Imparare a "tenerlo" può aumentare la capacità della vescica
L'allenamento della vescica è un trattamento comportamentale che può essere efficace nell'eliminare l'enuresi notturna (enuresi) tra i bambini. L'allenamento alla vescica cerca di aumentare la capacità della vescica e la forza dei muscoli utilizzati per trattenere l'urina nei bambini e ridurre la possibilità di incidenti durante la notte. Scopri come l'allenamento della vescica può essere un'efficace pipì a letto nei bambini che hanno ancora problemi.
Cos'è l'allenamento alla vescica per l'enuresi notturna?
L'allenamento alla vescica prevede un programma per aumentare la capacità della vescica attraverso una combinazione di esercizi di consapevolezza e potenziamento muscolare. Se il bambino è motivato a interrompere l'enuresi, l'allenamento della vescica potrebbe essere un'opzione ragionevole.
La maggior parte dei bambini con pipì a letto ha una piccola capacità della vescica, che è la quantità di fluido che può contenere la vescica. L'obiettivo dell'allenamento della vescica è aumentare questa capacità allungando la quantità che può contenere la vescica. Il passo iniziale consiste nel concentrarsi sulla quantità di tempo che il bambino può "tenerlo" quando si verifica il senso di fare pipì. Questo sforzo per mantenere l'urina nella vescica aiuta a rafforzare i muscoli necessari per prevenire incidenti che si verificano con l'enuresi del letto. Col tempo, la capacità di ritardare la minzione aumenterà con consapevolezza e pratica.
Come parte di questo, è utile registrare la quantità di urina che viene passata dopo che il ritardo è stato tentato.
L'urina può essere raccolta in un orinatoio di plastica disponibile nei negozi di forniture mediche o in alcune farmacie. Questa raccolta può essere eseguita una volta alla settimana e tracciata in un diario. La capacità target della vescica in once (1 oncia = 30 mL) è 2 più l'età del bambino in anni (fino a 10 anni). Ad esempio, un bambino di 6 anni dovrebbe avere una capacità della vescica di 8 once o 240 ml.
La Bladder Training è giusta per il mio bambino?
L'allenamento alla vescica può richiedere una buona dose di motivazione da parte del bambino. È chiaramente efficace nell'aumentare la capacità della vescica, ma gli impatti sulla pipì a letto sono meno certi con risultati misti negli studi di ricerca. Potrebbe essere un'utile terapia aggiuntiva per altri trattamenti comportamentali o l'uso di farmaci, comunque.
È importante riconoscere che alcuni bambini hanno l'enuresi notturna a causa di disturbi del sonno non riconosciuti, tra cui l'apnea ostruttiva del sonno. Se il tuo bambino russa, questo potrebbe essere un segno che l'enuresi notturna è in realtà un segno inaspettato di apnea del sonno . In questo caso, il trattamento sarebbe diverso.
Se il tuo bambino era in precedenza asciutto, ma l'enuresi era tornata, dovresti parlare con il tuo pediatra in quanto ciò potrebbe rappresentare un disturbo diverso. Alcuni bambini con enuresi notturna persistente e problemi urinari potrebbero aver bisogno di una valutazione da parte di un urologo per assicurarsi che non vi siano anomalie con l'anatomia.
Ci sono altre opzioni?
Nei genitori che desiderano evitare l'uso di farmaci nei loro bambini, ci sono anche altre opzioni di trattamento comportamentale disponibili per l'enuresi notturna. Queste opzioni includono:
- Terapia motivazionale
- Gestione dei fluidi
- Allarmi di bedwetting
Prima di provare allarmi per la pipì a letto o farmaci da prescrizione, gli esercizi di allenamento della vescica potrebbero essere un utile primo passo per trattare l'enuresi notturna problematica. Se il problema non si risolve, prendere in considerazione l'eventualità di ottenere un'ulteriore valutazione da parte di un pediatra. In alcuni casi, potrebbe essere necessario consultare uno specialista del sonno o un urologo per risolvere completamente il problema.
fonti:
Glazener, CM et al . "Semplici interventi comportamentali e fisici per l'enuresi notturna nei bambini". Cochrane Database Syst Rev. 2004.
Jalkut, MW et al . "Enuresi." Pediatr Clin North Am. 2001; 48 (6): 1461.
Koff, SA. "Stima della capacità della vescica nei bambini". Urologia. 1982; 21 (3): 248.