L'apnea ostruttiva del sonno è un disturbo in cui si smette ripetutamente di respirare durante la notte. Ha molte cause potenziali, che portano tutte le vie aeree superiori a collassare mentre qualcuno dorme. Il trattamento dell'apnea notturna è necessario per prevenire gravi problemi di salute. Quale trattamento di apnea del sonno è meglio per te? Considerare i modi per affrontare la causa e le opzioni aggiuntive come la terapia di pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), gli apparecchi orali da un dentista, la chirurgia, la perdita di peso e altre opzioni.
Affrontare le cause dell'apnea del sonno
Al fine di prevenire l'ostruzione delle vie aeree, che è la causa più comune di apnea del sonno, può essere utile identificare i fattori che contribuiscono. L'apnea notturna può verificarsi a causa dell'anatomia delle vie aeree. Può essere aggravato da congestione nasale a causa di allergie o raffreddore. È spesso esacerbato dall'aumento di peso. Nelle donne, la menopausa può rendere più probabile l'apnea del sonno. La posizione contribuisce quando dorme sulla schiena. L'alcol e i farmaci che agiscono come rilassanti muscolari possono provocare la respirazione disturbata dal sonno.
In alcuni casi, l'apnea notturna può migliorare affrontando la causa. In alcune persone, la perdita di peso può essere sufficiente per risolvere sia il russamento che l'apnea notturna. Sfortunatamente, non tutte le cause sono reversibili. Potrebbe essere necessario esplorare altri trattamenti quando l'apnea notturna persiste.
Cosa aspettarsi con la terapia CPAP
Per mantenere aperte le vie aeree superiori, è spesso necessario sostenerlo con un flusso costante di aria erogato attraverso una maschera indossata durante il sonno.
Questo trattamento più comune ed efficace è chiamato pressione positiva continua delle vie aeree, o CPAP . Esiste anche un'opzione simile denominata pressione positiva bilevel delle vie aeree, o BiPAP , in cui l'alternativa alle pressioni tra un livello più alto e un livello inferiore mentre inspirate ed espirate.
Una volta che è stato determinato da un medico che la terapia PAP è la migliore opzione di trattamento per la tua condizione, è necessario visitare con un fornitore di attrezzature mediche durature.
La macchina CPAP o bilevel verrà impostata su una pressione prescritta e verranno emessi altri dispositivi, tra cui un umidificatore, un tubo e una maschera montata personalmente. È importante trovare una maschera che sia confortevole, con perdite minime quando è indossata.
La maggior parte delle persone che usano CPAP sono in grado di tollerarle e trarne beneficio dopo poche settimane di uso regolare. Alcune persone potrebbero aver bisogno di affrontare piccoli problemi . In caso di difficoltà, è importante essere in contatto con il fornitore di attrezzature e il vostro specialista del sonno.
Ci sono altre opzioni per il trattamento delle apnee notturne?
Anche se la terapia CPAP è chiaramente la migliore opzione nell'apnea notturna da moderata a severa , alcuni individui non possono tollerarla. Questo è più probabile se hai insonnia non indirizzata. Se nonostante i tuoi migliori sforzi, non sei in grado di usarlo comodamente, potresti essere interessato ad esplorare alcune terapie alternative. In questo caso, potrebbero essere perseguite altre opzioni di trattamento, tra cui:
- Perdita di peso
- Chirurgia per rimuovere il tessuto in eccesso in gola
- Ausili per dormire posizionali (come "camicie del sonno" o cunei per evitare di dormire sulla schiena)
- Dispositivi dentali o apparecchi orali per muovere la mascella inferiore (e la lingua) in avanti
- Supporto di ossigeno (che di solito non è sufficiente da solo)
Se viene selezionata una terapia alternativa, dovresti essere sicuro di valutare l'efficacia del trattamento eseguendo ripetuti test del sonno. È importante risolvere il russare e l'apnea del sonno, oltre a dimostrare i normali livelli di ossigeno e la stabilità del sonno, per ottimizzare i benefici a lungo termine per il tuo benessere e la tua salute.
Quali sono i benefici del trattamento?
Con il trattamento, molte delle condizioni croniche associate all'apnea notturna possono essere risolte. È stato dimostrato che migliora la sonnolenza diurna, la concentrazione e la memoria, le malattie cardiache e l'insufficienza cardiaca , il bruciore di stomaco e il reflusso , il controllo del diabete, la disfunzione erettile, la depressione e riduce il rischio di incidenti automobilistici.
Se non trattata, l'apnea notturna può aumentare il rischio di morte improvvisa .
Fortunatamente, molte persone possono trovare un trattamento efficace e accettabile per l'apnea notturna. Inizia parlando con il tuo specialista del sonno sulle migliori opzioni di trattamento per te. Se lotti, assicurati di raggiungere l'aiuto di cui hai bisogno.
> Fonti:
> Associazione americana per l'apnea del sonno
> Collop MD, Nancy. "L'effetto dell'apnea ostruttiva del sonno sui disturbi medici cronici". Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2007 74: 1.
> Epstein, LJ et al. "Linee guida cliniche per la valutazione, la gestione e la cura a lungo termine dell'apnea ostruttiva del sonno negli adulti". J Clin Sleep Med. 2009; 5: 263.
> Kryger, MH et al. "Principi e pratica della medicina del sonno." Elsevier, 6a edizione, 2016.