Test multipli della latenza del sonno possono diagnosticare la narcolessia o l'ipersonnia idiopatica
Il test di latenza del sonno multiplo (MSLT) è una misurazione obiettiva di quanto tempo ci vuole per addormentarsi. Viene spesso chiamato studio dei pisolini. Il set-up è simile a quello usato per un polisomnogramma .
Come viene condotto MSLT?
Il test prevede la visita di un centro per il sonno, che può consistere in stanze appositamente allestite in un ospedale, un laboratorio del sonno o anche una stanza d'albergo appositamente attrezzata.
In genere, dopo aver passato una notte sottoponendosi a un polisonnogramma standard, il giorno successivo è dedicato alla conduzione di MSLT.
Dopo il risveglio, si avranno dei sonnellini programmati a intervalli di due ore nell'arco della giornata. Questi consistono in periodi di 20 minuti in cui si viene messi a letto e si lasciano sdraiare con l'obiettivo di addormentarsi. Il tecnico del sonno ti controlla quando ti addormenti e, in particolare, quando inizia il sonno REM. Durante il sonno vengono monitorati vari parametri fisiologici, tra cui EEG , ECG, respirazione, livelli di ossigeno, tono muscolare e movimenti degli occhi e delle estremità. C'è anche una registrazione video e audio che fornisce una registrazione del sonno della notte.
Dopo 20 minuti, ti sei svegliato o hai detto che è finito il tempo per un pisolino. Questo processo viene ripetuto ogni due ore. In genere questi pisolini programmati si verificano cinque volte.
Che cosa misura MSLT?
Una delle misure primarie di MSLT è la latenza del sonno , o quanto tempo ci vuole per addormentarsi.
La premessa è che le persone con eccessiva sonnolenza diurna si addormentano più rapidamente, e quindi questo test dovrebbe rivelare questo fenomeno. Vi è una vasta gamma di normali latenze del sonno, e una breve non può necessariamente suggerire un disturbo del sonno . Come con qualsiasi test del sonno, è importante eseguire i test per la giusta ragione e qualsiasi risultato deve essere compreso nel contesto clinico corretto.
Eccessiva sonnolenza diurna può essere presente in numerosi disturbi, come ad esempio ipersonnia idiopatica (sonnolenza eccessiva senza causa) e narcolessia . In particolare, l'esordio precoce della REM in questi periodi di sonno può suggerire la narcolessia. Se non ci sono movimenti oculari rapidi subito dopo essersi addormentati, può invece suggerire l'ipersonnia idiopatica.
Sebbene l'eccessiva sonnolenza diurna possa verificarsi anche durante l' apnea del sonno , il MSLT non viene condotto abitualmente in pazienti con questa condizione.
> Fonti:
> Carskadon, M. et al . "Linee guida per il test di latenza multipla (Mslt): una misura standard di sonnolenza". Sleep 1986; 9: 519.
> Littner, M. et al . "Parametri di pratica per l'uso clinico del test di latenza del sonno multiplo e il mantenimento del test della veglia." Sonno 2005; 28: 113.
> Mitler >, M. e Miller, J. "Metodi di test per sonnolenza". Behav Med 1996; 21: 171.