Condizioni tiroidee e salute ormonale delle donne
La malattia della tiroide è otto volte più comune nelle donne rispetto agli uomini. La tiroide è anche una parte cruciale del sistema endocrino, il che significa che la funzione della tiroide ha una relazione complessa e importante con la funzione ormonale sessuale e l'equilibrio ormonale. Di conseguenza, la malattia della tiroide può avere un impatto su molti aspetti della vostra salute ormonale, dalla fertilità alla gravidanza, allattamento alla menopausa ... e altro ancora.
Problemi mestruali
Condizioni tiroidee iperattive o iperattive - ipotiroidismo e ipertiroidismo - sono associate a una varietà di irregolarità mestruali . L'ipotiroidismo è tipicamente legato a periodi più pesanti e più frequenti, mentre l'ipertiroidismo è legato a periodi più leggeri, meno frequenti o addirittura a una completa cessazione dei periodi.
C'è anche un rischio maggiore di avere la sindrome dell'ovaio policistico se si ha una condizione tiroidea.
-
Il trattamento dell'ipotiroidismo lieve migliora i risultati della gravidanza
-
Le sfide della tiroide possono influire sulla capacità di avere un bambino sano
Sex Drive / Libido
L'ipotiroidismo è spesso associato a una varietà di problemi sessuali nelle donne, tra cui il desiderio sessuale basso o inesistente (bassa libido), la mancanza di interesse per il sesso, l'eccitazione lenta, l'incapacità di eccitarsi e la difficoltà a raggiungere l'orgasmo.
Infertilità
Le malattie della tiroide possono influenzare la fertilità in diversi modi:
- I cicli anovulatori - cicli mestruali in cui un uovo non viene rilasciato - sono più comuni nelle donne con ipotiroidismo. Quando un uovo non viene rilasciato, non puoi rimanere incinta.
- L'ipotiroidismo non trattato o non trattato, specialmente durante il primo trimestre, è associato ad un aumentato rischio di aborto precoce.
- Gli elevati anticorpi tiroidei sono associati ad un aumentato rischio di infertilità e ad un aumentato rischio di aborto precoce.
- Malattie tiroidee non trattate o non trattate possono anche rendere meno efficaci i trattamenti di riproduzione assistita e di fertilità .
Gravidanza e dopo il parto
Un periodo di cambiamenti ormonali come la gravidanza pone un rischio più elevato per l'insorgenza o il peggioramento di alcune condizioni della tiroide. La gravidanza fornisce una serie di sfide per la gestione della malattia della tiroide, quindi un'attenta pianificazione e supervisione sono essenziali per mantenere la gravidanza, così come la salute e quella del bambino.
Un buon punto di partenza è acquisire familiarità con i cambiamenti che ci si può aspettare dalla funzione tiroidea durante la gravidanza . Uno degli aspetti più importanti è il tuo bisogno di sufficiente iodio durante la gravidanza . Se stai contemplando una gravidanza o sei incinta, dovresti anche essere a conoscenza dei livelli di iodio nelle vitamine prenatali .
Una sfida particolare è il collegamento tra i problemi della tiroide e la malattia estrema del mattino, nota come iperemesi gravidica .
Soprattutto durante il primo trimestre, la gravidanza richiede che la tiroide aumenti drammaticamente la sua produzione di ormone tiroideo per soddisfare i bisogni del bambino in crescita. Quando la tiroide non riesce a rispondere producendo un numero sufficiente di ormoni tiroidei, l' ipotiroidismo che ne deriva può rappresentare un rischio per la gravidanza e il bambino in fase di sviluppo .
Anche l'ipertiroidismo e la malattia di Graves in gravidanza pongono sfide uniche, ed è importante essere consapevoli dei segni, dei sintomi, del processo di diagnosi, del trattamento e del monitoraggio appropriati durante la gravidanza. Una tiroide che diventa iperattiva durante la gravidanza pone alcune sfide di trattamento uniche e rischi per la gravidanza.
I noduli tiroidei e il cancro alla tiroide in gravidanza non sono comuni, ma richiedono un'attenta valutazione, monitoraggio e decisioni terapeutiche.
Il tempo dopo la nascita del bambino - il periodo post-partum - è un'altra volta in cui si verificano cambiamenti ormonali in cui i problemi alla tiroide possono comparire o peggiorare. I problemi alla tiroide sono anche legati ad un aumentato rischio di depressione post-partum e difficoltà di allattamento al seno.
L'allattamento al seno
La funzione tiroidea bilanciata e sana supporta l'allattamento al seno sano e uno squilibrio della tiroide può interferire con la capacità di allattare il bambino con successo .
Se sei ipotiroideo, puoi chiedere se è sicuro assumere farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo durante l'allattamento , ma gli esperti lo considerano sicuro.
Vi è tuttavia qualche controversia sulla sicurezza dell'allattamento al seno durante l'assunzione di farmaci antitiroidei per l'ipertiroidismo , quindi vorrete saperne di più sulle preoccupazioni e le raccomandazioni degli esperti.
Inoltre, se il tuo medico desidera eseguire una scansione della tiroide radioattiva durante l'allattamento , tieni presente che è necessario seguire alcune linee guida molto specifiche per proteggere il bambino.
Perimenopausa / menopausa
Perimenopausa - il tempo di transizione quando i livelli ormonali si spostano, prima che si fermi il ciclo mestruale, è spesso un momento in cui le condizioni della tiroide possono complicare il quadro ormonale. Questo vale anche per la menopausa, che inizia ufficialmente un anno dopo l'ultimo periodo mestruale.
-
La sicurezza di assumere farmaci ipertiroidismo durante l'allattamento
-
Allattamento al seno e malattia della tiroide: domande comuni
La perimenopausa e la menopausa possono essere accompagnate da sintomi come affaticamento, cambiamenti dell'umore, nebbie cerebrali, aumento di peso e disturbi del sonno. Questi sono anche sintomi che possono indicare una condizione della tiroide non diagnosticata o mal gestita. Ciò significa che è particolarmente importante per te e per il tuo medico esplorare se si verificano sintomi di perimenopausa / menopausa, malattie della tiroide o entrambi allo scopo di definire un approccio terapeutico efficace per risolvere i sintomi.
È anche importante per te comprendere l'impatto che l'estrogeno, un ormone chiave incluso nella terapia ormonale sostitutiva (HRT), ha sulla tua tiroide .
> Fonti:
> Braverman, MD, Lewis E. e Robert D. Utiger, MD. La tiroide di Werner e Ingbar : un testo fondamentale e clinico. 9 ed., Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> De Groot, Leslie, MD, responsabile delle malattie tiroidee , libro online. in linea
> Montgomery, Keith, MD. "Disordini del desiderio sessuale". Psichiatria 2008 giugno; 5 (6): 50-55. PMCID: PMC2695750. Pubblicato online il 2008 giugno.
> Oppo, A, Franceschi, et. al. "Effetti di ipertiroidismo, ipotiroidismo e autoimmunità tiroidea sulla funzione sessuale femminile". Journal of Endocrinological Investigation , 2011 Jun; 34 (6): 449-53. doi: 10.3275 / 7686. Epub 2011 28 aprile.