Questi anticorpi possono influenzare, ma non modificare la sostituzione dell'ormone tiroideo
Gli anticorpi sono proteine prodotte dall'organismo che rispondono o tentano di distruggere gli antigeni, che sono sostanze, come virus e batteri, che il corpo identifica come estraneo.
In alcuni casi, il tuo corpo identifica erroneamente le tue ghiandole, i tessuti e gli organi come stranieri. Questo tipo di reazione è caratteristico delle malattie autoimmuni , e questi anticorpi, che lanciano un attacco errato sul proprio corpo, sono chiamati anticorpi autoimmuni.
Una classe di anticorpi autoimmuni è costituita dagli anticorpi della tiroide perossidasi (TPO) e la loro presenza ("positività") suggerisce la presenza di una malattia autoimmune della tiroide, più comunemente la tiroidite di Hashimoto.
Comprensione della tiroidite di Hashimoto
Nella tiroidite di Hashimoto, gli anticorpi anti-TPO attaccano la tiroide.
Col passare del tempo, gli anticorpi anti-TPO causano l'infiammazione e alla fine possono distruggere in tutto o in parte la ghiandola tiroidea. Man mano che la tiroide diventa meno capace di produrre l'ormone tiroideo, si può gradualmente diventare ipotiroidei. Gli anticorpi di Hashimoto possono anche causare la tua tiroide a formare noduli, o diventare ingrandito, noto come un gozzo.
Anche così, può richiedere tempo per l'effetto distruttivo sulla tiroide di essere riflessa nel livello di test dell'ormone stimolante la tiroide (TSH). Non è infrequente, infatti, avere anticorpi TPO positivi per mesi o anni prima che il livello di TSH raggiunga un punto in cui viene diagnosticato un ipotiroidismo.
È importante menzionare, inoltre, che alcune persone non progrediscono mai nell'ipotiroidismo, nonostante abbiano anticorpi TPO positivi.
Anticorpi TPO positivi, TSH normale: il trattamento è giustificato?
In generale, se il risultato del test TSH è normale (tra 0,4 e 4,5 milli-unità internazionali per litro, o mU / L), il trattamento (con un farmaco sostitutivo dell'ormone tiroideo) non è garantito, anche se gli anticorpi anti-TPO sono positivi.
Tuttavia, se il TSH è lievemente elevato (diciamo fluttuando intorno a 6.0mU / L) e l'ormone della tiroxina (T4) è normale, la "positività" degli anticorpi anti-TPO può influenzare il medico nell'avviare il trattamento con ormoni tiroidei. Questo perché la terapia precoce può impedire la progressione di questo cosiddetto ipotiroidismo subclinico in ipotiroidismo conclamato.
Il medico può anche essere più influenzato nel trattare l'ipotiroidismo subclinico se ha sintomi come affaticamento, stitichezza o depressione, o se ha un'altra malattia autoimmune, ad esempio la celiachia.
Anche l'età avrà un ruolo nella decisione del medico. In genere, esiste una soglia più alta per l'avvio di farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo negli adulti più anziani, poiché il loro TSH basale si trova ai limiti superiori della norma.
Una parola da
La linea di fondo qui è che gli anticorpi anti-perossidasi tiroidei positivi indicano un processo autoimmune; tuttavia, sono solo una fetta della torta della tiroide e in genere non dettano se hai bisogno o meno del trattamento con ormoni tiroidei. Invece, possono influenzare la decisione di te e del tuo medico, tra gli altri fattori come la tua età, la storia familiare e i sintomi.
In generale, è meglio parlare con il proprio medico dei propri risultati e sintomi di laboratorio.
In questo modo puoi assicurarti di ottimizzare la tiroide e la salute generale.
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