Tra i segnali di allarme di artrite
I primi segni premonitori dell'artrite possono includere dolori articolari , rigidità articolare, gonfiore articolare e calore. Un giunto caldo o caldo si riferisce in realtà a un'articolazione calda al tatto. Ci sono diverse condizioni legate ad un giunto caldo, alcune delle quali sono serie. Dovresti consultare il tuo medico per una diagnosi accurata. Quali sono le possibilità?
In generale, il calore è indicativo di infiammazione attiva.
Esistono diverse condizioni che possono essere associate a un giunto caldo, tra cui:
- Tipi di artrite infiammatoria (ad es. Artrite reumatoide)
- Artrite settica
- Artrite reattiva
- Gotta o pseudogout
- malattia di Lyme
- Trauma
Diagnosi di un giunto caldo
Per distinguere tra queste condizioni, il medico eseguirà un esame fisico. Insieme a un'articolazione calda, il medico esaminerà le articolazioni per i segni di gonfiore, arrossamento e tenerezza. Se c'è arrossamento, insieme a calore, il medico può sospettare l'artrite settica o la gotta. Il gonfiore è in genere indicativo di infiammazione attiva o versamento articolare . Se la tenerezza è localizzata, potrebbe indicare borsiti o lesioni muscolari. L'intervallo di movimento sarà valutato passivamente (il medico sposta l'articolazione interessata) e attivamente (muovi la tua articolazione). L'artrite settica è associata ad un intervallo di movimento significativamente ridotto, che si verifica spesso all'improvviso.
L'esame può rivelare altri segni visibili di malattia, come i noduli reumatoidi o la gotta topica . Un'eruzione, chiamata eritema migrante, spesso accompagna la malattia di Lyme ed è la sua caratteristica principale. Questo rash può precedere l'artrite di mesi o anni.
Il medico prenderà inoltre in considerazione se una singola articolazione è interessata o più articolazioni.
Quando una singola articolazione è interessata, si parla di monoartrite , artrite settica e gotta. Quando vengono colpite più articolazioni, l'artrite reattiva e l'artrite reumatoide sono i principali sospettati.
Mentre tutti i segni visibili raccolti durante l'esame fisico sono significativi e aiutano a formulare una diagnosi, il medico probabilmente dovrà eseguire un'aspirazione congiunta per ottenere maggiori informazioni. Il liquido articolare viene testato in laboratorio. L'aspetto del liquido articolare, l'esame microscopico (alla ricerca di cristalli e batteri) e l'analisi chimica possono essere rivelatori.
Altri esami di laboratorio possono essere ordinati anche, come un esame emocromocitometrico completo, velocità di sedimentazione , CRP , acido urico , fattore reumatoide . Insieme agli esami del sangue di cui sopra, il medico può richiedere studi di imaging sull'articolazione interessata, come radiografia, risonanza magnetica, TAC o ecografia.
Trattamento di un giunto caldo
Mentre un giunto caldo non è una scoperta insolita, la causa deve essere bloccata per escludere condizioni gravi. L'artrite settica, la causa più grave di un'articolazione calda o calda e di maggiore preoccupazione, è associata a una mortalità fino all'11%. Un terzo dei pazienti con artrite settica sviluppa danni permanenti alle articolazioni.
Dopo un'aspirazione articolare e l'identificazione dell'agente infettivo, la terapia antibiotica è fondamentale per il successo del trattamento dell'artrite settica. Se è coinvolta una sostituzione delle articolazioni infette, deve essere consultato un chirurgo ortopedico. Non c'è tempo da perdere quando si determina la causa di un giunto caldo e ancora meno tempo da perdere quando la causa è un'infezione.
La linea di fondo
La diagnosi accurata e il trattamento appropriato per un'articolazione calda sono essenziali. Un giunto caldo non dovrebbe essere ignorato, specialmente se si è attivato improvvisamente e ha influenzato in modo significativo il raggio di movimento o la tua capacità di pesare su di esso.
fonti:
Linee guida per la gestione del giunto gonfio caldo negli adulti con particolare attenzione all'artrite settica. Giornale di chemioterapia antimicrobica. Weston e Coakley. 19 luglio 2006.
https://academic.oup.com/jac/article/58/3/492/748748/Guideline-for-the-management-of-the-hot-swollen
Il singolo giunto caldo. Calin A. e Fries J. American Society of Contemporary Medicine and Surgery. Ottobre 1976.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/975758
Hot Swollen Joints. Patient.co.uk. Dr. Laurence Knott. 2010/03/22.
https://patient.info/doctor/hot-swollen-joints