Panoramica della codifica ICD-9

Le nozioni di base di ICD-9 e come utilizzare i manuali di codifica

I codici ICD-9 sono usati per descrivere la diagnosi di un paziente inclusi sintomi, malattie o disturbi. In un ufficio medico, i codici ICD-9 vengono utilizzati per stabilire le necessità mediche per le visite dei pazienti e per comunicare alle compagnie assicurative il motivo di una visita paziente.

È importante che i codici ICD-9 siano accurati per la qualità dell'assistenza ai pazienti , per prevenire casi di malasanità e che l'ufficio medico riceva un rimborso assicurativo adeguato. Una corretta codifica ICD-9 richiede una comprensione di come vengono utilizzati i codici ICD-9, come utilizzare il manuale ICD-9 e l'accuratezza dell'importanza nella codifica ICD-9.

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Cosa sono i codici ICD-9?

• Questi sono di solito indicati come codici di diagnosi.
• ICD-9 è l'acronimo di International Classification of Disease , Ninth Revision.
• La codifica è un sistema universale o standard utilizzato allo scopo di identificare le malattie
• Questi codici hanno tre, quattro o cinque cifre.
• Questi codici descrivono il motivo della visita, la malattia o l'infortunio o informazioni supplementari
• Può essere numerico o alfanumerico
• Deve essere codificato al più alto livello di specificità
• Sono elencati nei moduli di reclamo di fatturazione, CMS-1500 e UB-04

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Utilizzo del Manuale di codifica ICD-9

La codifica ICD-9 può essere abbastanza confusa, ma può essere più frustrante se non si ha una piena comprensione di come utilizzare il Manuale ICD-9. Il manuale ICD-9 ha tre volumi. I volumi 1 e 2 contengono informazioni diagnostiche utilizzate per la fatturazione medica e ospedaliera e si trovano nello stesso manuale. Il volume 3 contiene informazioni procedurali utilizzate solo per la fatturazione ospedaliera e si trova in un manuale separato.

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Utilizzo del Manuale di codifica ICD-9: Volume 1

• L'elenco numerico dei codici ICD-9
• Situato nella parte posteriore del manuale
• I codici sono elencati per categoria, sottocategoria e sottoclassifiche
• Ogni categoria inizia con un codice a tre cifre, ogni cifra oltre le tre aggiunge ulteriori dettagli
• Un decimale e una quarta cifra iniziano una sottocategoria
• Una quinta cifra è la sottoclassificazione e molto probabilmente il codice di massima specificità

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Utilizzo del Manuale di codifica ICD-9: Volume 2

• L'elenco alfabetico dei codici ICD-9
• Situato nella parte anteriore del manuale
• Ha lo stesso elenco di malattie trovate nel Volume 1

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Utilizzo del Manuale di codifica ICD-9: Volume 3

• Dispone di un elenco alfabetico e numerico di codici procedurali
• Ogni categoria inizia con un codice a due cifre, ogni cifra oltre le due aggiunge ulteriori dettagli
• Un decimale e una terza cifra iniziano una sottocategoria
• Una quarta cifra è la sottoclassificazione e molto probabilmente il codice di massima specificità
• Elenca DRG (Diagnosis Related Groups) per la codifica ospedaliera per categoria

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Formattazione nel Manuale di codifica ICD-9

Il manuale di codifica ICD-9 utilizza una formattazione speciale per aiutarti a identificare e utilizzare correttamente i codici corretti. Questa struttura di formattazione è indicata come convenzioni.

Abbreviazioni

• NEC: non altrove classificabile
• NAS: non diversamente specificato

Codici colore

• Blu: non può essere utilizzato come diagnosi primaria, descrive una condizione causata da un'altra condizione
• Giallo: usato quando non ci sono abbastanza informazioni per scegliere un codice più specifico; finisce in 8, 9 o 0
• Grigio: si riferisce ai codici "Altro" che non hanno un codice più specifico per descrivere una condizione

Formato testo

• Grassetto per termini principali
• Le parentesi identificano sinonimi / parole alternative
• I due punti indicano l'uso dei seguenti modificatori
• Rientro per identificare sottotermini
• Corsivo per identificare i codici supplementari

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Simboli nel Manuale di codifica ICD-9

• I punti elenco indicano un nuovo codice
• Un triangolo rivolto verso l'alto indica un codice revisionato
• Il testo racchiuso tra triangoli rivolti verso l'interno indica il testo rivisto
• Una N bianca all'interno di una casella gialla indica Neonato
• Una P bianca all'interno di una scatola gialla indica l'età pediatrica
• Una M bianca all'interno di una scatola gialla indica l'età della maternità 12 - 55
• A bianco A all'interno di una casella gialla indica Età adulto 15 - 124
• Un segno di spunta davanti al 4 ° racchiuso in una casella rossa indica che è richiesta una quarta cifra
• Un controllo di fronte al 5 ° racchiuso in una casella rossa indica che è necessaria una quinta cifra
• Una H bianca all'interno di una casella blu indica una condizione acquisita dall'ospedale