon Peters, MD, un medico certificato da bordo

Panoramica

Se hai difficoltà a cadere oa dormire, o il tuo sonno non è rinfrescante, potresti soffrire di insonnia. La condizione include anche il sonno che è di scarsa qualità con conseguente eccessiva sonnolenza diurna . È il disturbo del sonno più comune, che colpisce quasi tutti a un certo punto della nostra vita. Ci possono essere fattori identificabili che interferiscono con il sonno, come un cattivo ambiente di sonno , dolore, stress o alzarsi per urinare (nicturia).

L'insonnia può essere episodica, ad esempio, si verifica solo durante i periodi di stress, ma se persiste cronicamente almeno tre notti a settimana per almeno tre mesi, può richiedere un trattamento.

tipi

Esistono diversi sottotipi di insonnia e altri disturbi del sonno possono avere l'insonnia come componente, tra cui:

Non importa il tipo di insonnia che potresti provare, puoi scoprire soluzioni e trattamenti efficaci.

Prevalenza

L'insonnia è uno dei più comuni disturbi medici. Un'indagine su pazienti ha rilevato che il 69 percento ha avuto insonnia, con la metà di questi individui che ha dichiarato di essere occasionale, ma il 19 percento ha riportato difficoltà croniche. Si stima che il 10% delle persone soffra di insonnia cronica con deficit diurno.

Le donne tendono a segnalare più denunce di insonnia.

L'insonnia diventa più comune man mano che invecchiamo. Le persone che sono disoccupate, vivono da sole e hanno uno status socioeconomico inferiore hanno anche più denunce di insonnia.

Sintomi

L'insonnia è caratterizzata da difficoltà nel cadere o nel rimanere addormentati o dal sonno di scarsa qualità. Potrebbe essere associato ai risvegli mattutini.

Ci sono, tuttavia, altri sintomi che possono essere associati con l'insonnia. Questi sintomi includono:

Eccessiva sonnolenza diurna
Fatica
Malessere (sensazione di malessere)
Difficoltà a concentrarsi o prestare attenzione
Problemi di umore (ansia o depressione )
Mal di testa
Diminuzione di energia
Difficoltà nel lavoro, a scuola o nelle attività sociali
Stomaco sconvolto

Non sorprende che se non dormiamo bene, non ci sentiamo bene quando siamo svegli.

Le cause

Ci sono quasi innumerevoli potenziali cause di insonnia. Può verificarsi nel contesto di altri disturbi del sonno (più comunemente apnea del sonno e sindrome delle gambe senza riposo), condizioni mediche generali (specialmente quelle che causano dolore) o malattie. I trigger possono essere temporanei o persistenti.

L'insonnia può essere il risultato di stress. La perdita di un lavoro con problemi finanziari, la morte di una persona cara o il divorzio può innescare uno stress che scatena l'insonnia. Può interagire con altri problemi psichiatrici, come ansia o depressione, disturbo da stress post-traumatico (PTSD) , o anche disturbi neurologici come la demenza .

Può accadere con l'uso di farmaci da prescrizione o da banco o droghe da strada. Può anche verificarsi nel contesto del ritiro da alcune sostanze. L'insonnia può anche essere presente nel contesto di lavoro a turni o di viaggio (come nel jet lag).

Può verificarsi temporaneamente se la caffeina o le sigarette vengono utilizzate troppo vicino al momento di coricarsi o come risultato di altre cattive abitudini di sonno . Può essere aggravato quando il tempo a letto supera il sonno richiesto per soddisfare i bisogni.

È improbabile che si verifichi a causa di una carenza di vitamine , tuttavia. Si verifica frequentemente quando l'ambiente di sonno è interrotto, come quando gli animali domestici o la televisione sono autorizzati a interrompere il sonno.

L'insonnia potrebbe anche non avere una causa riconosciuta.

Diagnosi

La maggior parte delle persone con insonnia può essere diagnosticata dopo una breve discussione con il proprio medico. Tuttavia, ci sono più test disponibili per diagnosticare l'insonnia se sono necessari.

Alcuni di questi includono:

Test aggiuntivi sono spesso necessari se si sospetta un altro disturbo, come apnea notturna, narcolessia o disturbi del ritmo circadiano.

Trattamento

Se l'insonnia risulta in una funzione diurna interrotta, specialmente se persiste cronicamente, potrebbe essere necessario un trattamento. Ci sono molti farmaci che agiscono come sonniferi che possono essere efficaci. Due classi principali includono le benzodiazepine e le non benzodiazepine . Alcuni di questi farmaci da prescrizione e da banco comprendono:

Esistono anche alternative al trattamento con i farmaci. Molte di queste opzioni includono cambiamenti nel comportamento o nelle abitudini del sonno. Alcune delle terapie alternative più comuni per l'insonnia includono:

Una parola da

L'insonnia è il disturbo del sonno più comune, che colpisce quasi tutti a un certo punto della nostra vita. Può esistere in più sottotipi o anche come parte di altri disturbi del sonno o condizioni mediche. Potrebbero esserci sintomi associati come difficoltà di memoria, concentrazione e umore. L'insonnia può essere causata da molte cose, e un'attenta valutazione da parte di un medico è solitamente sufficiente per stabilire una diagnosi. Occasionalmente possono essere indicati ulteriori test. Fortunatamente, ci sono trattamenti efficaci per l'insonnia, tra cui molti sonniferi da prescrizione e da banco, nonché terapie alternative, come il miglioramento delle abitudini del sonno o l'ambiente del sonno. Se persiste, la terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia (CBTI) può essere l'opzione di trattamento più efficace.

> Fonti:

> American Academy of Sleep Medicine. "Classificazione internazionale dei disturbi del sonno: manuale di diagnostica e codifica". 2a ed. Del 2005.

> Ohayon, MM. "Epidemiologia dell'insonnia: cosa sappiamo e cosa dobbiamo ancora imparare". Sleep Med Rev. 202; 6:97.

> Shochat, T et al. "Insonnia in pazienti di assistenza primaria". Dormire 1999; 22 Suppl 2: S359.