Che cosa potrebbe causare il tuo disagio
Ogni persona ha centinaia di borse che si trovano in tutto il corpo. La normale funzione di una borsa consiste nel ridurre l'attrito tra due superfici che si muovono in direzioni diverse. La borsa è una sacca sdrucciolevole e piena di liquido. Normalmente, la borsa è sottile e contiene una piccola quantità di liquido.
Una borsa si trova dove c'è un movimento di un'articolazione che fa strofinare due tessuti l'uno contro l'altro.
Ad esempio, dietro il gomito o davanti al ginocchio, c'è una borsa per permettere alla pelle di muoversi senza sfregare contro l'osso. Questi movimenti dovrebbero essere lisci e senza sforzo.
Cos'è la borsite?
In circostanze normali, la borsa fornisce una superficie scivolosa che ha pochissimo attrito con il movimento. La borsite significa che la borsa si è infiammata. La Bursa perde le sue capacità di planata e diventa sempre più irritata quando viene spostata.
Quando si verifica la condizione chiamata borsite, la borsa normalmente scivolosa diventa ispessita e gonfia. La maggior parte della borsa gonfia causa più attrito all'interno di uno spazio già limitato. Inoltre, la Bursa a scorrimento veloce diventa grintosa e ruvida. Il movimento di una borsa infiammata è doloroso e irritante.
Segni di borsite
La borsite generalmente deriva da una lesione ripetitiva da uso eccessivo o da una pressione prolungata applicata direttamente alla borsa. La prossima causa più comune di borsite è una lesione acuta , come una contusione.
Condizioni infiammatorie sistemiche, come l'artrite reumatoide e la gotta, possono anche portare alla borsite. L'ultima causa principale di borsite è un'infezione. Una borsite infetta, detta anche borsite settica, si verifica quando c'è un'infezione all'interno della borsa. Di solito c'è una rottura della pelle sopra la borsa che causa l'infezione, ma può esserci anche un'infezione diffusa dalla borsa all'interno del corpo.
Il metodo più comune per diagnosticare la borsite si basa sull'esame di un paziente. I risultati coerenti con la borsite includono:
- Tenerezza direttamente sopra la borsa. Una borsa infiammata è solitamente tenera al tatto. Persino una borsa nel profondo del corpo può avere dolore quando la pressione viene applicata all'area. A volte il tuo esaminatore manipola l'area intorno alla borsa per comprimere la borsa per rilevare la tenerezza dell'area.
- Dolore con movimento di muscoli e tendini sovrastanti. Quando una borsa è infiammata, i normali movimenti dei tessuti molli che circondano la borsa possono diventare dolorosi. A volte una sensazione di macerazione chiamata crepitio può essere avvertita quando questi movimenti normalmente lisci diventano ruvidi.
- Gonfiore della borsa. Quando la borsa si trova in una posizione superficiale (come sopra la rotula o dietro il gomito), il gonfiore della borsa può essere visto o sentito.
Se vi è il sospetto di infezione, il medico può prelevare parte del fluido dalla borsa gonfia per l'analisi microscopica. Di solito il liquido può essere aspirato dalla borsa con un ago piccolo e una siringa.
I test di imaging come la radiografia e la risonanza magnetica non sono solitamente necessari per fare la diagnosi di borsite, ma possono essere eseguiti per garantire che non vi siano altri problemi, come una frattura, che potrebbero causare i sintomi di dolore e gonfiore.
Se hai qualche segno di infezione associata a borsite, devi avvisare immediatamente il medico. Questi segni di infezione includono:
- Aprire ferite intorno all'area della borsite
- Rossore di aumentare il calore della pelle
- Segni sistemici di infezione come febbre, brividi e sudorazione
Trattamento della borsite
Il trattamento della borsite dipende dal tipo specifico di borsite , ma l'attenzione generale è di riposare la borsa, diminuire l'infiammazione e concedere tempo per il recupero. La maggior parte dei casi di borsite si riprende con trattamenti non invasivi. Mentre ci sono alcune situazioni in cui la borsite può richiedere mesi per risolvere, ci sarà in genere un graduale miglioramento dei sintomi.
Quando la borsite è persistente nonostante il trattamento appropriato, l'asportazione chirurgica della borsa è un'opzione. Nelle persone con diagnosi di infezione della borsa, una borsite settica, ci sarà anche bisogno di un appropriato trattamento antibiotico.
> Fonte:
> Aaron DL, et al. Quattro tipi comuni di borsite: diagnosi e gestione. J Am Acad Orthop Surg, giugno 2011; 19: 359-367.