L'incontinenza fecale è una perdita di controllo intestinale, che porta al passaggio involontario delle feci, causando un "incidente da bagno". L'incontinenza fecale può essere "incontinenza passiva fecale", in cui le feci vengono passate all'insaputa della persona, o "urgenza incontinenza fecale", in cui la persona è consapevole della necessità di raggiungere un bagno, ma si verifica una fuoriuscita prima di arrivare in bagno .
La quantità di incontinenza riscontrata può variare da una piccola quantità di feci passate o può costituire un intero movimento intestinale.
L'incontinenza fecale può avere un impatto negativo significativo sulla qualità della vita di una persona, poiché le persone limitano le loro attività per paura di avere un incidente sporco. Si stima che colpisca fino all'8% di tutti gli adulti. Il rischio di provare l'incontinenza aumenta con l'età.
Le cause
L'incontinenza fecale si verifica quando c'è una lesione o una disfunzione nei nervi e nei muscoli nell'area dell'ano e del retto. Lesioni o disfunzione degli sfinteri interni ed esterni svolgono spesso un ruolo predominante causando incontinenza.
Ci sono una grande varietà di problemi di salute che possono contribuire al sintomo di incontinenza fecale:
- Parto
- Costipazione e / o incenerimento fecale
- Neuropatia diabetica
- Diarrea
- Malattia infiammatoria intestinale (IBD)
- Lesione agli organi del pavimento pelvico (attraverso un incidente, un tumore o una radioterapia)
- Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
- Disordini neurologici
- Prolasso rettale
- Rectocele (sporgenza del muro del retto nella vagina)
- Stress o un'esperienza spaventosa
L'inattività fisica è di per sé un fattore di rischio per lo sviluppo dell'incontinenza fecale. Si stima che quasi la metà di tutte le persone che vivono in case di cura sperimentino incontinenza fecale.
Diagnosi
Il medico può diagnosticare l'incontinenza fecale basandosi esclusivamente sul rapporto dei sintomi. Tuttavia, ci sono alcuni test diagnostici che possono fornire al tuo medico maggiori informazioni su cosa potrebbe andare storto:
- Elettromiografia anale (EMG)
- Ecografia anale
- Manometria anorettale
- Test di espulsione del palloncino
- Clistere di bario
- Colonscopia
- defecografia
- sigmoidoscopia
- Defecografia RM
Opzioni di trattamento
Il medico probabilmente consiglierà di aumentare la quantità di fibre nella dieta e potrebbe raccomandare l'uso di un integratore di fibre.
Altre opzioni di trattamento includono:
- Biofeedback
- Riqualificazione dell'intestino
- Agente di carica iniettabile
- Mini-clisteri
- Esercizi per il pavimento pelvico
- Stimolazione del nervo sacrale
- Chirurgia
Conosciuto anche come:
- Incontinenza intestinale
- Incontinenza fecale
fonti:
"Incontinenza intestinale" Medline Plus
Duelund-Jakobsen, J. et. al. "Gestione dei pazienti con incontinenza fecale" Progressi terapeutici in Gastroenterologia 2016 9: 86-97.
Sito web NIDDK "Incontinenza fecale"