I sintomi della sindrome dell'intestino irritabile (IBS) - inclusi dolore addominale, gas, diarrea e stitichezza - si pensa che si verifichino da molte cause. Le due cause principali sono i cambiamenti nella motilità (movimento) del tratto gastrointestinale (GI) e cambiamenti nella percezione sensoriale.
La maggior parte delle persone senza IBS non percepisce il movimento del cibo dal loro esofago allo stomaco e attraverso il loro intestino.
Ma le persone con IBS tendono ad essere molto consapevoli e sono più sensibili al disagio durante il processo.
Dove IBS fa male
Mentre intestinale, o intestino, i problemi sono un marchio di IBS, i sintomi possono verificarsi in qualsiasi parte del tratto GI. Potresti sentire IBS nei tuoi:
- Esofago. Gli spasmi nell'esofago possono rendere difficile deglutire o sentire di avere un nodo in gola.
- Stomaco. Indigestione a causa della scarsa motilità può causare dolori addominali, gonfiore, nausea, bruciore di stomaco, eruttazione o rigurgito.
- Sistema biliare Il tuo sistema biliare rende la bile per aiutare il tuo intestino a digerire il cibo. Se i problemi di motilità colpiscono il sistema biliare, compresi la cistifellea e i dotti biliari, può sembrare un attacco alla cistifellea. Potresti avere gonfiore, nausea, vomito e dolore addominale.
- Intestino tenue. Anche gli spasmi nell'intestino tenue possono causare gas e gonfiore.
- Intestino crasso (colon). I sintomi dell'IBS nel colon variano a seconda di come la motilità è interessata. Se il cibo scorre troppo velocemente attraverso l'intestino crasso, puoi avere la diarrea. Questo perché i residui di cibo non rimangono abbastanza a lungo nel tuo intestino perché l'acqua possa essere assorbita nel tuo corpo. Se il cibo si muove troppo lentamente attraverso l'intestino crasso, può verificarsi il problema opposto: stitichezza.
Una diagnosi di esclusione
I sintomi dell'IBS imitano una varietà di malattie digestive. Questo può rendere difficile la diagnosi. Quindi, identificare l'IBS viene spesso definito come "diagnosi di esclusione", il che significa che viene identificato come IBS solo dopo che altre malattie sono state escluse.
Quando qualcuno visita un gastroenterologo , di solito ha visto in anticipo almeno un altro dottore circa i loro sintomi.
Sono in un punto in cui vogliono solo una diagnosi chiara. Quindi, se sospetta IBS dopo aver esaminato i sintomi e l'anamnesi di un paziente, devono essere condotti test approfonditi su quattro aree, tra cui:
- Esofago e stomaco. Un'endoscopia superiore utilizza un cannocchiale lungo, sottile e flessibile per vedere all'interno del tratto GI superiore.
- Intestino tenue. UN L'enterografia CT, o una serie di intestino tenue, è un insieme di raggi X che può aiutare a rilevare le condizioni nell'intestino tenue.
- Intestino crasso. Una colonscopia può dare l'aspetto più dettagliato all'interno dell'intestino crasso per rilevare o escludere condizioni.
- Tutto al di fuori del tratto GI. Una scansione TC e analisi del sangue possono rilevare o escludere altre malattie che possono influire sulla digestione.
Avere questi test può aiutare a fare una diagnosi IBS definitiva. Mentre IBS è una diagnosi di esclusione, sii rassicurato sul fatto che si tratta di una vera malattia che ha dei trattamenti reali che possono migliorare significativamente la qualità della tua vita.
Quando emergono nuovi sintomi
Se hai l'IBS, non dare mai per scontato che i nuovi sintomi GI siano solo una parte della tua condizione cronica. Hanno sempre nuovi sintomi, come perdita di peso o perdita di appetito, valutati.
Un sintomo che IBS non causa è il sanguinamento. Se ha sanguinamento rettale o feci sanguinolente, non è IBS.
Vai da un dottore.
Il Dr. Baggott è un gastroenterologo presso il centro specializzato e chirurgico Wooster Milltown di Cleveland Clinic.
> Fonti:
> Major G, Pritchard S, Murray K, et al. L'ipersensibilità del colon alla distensione, piuttosto che un'eccessiva produzione di gas, produce sintomi correlati ai carboidrati in soggetti con sindrome dell'intestino irritabile. Gastroenterologia . 2017 Jan; 152 (1): 124-133.e2.
> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG, et al. L'enterografia CT come strumento diagnostico nella valutazione delle patologie dell'intestino tenue: revisione dell'esperienza clinica con oltre 700 casi. Radiographics 2006; 26: 641-62.