ICD significa classificazione internazionale delle malattie
I codici ICD, codici di classificazione internazionale delle malattie, si trovano su documenti del paziente, compresi i registri ospedalieri, i documenti medici e i certificati di morte.
I codici ICD potrebbero essere importanti per un paziente per una serie di motivi:
- Quando il medico sottopone la sua polizza all'assicurazione per il rimborso , ogni servizio descritto da un codice CPT deve corrispondere a un codice ICD. Se questi due codici non si allineano correttamente tra loro, il pagamento potrebbe essere rifiutato. In altre parole, se il servizio non è quello che verrebbe normalmente fornito a qualcuno con tale diagnosi, il medico non verrà pagato. Ad esempio, il medico non può in genere presentare una fattura per una radiografia se il reclamo del paziente è stato un'eruzione cutanea.
- Se hai una malattia cronica, una volta che è stato assegnato un codice ICD, potrebbe influire sul trattamento che ricevi se il tuo provider guarda il codice. Molto probabilmente succederebbe in un ospedale dove un dottore che non è quello che di solito ti tratta (un ospedale), o con un medico che rivede il tuo record prima di vederti. La determinazione dell'ICD può essere una cosa buona o cattiva. Può significare che non riceverete un determinato farmaco perché il codice della malattia significa che è controindicato. Oppure, potrebbe significare che ricevi un trattamento che non è necessariamente utile, ma l'ospedale sarà in grado di fatturare.
- Se hai una malattia rara, allora il tuo codice ICD può essere usato per ammetterti in una sperimentazione clinica.
- Un codice ICD può apparire su un certificato di morte. I codici ICD sono utilizzati per tracciare le cause di morte, ma quella codifica più probabile si verifica dopo la morte e non è sempre registrata sul certificato di morte.
Che aspetto ha un codice ICD-9?
I codici ICD-9 e i codici ICD-10 in realtà appaiono molto diversi l'uno dall'altro.
I codici ICD-9, che troverete sui documenti correnti, sono stati eliminati entro il 1 ° ottobre 2015. Tuttavia, fino ad allora i codici ICD-9 saranno ancora archiviati su documenti, e li vedrete registrati per decesso.
La maggior parte dei codici ICD-9 comprende tre caratteri a sinistra di un punto decimale e una o due cifre a destra del punto decimale.
Esempi:
- 250.0 significa diabete senza complicazioni
- 530,81 significa malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
- 079,99 significa un virus
Alcuni codici ICD-9 hanno V o E di fronte a loro. Il codice AV designa un paziente che accede al sistema sanitario per qualche motivo che non richiederà una diagnosi, di solito un motivo preventivo. Esempi:
- V70.0, il codice per un controllo sanitario generale
- V58.66 specifica che un paziente è un aspirina utente a lungo termine
- V76.12 è codificato per una persona sana che riceve una mammografia
- V04.81 è il codice più comune per un vaccino antinfluenzale
Un codice ICD-9 con una E specifica che il problema di salute è il risultato di un fattore ambientale come una lesione, un incidente, un avvelenamento o altri. Un codice di incidente d'auto sarà preceduto da una E, così come un codice per una vittima di un incidente aereo o un morso di serpente o qualsiasi altro problema di salute causato da forze esterne. Gli errori medici sono riportati usando alcuni di questi codici ICD E.
Che aspetto ha un codice ICD-10?
I vecchi codici ICD-9 vengono sostituiti dai codici ICD-10. Ci sono un certo numero di modifiche al sistema e questo include i codici stessi.
I codici ICD-10 sono avvicinati in modo diverso e sono molto diversi dai loro omologhi ICD-9. Questi codici sono suddivisi in capitoli e sottocapitoli.
Sono composti da una lettera più due cifre a sinistra del punto decimale, quindi una cifra a destra. Le lettere raggruppano le malattie. Tutti i codici preceduti da una C indicano una malignità (cancro), i codici preceduti da una K indicano problemi gastrointestinali e così via.
Gli esempi sono:
- A02.0 indica un'infezione da salmonella
- I21.X si riferisce a infarto del miocardio
- M16.1 è usato per l'artrite nell'anca
- I codici Q rappresentano anomalie genetiche, come Q35 per un bambino nato con una palatoschisi
- I codici U sono per nuovi problemi che si sviluppano nel tempo. Tutti i "superbatteri" resistenti agli antibiotici che si sviluppano nel tempo rientrano nella categoria U.
Documentazione paziente - Dove trovare i codici ICD
- Quando lasciamo un appuntamento dal medico, check-out dell'ospedale, o qualsiasi altra struttura medica, ci viene consegnato un lavoro di ufficio che, per i professionisti, è un riassunto numerico dei servizi che ci hanno fornito. I codici con punti decimali in essi sono i codici ICD. Possono essere designati come "Diagnosi" o "Dx" (abbreviazione per diagnosi).
Ci sono anche altri codici su quel documento. Alcuni possono essere codici CPT, che possono avere numeri o lettere e non avranno un punto decimale.
- Quando riceviamo una EOB, Spiegazione dei vantaggi , dal nostro pagatore (assicurazione, Medicare o altri), quindi mostrerà quanto è stato pagato per ciascun servizio per nostro conto. Ogni codice ICD sarà allineato con il suo codice CPT. Entrambi devono essere elencati affinché il medico possa essere pagato.
Come abbinare i codici ICD alla diagnosi che rappresentano
Se hai documenti cartacei che contengono un codice ICD e vuoi capire che cosa rappresenta quel codice, puoi farlo in diversi modi:
Trova elenchi di codici ICD online:
Fino all'eliminazione dei codici ICD-9, potrebbe essere necessario abbinare entrambi i codici. I medici hanno adottato i nuovi set in tempi diversi.
- Trova un elenco principale di codici ICD-9 sul sito Web di CDC.
- Cerca i singoli codici ICD-9 in questo database ricercabile online.
- L'elenco principale dei codici ICD-10 può essere trovato sul sito web dell'OMS. È ricercabile. Si noti che l'elenco potrebbe non essere sempre completamente aggiornato. Se si incontra un codice che non è presente nell'elenco di codici ICD-10 dell'OMS, allora si vorrà esplorare il sito Web dell'OMS per trovare un elenco più aggiornato.
- Trova un altro elenco ricercabile di codici ICD-10.
- Se non riesci a trovare le informazioni necessarie sulla tua diagnosi e il suo codice ICD, contatta l'ufficio del medico e chiedi loro di aiutarti.