Apnea del sonno, insonnia, narcolessia, gambe senza riposo e altro ancora
Molte condizioni mediche possono comportare un'interruzione del sonno o una quantità eccessiva di sonnolenza diurna e sono chiamate disturbi del sonno. I disturbi del sonno includono russare, apnea del sonno, insonnia, comportamenti del sonno chiamati parasonnie, sindrome delle gambe senza riposo, disturbi circadiani, narcolessia e altri. Questi possono essere causati da fattori fisici o psicologici.
Alcuni dei più comuni tipi di disturbi del sonno includono:
Russare e apnea del sonno
Il russare può sembrare benigno, ma può rappresentare una difficoltà nel mantenere la gola aperta mentre si dorme. Il suo compagno più serio, l' apnea notturna , è una condizione medica cronica in cui la persona colpita smette ripetutamente di respirare durante il sonno. Questi episodi durano 10 secondi o più e causano la diminuzione dei livelli di ossigeno nel sangue o il risveglio dal sonno. Può essere causato da ostruzione delle vie aeree superiori, con conseguente apnea ostruttiva del sonno, o da un fallimento del cervello per avviare un respiro, chiamato apnea centrale del sonno . Può causare e peggiorare altre condizioni mediche , tra cui ipertensione, insufficienza cardiaca e diabete e portare a gravi conseguenze come infarto, insufficienza cardiaca, ictus e morte improvvisa. Fortunatamente esistono trattamenti efficaci.
Insonnia
L'insonnia è l'incapacità di ottenere una quantità sufficiente di sonno per sentirsi riposati e può essere caratterizzata da difficoltà a cadere o rimanere addormentati.
La maggior parte delle persone con insonnia trascorre più di 20 o 30 minuti ad addormentarsi o tornare a dormire la notte. Se questo si verifica almeno 3 notti a settimana e dura per almeno 3 mesi, si parla di insonnia cronica. L'insonnia è il disturbo del sonno più comune, che colpisce circa il 10% degli adulti, con molte potenziali cause.
Uno dei sottotipi è l'insonnia acuta , che dura meno di 3 mesi, e un tipo raro che funziona in famiglie può persino essere fatale. Trattamenti efficaci comprendono la terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia (CBTI) e l'uso limitato di sonniferi .
parasomnias
Dal latino che significa "intorno al sonno", i parassiti sono disturbi del sonno caratterizzati da comportamenti anormali del sonno. Le parassomnie coinvolgono comportamenti inconsci, complessi, semi-mirati e finalizzati all'obiettivo che hanno significato o importanza per l'individuo. Questi possono includere il terrore del sonno , il sonnambulismo , il sonno , il sonno, il disturbo del comportamento dei movimenti oculari rapidi (REM) o qualsiasi numero di potenziali comportamenti che si verificano mentre la persona rimane addormentata. La causa sottostante può essere un'altra condizione di sonno, come l'apnea notturna, ei trattamenti possono anche includere precauzioni di sicurezza e l'uso di farmaci come la melatonina o il clonazepam.
Paralisi nel sonno
La paralisi del sonno può essere terrificante ! È caratterizzato da una temporanea incapacità di muoversi durante la transizione dal sonno alla veglia, come quando ci si addormenta o si sveglia. Può essere spaventoso in quanto uno può sembrare sveglio, ma incapace di muoversi. Ci sono spesso allucinazioni associate. È comune, colpisce circa il 25 per cento delle persone normali almeno una volta, ma può anche essere un sintomo di narcolessia.
La rassicurazione può essere utile e raramente sono farmaci antidepressivi usati per diminuire la frequenza degli episodi.
Sindrome delle gambe agitate
La sindrome delle gambe senza riposo è un disturbo del movimento neurologico caratterizzato da sentimenti spiacevoli nelle gambe associati alla necessità di muoversi. Queste sensazioni possono includere dolori, bruciore, formicolio o la sensazione di insetti che strisciano sulle gambe. Sono migliorate con il movimento: stretching, camminata o sfregamento. Questi sintomi possono verificarsi a riposo o durante la notte, rendendo difficile addormentarsi. RLS ha molte cause potenziali, tra cui la carenza di ferro, la gravidanza e l'obesità.
Può essere associato a movimenti periodici degli arti del sonno (PLMS) . I trattamenti comprendono la sostituzione del ferro e i farmaci.
Disturbi del ritmo circadiano
I disturbi del ritmo circadiano sono condizioni che possono verificarsi quando l'orologio biologico interno di un individuo non è sincronizzato con i segnali temporali esterni, compreso il ciclo naturale di luce scura. Ciò può verificarsi in caso di cecità totale, con lavoro a turni o jet lag o a causa di sindrome di fase del sonno avanzata o ritardata . Il disallineamento può portare a insonnia o sonnolenza eccessiva (ipersonnia) in momenti inappropriati. I trattamenti comprendono l'esposizione alla luce correttamente programmata, la melatonina e un programma regolare di sonno-veglia.
narcolessia
La narcolessia è un disturbo del sonno caratterizzato da quattro sintomi classici : eccessiva sonnolenza diurna , cataplessia, paralisi del sonno e allucinazioni ipnagogiche . La sonnolenza può essere profonda e può portare ad addormentarsi in situazioni inappropriate. Cataplessia è una perdita di tono muscolare in risposta a uno stimolo emotivo, come la sorpresa o risate che portano al cedimento del ginocchio. La paralisi del sonno è un'incapacità di muovere il proprio corpo mentre si è svegli, di solito mentre si addormenta o si risveglia. Le allucinazioni ipnagogiche sono vivide sensazioni auditive, visive o tattili che si verificano mentre si addormentano. La narcolessia viene trattata con farmaci, inclusi stimolanti, sodio oxibato ( Xyrem ) e antidepressivi.
Sindrome dell'affaticamento cronico
La sindrome da stanchezza cronica (CFS) è caratterizzata da affaticamento prolungato inspiegabile che non è migliorato dal riposo e può essere aggravato dall'attività fisica o mentale. Questa stanchezza può essere grave e invalidante, causando una sostanziale riduzione delle attività quotidiane. Potrebbe richiedere adattamenti per risparmiare energia in condizioni di estrema fatica. Vi sono numerosi sintomi associati e altre condizioni mediche (compresa l'apnea notturna) devono essere escluse prima di poter diagnosticare la CFS.
Disritmia
Il jet lag è una condizione temporanea causata da un rapido spostamento attraverso i fusi orari, come può accadere con i viaggi in aereo, e può lasciare un individuo affaticato, insonnia, nausea o altri sintomi a causa del ritmo circadiano interno o dell'orologio corporeo. disallineato con l'ora locale. Può essere migliorato con il passare del tempo, in genere 1 giorno per fuso orario percorsa.
Disturbo affettivo stagionale
Il disturbo affettivo stagionale è un disturbo dell'umore ricorrente associato a depressione e sonnolenza eccessiva durante i mesi invernali. È causato da una mancanza di luce intensa che raggiunge l' orologio biologico nel nucleo soprachiasmatico, una piccola regione del cervello. Il suo trattamento è l'uso di una scatola luminosa per estendere artificialmente la lunghezza del giorno.
Una parola da
Se hai la sensazione di avere i sintomi di un disturbo del sonno, cerca la valutazione e il trattamento da un medico addormentato certificato dal consiglio di amministrazione. Una terapia efficace può farti dormire e sentirti meglio in un attimo.
fonti:
Kryger, MH et al . "Principi e pratica della medicina del sonno." Elsevier , 6a edizione.
"La classificazione internazionale dei disturbi del sonno." American Academy of Sleep Medicine , 3a edizione, 2014.