Se hai sofferto di un osso rotto, noto anche come frattura, puoi beneficiare dei servizi qualificati di un fisioterapista. Il fisioterapista può aiutarti a ritrovare il normale range di movimento, forza e mobilità funzionale dopo una frattura.
Se hai avuto lo sfortunato infortunio di una frattura o di un osso rotto, allora puoi capire quanto possa essere doloroso.
Un osso rotto richiede una rapida attenzione medica per assicurare una corretta guarigione e l'allineamento dell'osso.
Dopo una frattura, il tuo osso sarà regolato, o ridotto , da un medico. La riduzione dell'osso può essere eseguita manualmente. Per le fratture più gravi, può essere necessaria una procedura chirurgica denominata fissazione interna a riduzione aperta (ORIF) per assicurarsi che tutti i pezzi ossei siano nel posto giusto e che possa verificarsi la guarigione.
Spesso dopo la frattura, l'osso deve essere stabilizzato o immobilizzato per garantire una corretta guarigione. Questo di solito si ottiene usando un cast. Per fratture semplici, il medico può decidere di applicare un getto rimovibile in modo che si possa verificare un movimento delicato intorno al sito della lesione. Dopo complesse fratture o una procedura ORIF, potrebbe essere richiesto di indossare un cast che non deve essere rimosso. Se si frattura la spalla o il braccio, potrebbe essere necessario indossare una fascia per mantenere il braccio immobilizzato. Verificare con il proprio medico per assicurarsi di comprendere ciò che si aspetta da voi in materia di immobilizzazione.
Avvio della terapia fisica dopo la frattura
Dopo una frattura, la terapia fisica può essere ordinata per aiutarti a tornare alla funzione ottimale il più rapidamente possibile. Potresti incontrare un fisioterapista in momenti diversi nel continuum di cura dopo aver subito una frattura.
Nell'ospedale
Dopo aver fratturato un osso, un fisioterapista potrebbe visitarti in ospedale.
Se ti rompi una gamba o una caviglia, un fisioterapista può istruirti su come camminare con un dispositivo di assistenza , come una canna o stampelle . Questo include come usare il dispositivo per camminare su e giù per le scale o per entrare e uscire da una macchina. Assicurati di fare domande se ne hai. Ricorda, l'apprendimento di una nuova abilità richiede pratica, quindi assicurati di esercitarti a utilizzare il dispositivo mentre il fisioterapista è con te.
Dopo una frattura degli arti inferiori , il medico può limitare la quantità di peso che si può mettere sulla gamba. Il tuo PT può aiutarti a capire le limitazioni del peso e può insegnarti come muoverti mantenendo le restrizioni.
Se si frattura il braccio, potrebbe essere necessario tenere il braccio in una fionda per aiutare con la guarigione. In ospedale, il fisioterapista può insegnarti come applicare e rimuovere la fascia .
A casa
Quando torni a casa dall'ospedale dopo una frattura, il medico può ordinare la terapia fisica a casa. La terapia fisica domiciliare di solito è riservata alle persone che non sono in grado di uscire di casa a causa della loro ferita.
Il tuo fisioterapista può aiutarti a padroneggiare l'utilizzo del tuo dispositivo di assistenza nell'ambiente domestico. Puoi anche impegnarti in esercizi per migliorare la tua resistenza generale o per rafforzare i muscoli attorno al sito della frattura.
Se si rompe una gamba o una caviglia, il medico può avere specifiche restrizioni di carico che è necessario seguire. Il tuo fisioterapista può aiutarti a mantenere queste restrizioni per assicurarti di non mettere troppa pressione sull'osso curativo. Restrizioni di sollevamento possono essere in atto dopo una frattura del braccio o della spalla .
A casa tua, il fisioterapista può anche valutare il tuo ambiente domestico. Lui o lei può formulare raccomandazioni per apportare piccole modifiche per permetterti di muoverti in sicurezza intorno alla tua casa.
Se fosse necessario un intervento chirurgico per impostare la frattura, il PT potrebbe valutare la cicatrice chirurgica per assicurarsi che le cose guariscano correttamente.
Nella clinica
Quando hai recuperato abbastanza da viaggiare da casa tua, il medico può indirizzarti a una clinica di terapia fisica per aiutare a ripristinare la normale funzione dopo la frattura. Di solito, questo accade dopo che il cast è stato rimosso e puoi iniziare a mobilizzare l'area attorno alla frattura. A questo punto potresti ancora dover seguire le precauzioni per il controllo del peso o le restrizioni di sollevamento, quindi assicurati di consultare il tuo medico in modo da capire quali sono i tuoi limiti. La tua prima visita con il tuo terapista fisico di solito comporta una valutazione e una valutazione. Probabilmente il terapeuta eseguirà misurazioni delle parti del corpo attorno al sito della frattura. Questo potrebbe includere misurazioni di:
- Gamma di movimento
- Forza
- Dolore
- Flessibilità
- Circonferenza o gonfiore
- Andatura (per le fratture degli arti inferiori)
- Funzione generale e mobilità
Dopo la valutazione iniziale, il fisioterapista può lavorare con te per elaborare una strategia di trattamento che ti aiuti a recuperare completamente. La terapia fisica dopo una frattura si concentra spesso sul superamento degli effetti negativi dell'essere immobilizzati da un cast o da una fionda. L'immobilizzazione può causare perdita di movimento e forza e ridotta mobilità funzionale.
La fisioterapia dopo la frattura può anche aiutarti a migliorare la tua mobilità funzionale . Se ti sei fratturato una gamba, il fisioterapista può aiutarti a migliorare la deambulazione e aiutare a decidere se camminare con un deambulatore , con le stampelle, con la canna quadra o con la canna standard. Se ti sei fratturato un braccio o una spalla, possono essere incluse attività funzionali che si concentrano sul raggiungimento e sull'afferrare.
Agenti fisici o modalità possono essere utilizzati per aiutare con dolore e gonfiore. La stimolazione elettrica può anche essere utilizzata per aiutare a migliorare il reclutamento muscolare. Dovresti ricordare che mentre si possono usare trattamenti passivi come la stimolazione elettrica o gli ultrasuoni , dovresti anche essere impegnato in attività attive nella tua terapia fisica.
Se hai subito un intervento chirurgico per ridurre l'osso fratturato, potresti avere un tessuto cicatriziale chirurgico. Il massaggio e la mobilizzazione della cicatrice possono aiutare a ridurre le aderenze delle cicatrici e migliorare la mobilità intorno alla cicatrice.
Possono anche essere iniziati esercizi per migliorare la gamma di movimento e forza. Particolare attenzione deve essere posta sulla zona fratturata e sulle articolazioni attorno alla frattura. Se si rompe un osso vicino al gomito, devono essere inclusi esercizi di mobilità per il gomito, il polso e la spalla. Allo stesso modo, una frattura della tibia (shin) dovrebbe includere esercizi per il ginocchio, la caviglia e l' anca . L'esercizio può anche aiutare a garantire che l'osso possa tollerare i carichi e gli stress che si possono incontrare durante la normale funzione quotidiana. Assicurati di parlare con il tuo medico e fisioterapista per imparare gli esercizi corretti per la tua condizione specifica.
Quanto deve durare il PT?
La frattura di tutti è diversa e tutti guariscono a ritmi diversi. In generale, una frattura dovrebbe essere guarita di circa 8 settimane e si dovrebbe tornare alla normalità entro 12 settimane dalla frattura. La tua riabilitazione dovrebbe normalmente durare da 6 a 8 settimane, ma il tuo programma potrebbe essere leggermente più corto o più lungo. Il tuo fisioterapista dovrebbe essere in grado di darti un'idea di quanto tempo il tuo programma di riabilitazione dovrebbe durare.
Una frattura può essere dolorosa e può portare a significative perdite funzionali e disabilità. A seconda della gravità della lesione, la perdita può essere temporanea o permanente. La terapia fisica può aiutarti a tornare alla mobilità funzionale ottimale il più rapidamente possibile.
Fonte:
Kisner, C., & Colby, LA (1996). Esercizio terapeutico: fondamenti e tecniche. (3 ed.). Philadelphia: FA Davis.