Questa condizione comune può avere cause diverse, conseguenze dirompenti
Russare può essere un compagno familiare, ma cosa sta russando e quali sono le cause e le conseguenze? Comprendendo alcune delle sue caratteristiche di base, potresti scoprire modi per eliminare la sua presenza, specialmente se è fastidioso per il tuo sonno o per il sonno dei tuoi cari.
Cos'è il russare?
Il russare è semplicemente il suono prodotto durante il sonno dalla vibrazione dei tessuti molli delle vie aeree superiori, compresi il naso e la gola.
Tipicamente accade quando viene aspirato un respiro, ma può anche verificarsi quando espiri. Il russamento si verifica occasionalmente in quasi tutti, eppure molte persone russano cronicamente. Nelle persone tra i 30 ei 60 anni, il 44% degli uomini e il 28% delle donne russano abitualmente. Le donne hanno più probabilità di russare dopo la menopausa.
Quali sono le cause del russare?
Quando il russare è presente, suggerisce che il naso o la gola possono essere parzialmente ostruiti durante il sonno. Questa ostruzione porta a difficoltà a muovere l'aria. Di conseguenza, l'aria si muove in modo turbolento attraverso le vie aeree e questo causa vibrazioni e rumore del russare. Se le vie aeree si bloccano completamente, il risultato è l'apnea ostruttiva del sonno . Anche le ostruzioni parziali possono portare a ipopnee o sindrome da resistenza delle vie aeree superiori (UARS) , che sono forme più lievi di apnea del sonno.
Il russare è associato ad altre condizioni comuni, tra cui:
- Obesità
- Congestione nasale (allergie e raffreddori)
- Ipotiroidismo
- acromegalia
- Tonsille o adenoidi ingrandite
- Sviluppo facciale anormale
L'alcol è un rilassante muscolare che può peggiorare il russamento. Inoltre, i farmaci che rilassano i muscoli (comprese le benzodiazepine utilizzate come ausili per il sonno e per l'ansia) possono avere un impatto simile.
Le conseguenze del russare
Il leggero russare può avere scarso effetto sulla qualità del sonno.
Tuttavia, poiché le vie aeree diventano più ostruite, anche lo sforzo di respirare aumenta. Se la respirazione è compromessa, i livelli di ossigeno nel sangue diminuiranno. Ciò può portare a risvegli temporanei e il sonno può quindi essere interrotto.
Russare è stato trovato per aumentare il rischio di restringimento dei vasi sanguigni nel collo, un fenomeno chiamato aterosclerosi carotidea. In uno studio su 110 pazienti, il tempo di sonno totale trascorso russare aumenta il rischio di sviluppare il restringimento. Si pensa che il danno vibratorio diretto delle arterie carotidi all'interno del collo possa portare ad un aumento della formazione di placca all'interno di questi vasi sanguigni.
Forse il più grande problema con il russare (specialmente quando è rumoroso) è l'interruzione del sonno degli altri, incluso il tuo compagno di letto. Questo potrebbe richiedere speciali disposizioni per dormire , come dormire nella camera degli ospiti o sul divano.
Valutazione e trattamento del russare
Come indicato sopra, il russare è quasi universale e, come tale, potrebbe non sollevare dubbi. Ci sono alcune situazioni in cui dovrebbe essere ulteriormente valutato, tuttavia. Poiché è associato ad altre condizioni, potrebbe essere necessario escluderle per garantire che non si verifichino altre conseguenze sulla salute.
La valutazione iniziale per il russamento può includere una visita al proprio studio medico. Potrebbe essere importante per il tuo compagno di letto o un'altra famiglia venire in modo che possano fornire dettagli sul tuo russamento e altri disturbi respiratori durante il sonno. Si dovrebbe menzionare qualsiasi pausa nella respirazione durante la notte in quanto potrebbero suggerire apnea del sonno. Se hai sonno irrequieto o senso di soffocamento o ansimante, potrebbe essere altrettanto importante. Altri sintomi associati all'apnea notturna possono includere:
- Eccessiva sonnolenza diurna
- Moodiness (irritabilità, ansia e depressione)
- Scarsa concentrazione e problemi di memoria
- Mal di testa mattutino
- Alta pressione sanguigna (ipertensione)
- Waking to urinate (nocturia)
- Macinazione o serraggio dei denti (bruxismo)
Inoltre, dovrebbero essere valutate eventuali difficoltà relative ai seni. Se hai congestione nel naso, allergie, sinusite o una storia di chirurgia del seno, questo può richiedere ulteriori indagini. Se si soffre di frequenti mal di gola o di respirazione della bocca, si possono avere tonsille ingrossate o adenoidi. Difficoltà con fatica, aumento di peso, intolleranza al freddo e costipazione possono suggerire ipotiroidismo.
Un esame obiettivo dovrebbe includere una valutazione delle vie aeree superiori con misurazione della circonferenza del collo e un'attenta osservazione del naso, della bocca e della gola. Se il medico sospetta che si possa avere apnea notturna, potrebbe essere necessario uno studio del sonno chiamato polisonnogramma o un test di apnea del sonno a casa.
Il trattamento del russare ha lo scopo di indirizzare la condizione sottostante che ti sta causando il russare. Può includere cambiamenti dello stile di vita come perdita di peso o evitare l'alcol prima di coricarsi, che può rilassare le vie respiratorie. La chirurgia può anche essere un'opzione, soprattutto se si dispone di una via aerea stretta a causa di un setto deviato o di tonsille o adenoidi allargate. Mirare alle allergie può alleviare la congestione nasale, così come gli aiuti da banco come le strisce di Breathe Right. Se associato all'apnea notturna, può essere utile la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) o un apparecchio orale.
Indipendentemente dal trattamento finale perseguito, se necessario, un'attenta valutazione può fornire la rassicurazione necessaria per dormire sonni tranquilli.
fonti:
American Academy of Sleep Medicine. "Classificazione internazionale dei disturbi del sonno: manuale di diagnostica e codifica". 2a ed. Del 2005.
Lee, SA et al . "Forte russamento come causa dell'aterosclerosi dell'arteria carotide." Dormire 2008; 31: 1207.
Young, T et al . "L'insorgenza di respirazione disturbata dal sonno tra gli adulti di mezza età." N Engl J Med 1993; 328: 1230.