Se hai un problema di tiroide o sospetti di averne uno, non c'è quasi modo di sfuggire al test TSH mai presente.
TSH è l'acronimo di ormone stimolante la tiroide. Questo test misura il TSH, che è prodotto dalla ghiandola pituitaria. L'ipofisi è una piccola ghiandola situata nel cervello. L'ormone del TSH viene rilasciato come messaggero, per dire alla tua tiroide: "produci più ormone tiroideo!"
Quando il TSH aumenta, significa che la ghiandola pituitaria ha rilevato che i livelli di ormoni tiroidei sono troppo bassi, una condizione nota come ipotiroidismo. Producendo più TSH e rilasciandolo, l'ipofisi sta inviando il messaggio alla tiroide per aumentare la produzione di più ormoni tiroidei.
Viceversa, quando la ghiandola pituitaria rileva che hai più di abbastanza ormone tiroideo in circolazione, riduce la produzione di TSH. Questa riduzione del TSH è anche un messaggio per la ghiandola tiroide, che dice "rallenta la produzione dell'ormone tiroideo". Quindi un TSH basso può essere un indicatore del fatto che la ghiandola tiroide sta producendo un ormone tiroideo sovrapproducente, una condizione nota come ipertiroidismo.
Il test TSH viene indicato da molti endocrinologi e medici convenzionali come "gold standard" per la diagnosi di una condizione tiroidea. Per molte persone può essere l'unico test che viene utilizzato per diagnosticare o escludere una condizione della tiroide, o per gestire il dosaggio di farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo.
Ma capisci davvero il test TSH, cosa sta misurando, cosa significano i numeri e come influenza la tua salute?
Risorse per comprendere il test TSH
Poiché molto sulla diagnosi e sui centri di gestione della tiroide intorno al test TSH, è molto importante che chiunque abbia una condizione della tiroide, così come i suoi avvocati, siano informati e ben informati su questo test, e quali risultati del test TSH significano.
Come ti senti al passo con il test TSH? Ecco alcune risorse per aiutarti a capire questo concetto centrale nella diagnosi e gestione della tiroide.
- Un buon controllo di partenza per la comprensione del test TSH è questo riepilogo rapido, essenzialmente un corso accelerato sul test TSH . In meno di un minuto, capirai l'essenziale.
- Molti pazienti mi scrivono per chiedere cosa fare se i risultati del TSH sono normali, ma non si sentono ancora bene. Questa è una domanda talmente comune che abbiamo un articolo dedicato proprio a questo argomento: cosa dovrei fare se i miei risultati TSH sono normali ma ho ancora dei sintomi?
- Ecco una domanda sui risultati dei test TSH che i medici raramente discutono con te, ma si presenta sempre con molti pazienti. Perché TSH a volte fluttua notevolmente da un test all'altro?
- Una cosa sembra essere un punto critico per molti è la relazione tra i livelli di TSH e le tue dosi di farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo. La domanda chiave: perché, quando il TSH sale, anche il dosaggio della medicina aumenta?
- Quando è il momento di fare le analisi del sangue della tiroide, leggi il nostro articolo sul momento e le condizioni ottimali per i test TSH: quando dovresti testare e dovresti digiunare prima del test?
- Cosa succede se il tuo TSH è normale? Dovresti essere ancora trattato? Alcuni medici dicono di sì, ma solo se hanno anche anticorpi che indicano la tiroidite di Hashimoto. Alcuni casi di Hashimoto devono essere trattati anche quando il TSH è normale perché può aiutare a prevenire un aumento dei livelli di anticorpi e la progressione verso il pieno ipotiroidismo.
La controversia della gamma di riferimento TSH
Forse di massima importanza per i pazienti tiroidei è la consapevolezza della controversia in corso sull'intervallo di riferimento approvato per il TSH, a volte indicato come "intervallo normale". Nei primi anni 2000, gli endocrinologi annunciarono che la gamma normale del TSH veniva ridotta. Queste nuove linee guida significavano che milioni di americani erano considerati ipotiroidei sotto la nuova gamma e gli standard, e potrebbero essere diagnosticati e trattati per le loro condizioni di tiroide iperattiva. Questo è stato un drammatico cambiamento di posizione per la comunità di endocrinologia.
Sfortunatamente, quasi due decenni dopo, la comunità endocrinologica da allora ha invertito la sua posizione, tornando ai livelli di riferimento originali.
Ciò esclude nuovamente molte persone che hanno una malattia della tiroide sublinea o borderline, che sarebbero state diagnosticate e trattate nell'ambito dello stretto intervallo di riferimento.
A questo punto, alcuni medici usano la propria discrezione e considerano un intervallo di riferimento TSH più stretto per essere più precisi. Tuttavia, la maggior parte degli endocrinologi e molti medici convenzionali continuano a utilizzare i vecchi standard di riferimento. Il dibattito continua e, se ti interessi della tua salute della tiroide, vorrai assicurarti di leggere "The TSH Reference Range Wars" per saperne di più sulle diverse gamme di riferimento e su cosa significhi per la tua salute.
Una parola da
Non può essere enfatizzato abbastanza. Come un paziente tiroideo, è necessario conoscere e comprendere tre concetti chiave
- Che cosa sta misurando il test TSH
- Cosa significano i risultati del test TSH
- Il range di riferimento del test TSH che il medico sta usando per diagnosticare e gestire la condizione della tiroide
Infine, sicuro di segnalibro e / o stampare il pratico grafico di riferimento sui principali test e valori della funzione tiroidea .