L' articolazione della spalla si forma dove tre ossa si uniscono: l'osso del braccio (l'omero), la clavicola (la clavicola) e la scapola (la scapola alla glena). Quando qualcuno sostiene una frattura alla spalla, una di queste ossa può essere ferita. Determinare il miglior trattamento dipende dal danno specifico. Qui puoi conoscere diversi tipi di fratture della spalla e cosa si può fare per il trattamento di queste lesioni.
Fratture dell'omero prossimale
La maggior parte delle persone che parlano di una frattura alla spalla sta descrivendo una frattura dell'omero prossimale. Una frattura dell'omero prossimale è una lesione alla sommità dell'osso del braccio (l'omero), che forma la sfera dell'articolazione della spalla della palla e dell'incavo. Le fratture dell'omero prossimale possono verificarsi nei pazienti più giovani a causa di lesioni traumatiche e si verificano anche nella popolazione anziana a causa dell'osteoporosi .
Le fratture dell'omero prossimale sono di molti tipi e il trattamento può variare da una semplice fionda a un intervento chirurgico sostitutivo della spalla . Pertanto, è importante discutere con il chirurgo ortopedico le vostre aspettative specifiche sulla funzione della spalla in modo da poter trovare la migliore opzione di trattamento.
Fratture della clavicola
Le fratture della clavicola sono il tipo più comune di frattura alla spalla e possono verificarsi anche in un ampio intervallo di età, dal neonato all'anziano. La stragrande maggioranza delle fratture della clavicola viene trattata con un semplice riposo e l'uso di una fionda, ma ci sono alcune fratture che possono richiedere un trattamento chirurgico più aggressivo.Fratture glenoidea
Le fratture della glenoide sono relativamente rare. La glenoide forma l'incavo dell'articolazione della spalla e fa parte della scapola (scapola). Le fratture della glenoide possono essere associate a una lussazione della spalla e spesso portano all'instabilità persistente della spalla se non trattata.
Fratture scapolari
La scapola è il nome della scapola. La scapola è un osso largo e sottile, che forma anche l'incavo dell'articolazione della spalla a sfera (chiamata glenoide).
La scapola è molto importante per il normale movimento della spalla, poiché circa 1/3 del normale movimento della spalla proviene dalla scapola che si muove sulla gabbia toracica, l'altro 2/3 è la palla-e-presa.
Le fratture scapolari sono spesso associate a traumi significativi. A causa della posizione della scapola, anche le persone che sostengono una frattura scapolare dovrebbero essere valutate per le lesioni toraciche associate .
Fratture-lussazioni
Una frattura-dislocazione si verifica quando c'è sia un osso rotto che una lussazione dell'articolazione. Il tipo più comune di fratture-lussazioni si verifica con dislocazioni della spalla con un infortunio associato alla palla della palla-e-presa chiamata un infortunio Hill-Sachs .
Altri tipi di fratture possono verificarsi con dislocazioni della spalla comprese fratture dell'omero prossimale spostate e fratture del bordo glenoideo. Il tema comune a tutte queste lesioni è che l' instabilità della spalla può verificarsi se la frattura guarisce in una posizione scadente.
Trattamento delle fratture della spalla
Chiunque sia sospettato di ferire le ossa intorno all'articolazione della spalla deve essere valutato da un medico. I segni delle fratture della spalla possono includere:
- Lividi intorno alla spalla (possono viaggiare lungo il braccio nel tempo)
- Gonfiore della spalla e del braccio
- Dolore con semplici movimenti della spalla
- Deformità del giunto
Se si hanno questi sintomi, sarà probabilmente ottenuta una radiografia per determinare il tipo e la gravità della lesione. Se l'entità della lesione non è chiara, test aggiuntivi possono aiutare a valutare la condizione.
Il trattamento delle fratture della spalla è abbastanza variabile che va dalla semplice immobilizzazione alle complesse procedure chirurgiche. Dovresti discutere le opzioni di trattamento con il tuo chirurgo che può consigliarti sui pro e contro dei diversi metodi di trattamento.
fonti:
Nho SJ, et al. "Innovazioni nella gestione delle fratture dell'omero prossimale spostato" J Am Acad Orthop Surg Gennaio 2007 vol. 15 n. 1 12-26
Jeray KJ. "Frattura clavicola acuta ad asse midale" J Am Acad Orthop Surg Aprile 2007 vol. 15 n. 4 239-248