Osteoartrosi aggiunta all'elenco delle indicazioni per Duloxetina
Cymbalta sta emergendo come trattamento per il dolore muscoloscheletrico cronico, tra cui l' artrosi e la lombalgia cronica , dal momento che la FDA lo ha approvato per tali usi nel 2010. Cymbalta (duloxetina cloridrato) è un farmaco orale prodotto da Lilly. È stato approvato per la prima volta dalla FDA nel 2004 per il disturbo depressivo maggiore. Ha ricevuto l'approvazione per una varietà di condizioni di salute mentale, ma ora è anche prescritto per il dolore muscoloscheletrico cronico.
Come funziona Cymbalta per l'artrosi e il dolore
Cymbalta è classificato come un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina e norepinefrina (SNRI). Funziona aumentando le sostanze naturali nel cervello, serotonina e noradrenalina, che si ritiene fermi i segnali di dolore al cervello.
L'approvazione di Cymbalta per il dolore muscoloscheletrico, compresa l'osteoartrite e la lombalgia, si basava sui risultati di studi clinici randomizzati, in doppio cieco controllati con placebo: tre studi per la lombalgia e due per l'artrosi. I risultati hanno rivelato che i pazienti che assumevano Cymbalta presentavano una riduzione del dolore significativamente maggiore rispetto ai pazienti trattati con placebo.
Dosaggi e istruzioni
Cymbalta è disponibile solo su prescrizione medica. Il farmaco è disponibile come capsula a rilascio ritardato con forza di 20, 30 e 60 milligrammi. Il medico prescriverà la dose appropriata per la sua condizione e potrebbe iniziare con una dose più bassa e aumentare la dose.
Assicurati di ingerire la capsula intera senza schiacciare, spaccare, masticare o aprire la capsula.
Prendi la tua ricetta esattamente in base alle indicazioni sull'etichetta. Puoi prendere Cymbalta con o senza cibo. Se provoca mal di stomaco, prendere con il cibo. Assicurati di non interrompere il farmaco all'improvviso o senza prima discuterne l'interruzione con il medico.
Se si interrompe improvvisamente, potrebbero verificarsi effetti collaterali spiacevoli o avversi.
Cymbalta è inadatto per certe persone?
Il medico deciderà se Cymbalta è un trattamento appropriato per te. Assicurati di informare il tuo medico se hai un'allergia nota a duloxetina o se prendi tioridazina o un inibitore MAO. Dai al tuo medico un elenco di tutti i farmaci e le vitamine che prendi. Discutere di eventuali altre condizioni mediche che hai così come abitudini come l'uso di alcol.
Lilly avverte che studi sugli animali mostrano che Cymbalta può causare danni al feto, una preoccupazione per le donne incinte. Raccomandano cautela per l'uso nelle donne che allattano. Consultare il proprio medico, ma molto probabilmente è sconsigliato nella maggior parte dei casi.
Effetti collaterali comuni
Gli effetti indesiderati comuni possono includere nausea, secchezza delle fauci, stitichezza, sonnolenza, sudorazione e diminuzione dell'appetito. Gli effetti collaterali meno comuni comprendono vomito, diarrea, mal di stomaco, alterazioni delle abitudini urinarie, vertigini, mal di testa, stanchezza, dolori muscolari, crampi muscolari, cambiamenti nelle abitudini sessuali o agitazione. Cymbalta può causare altri effetti collaterali, alcuni dei quali possono essere gravi. Se si verificano gravi effetti collaterali che sembrano una situazione di emergenza, rivolgersi immediatamente a un medico.
Avvertenze speciali
Cymbalta ha un avvertimento di scatola nera come si vede spesso sui farmaci antidepressivi.
È stato aggiunto nel 2014. Secondo le informazioni sulla prescrizione di Cymbalta fornite dal produttore:
" Attenzione: pensieri suicidi e comportamenti
• Aumento del rischio di pensieri e comportamenti suicidi nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti che assumono antidepressivi
• Monitorare il peggioramento e l'emergere di pensieri e comportamenti suicidi "
Tieni presente che questa indicazione si basa su studi condotti su pazienti con disturbo depressivo maggiore e altri disturbi psichiatrici piuttosto che su quelli che li utilizzano per l'osteoartrite. Ma tu, la tua famiglia e gli operatori sanitari dovresti stare attento a monitorarti per l'agitazione, l'irritabilità, i cambiamenti insoliti nel comportamento e il suicidio.
Segnalare immediatamente uno di questi al proprio operatore sanitario.
Nel 2014 è stata aggiunta anche un'avvertenza per ipotensione ortostatica , cadute e sincope (svenimento). Questo è quando la pressione sanguigna scende quando ti alzi dal letto o dalla sedia. Il rischio di cadute è maggiore se si sta assumendo un farmaco antipertensivo in aggiunta a Cymbalta. Se sei già a rischio di cadute per età o altre condizioni, questo potrebbe essere peggiore con Cymbalta, specialmente quando inizi a prenderlo.
Interazioni farmacologiche legate a Cymbalta
Alcuni farmaci assunti con Cymbalta possono aumentare o diminuire l'effetto del farmaco. I farmaci con particolare attenzione, che possono causare interazioni farmacologiche, includono:
- chinoloni
- antidepressivi
- Farmaci antipsicotici
- Farmaci per il dolore narcotico
- Farmaci per il sonno
- tranquillanti
fonti:
> Cymbalta. Prescrivere informazioni . Eli Lilly and Co. http://pi.lilly.com/us/cymbalta-pi.pdf
> Duloxetina (per via orale), Micromedex Consumer Medication Information, PubMed Health, US National Library of Medicine. 1 ° dicembre 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0010059/?report=details#uses.
> Referente desk medico 2017 . Montvale, NJ: PDR, LLC; Il 2016.