Una condizione che viene spesso scambiata per la gotta
Pseudogotta è una condizione dolorosa delle articolazioni che può svilupparsi se si ha una malattia da deposizione di calcio con disidratazione da pirofosfato (CPPD) . Poiché viene spesso scambiato per gotta o un'altra condizione reumatica , è necessaria una diagnosi adeguata. Pseudogotta non trattata può provocare grave degenerazione articolare, infiammazione cronica e disabilità cronica. Ecco 10 fatti che dovresti sapere e capire su pseudogout.
1. Pseudogout si differenzia dalla gotta nel tipo di cristalli
Come suggerisce il nome, lo pseudogout è simile alla gotta, ma le due condizioni sono causate dalla deposizione di cristalli diversi. Pseudogotta è una condizione che si sviluppa quando i cristalli di pirofosfato di calcio si accumulano in un'articolazione e nei tessuti che circondano l'articolazione colpita. La gotta si sviluppa quando i cristalli di acido urico si depositano nell'articolazione colpita.
2. Pseudogout Mimicks Altre condizioni
Circa il 25% delle persone CPPD sviluppa quello che viene comunemente definito pseudogout. Circa il 5% dei pazienti sviluppa sintomi che assomigliano più da vicino all'artrite reumatoide , mentre circa il 50% dei pazienti con deposizione di CPPD sviluppa sintomi simili all'osteoartrosi . Tuttavia, non tutti con CPPD sono sintomatici.
3. Pseudogout si sviluppa all'improvviso in un'unica articolazione
Mentre un attacco di pseudogas può essere grave quanto un attacco di gotta acuta, in genere è meno doloroso.
Un attacco pseudoguato può avere queste caratteristiche:
- Di solito dura da diversi giorni a due settimane
- Può essere accompagnato da febbre
- Si verifica spontaneamente o può essere causato da gravi malattie, interventi chirurgici o traumi
- Causa la cartilagine e il danno articolare che peggiora, dopo anni di attacchi
4. Giunti interessati
Quasi la metà di tutti gli attacchi pseudogamici si verificano nel ginocchio , mentre l'alluce è più comunemente colpito dalla gotta.
Pseudogout può svilupparsi in qualsiasi articolazione, però, incluso l'alluce.
5. Chi è a rischio di Pseudogotta
Chiunque può sviluppare pseudogotta, ma il rischio aumenta in modo significativo con l'età. I depositi di cristalli associati a pseudogout influenzano circa il 3% delle persone di 60 anni. La percentuale aumenta a circa il 50% delle persone negli anni novanta. La condizione è ugualmente prevalente tra donne e uomini. Un piccolo numero di persone con pseudogotta ha una predisposizione ereditaria alla condizione.
Il rischio di sviluppare la condizione è aumentato se il paziente presenta uno dei seguenti disturbi metabolici:
- iperparatiroidismo
- emocromatosi
- Ipotiroidismo
- amiloidosi
- ipomagnesiemia
- ipofosfatasia
6. Diagnosi da parte di uno specialista
Poiché lo pseudogout può imitare altri tipi di artrite, è importante che venga valutato da un reumatologo, uno specialista in artrite e malattie reumatiche correlate. Una diagnosi precoce e accurata offre la migliore possibilità di prevenire gravi danni alle articolazioni.
7. Test diagnostici
Il test diagnostico più significativo per determinare lo pseudogotta è un esame dei fluidi articolari. Il liquido articolare viene prelevato dall'articolazione interessata ed esaminato per cristalli di CPPD a forma di bastoncello o romboidi. Sulla base dell'osservazione di questi cristalli, la diagnosi può essere confermata.
Le prove a raggi X supportano anche la diagnosi quando viene rilevata la condrocalcinosi . Se necessario, è possibile eseguire più test di laboratorio per escludere altri tipi di artrite .
8. Opzioni di trattamento
Non esiste una cura per la pseudogotta, ma i farmaci vengono usati per trattare i sintomi. Gli antinfiammatori non steroidei (FANS) sono solitamente prescritti per controllare il dolore e l'infiammazione durante gli attacchi di pseudogotta. Allo scopo di prevenire ulteriori attacchi, vengono generalmente prescritte basse dosi di colchicina e di FANS. Colpi di cortisone nell'articolazione interessata possono essere un'altra opzione per controllare il dolore e l'infiammazione, specialmente per le persone che non possono usare gli altri farmaci.
La chirurgia è anche un'opzione per le articolazioni gravemente danneggiate.
9. Dieta e Pseudogotta
La dieta non influenza l'insorgenza o lo sviluppo di pseudogotta . Un cambiamento nella dieta non può controllare i sintomi. Anche se i cristalli associati con lo pseudogout sono in parte di calcio, è un mito che consumare cibi ricchi di calcio provoca lo sviluppo di pseudogotta.
10. Danni all'articolazione non trattati Pseudogout
Se non trattati, i cristalli di pseudogas nei legamenti e nella cartilagine possono causare lesioni alle articolazioni. Ci potrebbe quindi essere una perdita di movimento normale nelle articolazioni colpite.
Una parola da
Un corretto trattamento dipende da una corretta diagnosi. Mentre si può dire di qualsiasi malattia o condizione, è particolarmente vero quando ci sono sintomi sovrapposti o quando una condizione ne imita un'altra. Rivolgiti al medico quando avverti un'improvvisa articolazione dolorosa.
> Fonti:
> Deposizione di calcio pirofosfato di calcio L. (CPPD). American College of Rheumatology.
> Calcio cristallo fosfato diidrato disidratato (CPPD). Fondazione per l'artrite.
> Gotta e Pseudogout. Società americana per la chirurgia della mano.