Opzioni di trattamento per IBS
Il trattamento con la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) non si adatta facilmente a un piano di tipo "taglia unica". Lavorando con il tuo medico e con un po 'di prove ed errori, troverai il tuo percorso per la gestione del tuo IBS. Questo percorso potrebbe richiedere un approccio sfaccettato, ma come vedrete in questa panoramica, ci sono molte opzioni di trattamento da perseguire.
Il tuo primo passo
Se non lo hai già fatto, è essenziale consultare un medico per discutere di eventuali sintomi digestivi in corso che potresti avere.
Sebbene i sintomi dell'IBS includano dolore addominale e attacchi cronici di stitichezza, diarrea o entrambi, tali sintomi possono anche essere il risultato di altre condizioni di salute più gravi. Una volta che il tuo medico ha confermato una diagnosi di IBS, puoi lavorare con loro per impostare un piano di trattamento ottimale per affrontare i tuoi sintomi.
Farmaci per IBS
Tradizionalmente, le opzioni terapeutiche per IBS sono state limitate.
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Tutti i farmaci disponibili per il trattamento dell'IBS
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Gli amari di Iberogast sono solo ciò di cui hai bisogno per il tuo IBS?
Fortunatamente, questa situazione sta cambiando rapidamente con lo sviluppo di nuovi farmaci. Ecco alcune delle opzioni di prescrizione attualmente disponibili:
Antispastici: gli antispastici sono i farmaci più frequentemente prescritti per IBS in quanto aiutano ad attenuare i sintomi del dolore addominale e dei crampi, in particolare per le persone con IBS predominante nella diarrea (IBS-D). Gli antispastici funzionano meglio se assunti da 30 a 60 minuti prima di mangiare e possono essere più efficaci nel fornire un sollievo dei sintomi a breve termine, piuttosto che a lungo termine.
Farmaci specifici per IBS: le aziende farmaceutiche hanno lavorato duramente a sviluppare farmaci per il trattamento dell'IBS, con diverse nuove opzioni introdotte sul mercato negli ultimi anni.
Questi farmaci in genere funzionano su recettori all'interno dell'intestino crasso per provocare sollievo dai sintomi dell'IBS. Le opzioni per il trattamento dell'IBS predominante sulla stitichezza (IBS-C) includono:
E per il trattamento di IBS-D:
Antibiotici: le persone sono spesso sorprese quando sentono che gli antibiotici possono essere prescritti per l'IBS , poiché spesso assumere un ciclo di antibiotici può peggiorare i sintomi dell'IBS. Tuttavia, gli antibiotici usati per trattare l'IBS sono di un antibiotico tipo molto specifico che non viene assorbito nello stomaco, ma piuttosto bersagliano i batteri nell'intestino tenue e crasso. Di questa classe, solo Xifaxan ha l'approvazione della FDA ed è per il trattamento dell'IBS non costipazione.
Antidepressivi: il medico può scegliere di prescrivere un farmaco antidepressivo a causa dei suoi effetti sul funzionamento del sistema digestivo e perché possono essere tranquillamente presi per un lungo periodo di tempo, un vantaggio per un disturbo cronico come IBS. I medici sono più propensi a consigliare un antidepressivo a voi se i vostri sintomi non sono stati affrontati attraverso lo stile di vita e le modifiche dietetiche e se si verificano anche depressione e / o ansia insieme al tuo IBS.
Gli antidepressivi usati per trattare l'IBS includono sia gli SSRI che i vecchi antidepressivi triciclici. Si ritiene che entrambe le classi di farmaci abbiano qualità che riducono il dolore. Il medico può scegliere quale tipo di antidepressivo si basa sul problema dell'intestino predominante, ad esempio costipazione o diarrea, poiché i diversi antidepressivi hanno effetti diversi sulla formazione delle feci e sulla frequenza del movimento intestinale.
Rimedi da banco per IBS (OTC)
Ci sono una grande varietà di farmaci da banco utilizzati per affrontare i sintomi digestivi. Questi prodotti sono disponibili senza prescrizione medica e raramente ci sono molte ricerche sulla loro reale efficacia nell'alleviare i sintomi dell'IBS. Ricorda che è sempre importante consultare il medico prima di utilizzare qualsiasi prodotto OTC. Ecco alcuni degli OTC più usati per IBS:
- Imodium : utile per alleviare la diarrea, ma non necessariamente il dolore IBS.
- Lassativi come Miralax, Metamucil, Benefiber e Citrucel.
- Integratori probiotici : contengono ceppi vivi di "batteri amici".
- Olio di menta piperita : studi hanno dimostrato che l'olio di menta piperita con rivestimento enterico ha forti qualità antispasmodiche e quindi è efficace nell'alleviare il dolore IBS.
- Integratori a base di erbe : ci sono una varietà di integratori a base di erbe pensati per essere buoni per la salute dell'apparato digerente e per trattare i sintomi digestivi individuali.
> Visualizzare potenziali trigger e sintomi dell'IBS.
Mangiare cambiamenti
Uno dei modi più comuni che le persone cercano di affrontare con IBS è attraverso la restrizione dietetica. Di fronte a tali sintomi traumatici, è facile indicare il cibo come un colpevole. Un fatto importante da tenere a mente è che il semplice atto del mangiare, in particolare mangiare pasti grandi o grassi, può stimolare le contrazioni dell'intestino. Lo stress e i cambiamenti ormonali contribuiscono anche ai sintomi dell'IBS, così che un cibo che è mal tollerato in un'occasione può essere gustato senza conseguenze su un altro.
Tenendo presente tutto ciò, ci sono alcune cose utili che puoi fare in relazione al mangiare che potrebbero essere di aiuto nell'alleviare i sintomi (o almeno, non peggiorarli!). Ecco alcune opzioni:
1. Tieni un diario alimentare . I diari alimentari sono semplicemente un resoconto continuo di ciò che si mangia e di come si sente. Si raccomanda che se si è identificato un particolare alimento come un possibile colpevole, si elimina quel cibo per un periodo di circa tre mesi per vedere se questo ha qualche effetto sui sintomi.
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In caso contrario, prova a mangiare di nuovo il cibo e ripeti il processo con il cibo successivo nella lista. I detenuti comuni sono cibi grassi, verdure che producono gas, bevande gassate, dolcificanti artificiali, caffeina e alcol. Si può anche considerare una dieta di eliminazione per escludere intolleranza al lattosio o malassorbimento di fruttosio .
2. Mangia pasti più piccoli e più frequenti . Un'eccezione a questo è che per la stitichezza una colazione abbondante può aiutare a incoraggiare le contrazioni intestinali e l'impulso ad avere un movimento intestinale.
3. Aumentare la fibra . La fibra è generalmente raccomandata a causa dei suoi numerosi benefici per la salute e della sua capacità di aiutare ad ammorbidire e rassodare le feci. Tuttavia, è meglio aggiungere la fibra lentamente per consentire al tuo corpo di adattarsi. C'è anche qualche evidenza che la fibra solubile è meglio tollerata dalle persone che hanno l'IBS.
4. Esaminare la dieta low-FODMAP . Sebbene la dieta a basso contenuto di FODMAP possa essere difficile, ha un valido supporto alla ricerca per la sua efficacia. La dieta comporta l'eliminazione di alcuni carboidrati dalla vostra dieta per un periodo da sei a otto settimane e poi gradualmente aggiungerli nella vostra dieta per valutare la tolleranza.
Psicoterapia per IBS
Una varietà di terapie psicologiche sono state studiate per la loro efficacia nel ridurre la frequenza, l'intensità e la durata dei sintomi dell'IBS, inclusa la terapia cognitivo comportamentale (CBT), l'ipnoterapia, gli approcci di gestione dello stress e gli esercizi di rilassamento, con risultati generalmente positivi.
La CBT e l'ipnoterapia diretta dall'intestino hanno il più solido supporto alla ricerca per la loro efficacia nel ridurre i sintomi dell'IBS. La CBT è una forma di psicoterapia in cui ti verranno insegnate strategie per modificare schemi di pensiero disadattivi e nuovi comportamenti per gestire l'ansia e gestire situazioni stressanti. L'ipnoterapia comporta l'induzione di uno stato di coscienza rilassato e confortevole in cui vengono proposti suggerimenti specifici per portare a un cambiamento permanente nel comportamento.
Le terapie psicologiche offrono il vantaggio di aiutarvi ad apprendere strategie a lungo termine per la gestione dell'IBS senza il rischio di possibili effetti collaterali negativi associati ai farmaci.
Prendere la decisione giusta per te
La ricerca ha dimostrato che con IBS, più sei informato come paziente, migliore sarà il risultato del trattamento. La ricerca ha anche dimostrato che il risultato del trattamento è migliorato se hai un buon rapporto di lavoro con il tuo medico. Troverete così tante informazioni qui sulle opzioni di trattamento. Dedica un po 'di tempo a imparare il più possibile e poi collabora con il tuo medico per elaborare un piano di gestione dei sintomi che sia il meglio per il tuo corpo unico.
fonti:
Foxx-Orenstein, AE. Terapie nuove ed emergenti per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile: un aggiornamento per i gastroenterologi. Avanzamenti terapeutici in gastroenterologia . 2016; 9: 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Gestione moderna della sindrome dell'intestino irritabile: più della motilità. Malattie dell'apparato digerente . 2016; 34: 566-573.