Arousali confusionali

Perché questi strani episodi accadono e come vengono trattati

Gli eccitamenti confusionali sono episodi in cui una persona addormentata si sveglia - o sembra svegliarsi - ma si comporta in modo strano. Può sembrare disorientata o insensibile; se lei dice qualcosa, probabilmente non avrà molto senso o essere coerente perché il suo discorso è lento o confuso. Durante l'eccitazione confusa, il comportamento di una persona può sembrare molto simile a quello di chi è intossicato.

In effetti, un soprannome per l'eccitazione confusionaria è "sonno da ubriachezza".

Un particolare tipo di problema del sonno

Gli arousali confusionali sono uno dei numerosi disturbi del sonno chiamati parasonnia. Altri esempi di questi includono il sonnambulismo e il terrore del sonno . I bambini, in particolare i bambini sotto i 5 anni, hanno maggiori probabilità di sperimentare risvegli confusi rispetto agli adulti. Secondo l'American Association of Sleep Medicine (AASM), circa il 17% dei bambini ha risvegli confusionali. Al contrario, si verificano solo dal 3 al 4% degli adulti.

Se sei un genitore e hai mai assistito al fatto che tuo figlio sembra svegliarsi e "fissarti attraverso di te" o non rispondere quando dici il suo nome, con ogni probabilità ha avuto un episodio di eccitazione confusa. Gli adulti che hanno arousal confusionale a volte si presentano come ostili o aggressivi. Una persona che ha un episodio di eccitazione confusa non lo ricorderà affatto quando è completamente sveglia.

Gli arousali confusionali si verificano solitamente entro le prime due ore di sonno e possono durare da cinque minuti a ben 15 minuti. Tendono ad accadere durante la transizione dallo stadio più profondo del sonno, stadio 3, a uno stadio di sonno più leggero. I bambini passano attraverso più fasi di sonno 3 rispetto agli adulti: questo profondo sonno ad onde lente è quando l'ormone della crescita viene rilasciato.

Chi è a rischio di arousali confusionali?

Oltre ai bambini, alcuni sottoinsiemi di persone hanno più probabilità di altri di avere risvegli confusionali. Questi includono persone il cui lavoro richiede lavoro rotatorio o notturno; che hanno altri disturbi del sonno; chi non ha abbastanza sonno; che hanno a che fare con una grande quantità di stress e preoccupazione; o che hanno disturbo bipolare o depressione cronica, secondo l'AASM.

Anche i risvegli confusionali possono accadere sulla scia della ripresa dalla privazione del sonno o essere costretti a svegliarsi; abuso di droghe o consumo eccessivo di alcol; assumere farmaci psicotropi; apnea ostruttiva del sonno; e disordine periodico del movimento degli arti - movimenti improvvisi delle gambe durante il sonno che a volte sono associati alla sindrome delle gambe senza riposo . Sono anche più comuni negli adulti sotto i 35 anni, afferma ASSM.

Diagnosi e trattamento

Se stai avendo risvegli confusi, probabilmente non lo saprai a meno che qualcuno non li assista. Ricorda: le persone non ricordano questi episodi, quindi il tuo unico indizio sarà se ti è stato detto che ti sembra confuso o ti comporti in modo aggressivo o agisci in modo ostile quando ti alzi e che questo comportamento avvenga regolarmente.

In tal caso, potresti voler vedere uno specialista del sonno. Per confermare che stai avendo risvegli confusionali, il dottore ti riceverà una storia medica completa e potresti tenere un diario del sonno per un paio di settimane e / o fare uno studio del sonno in laboratorio per osservare cose come la tua frequenza respiratoria e movimento degli arti mentre si sonnecchia.

Se sembra che stai avendo risvegli confusionali perché hai qualche tipo di disturbo del sonno, trattando che probabilmente metterà fine a loro. Potrebbe anche essere utile ridurre o smettere di bere alcolici. E, naturalmente, è importante avere sempre una buona notte di sonno, quindi regolare la tua ora di andare a dormire e creare un ambiente di sonno che ti aiuti a ottenere tutto lo spasmo di cui hai bisogno potrebbe essere d'aiuto. Se tutto il resto fallisce, il medico può prescrivere farmaci come un antidepressivo o un sonnifero.

Fonte:

American Academy of Sleep Medicine, Confusional Arousals-Overview e Facts.

Durmer, JS e Chervin, RD. "Medicina del sonno pediatrico". Continuum. 1 giugno 2007; 13 (3): 153-200.