L' articolazione della spalla è la giunzione tra il torace e l' estremità superiore . Due articolazioni sono alla spalla. L'articolazione gleno-omerale è la giunzione a sfera della parte superiore dell'osso del braccio e la presa della scapola. Una seconda articolazione nella spalla è la giunzione del colletto con la scapola, chiamata articolazione acromioclavicolare.
La maggior parte dei movimenti della spalla si verificano sull'articolazione gleno-omerale con sfera e presa, ma per il movimento completo della spalla, anche l'articolazione acromioclavicolare deve funzionare normalmente.
Ossa intorno alla spalla
Le tre ossa della spalla sono l'osso del braccio (omero), la scapola (scapola) e la clavicola (clavicola). La scapola ha una parte che forma una presa per l'articolazione della spalla a sfera; questo è chiamato glenoide. La glena è coperta da cartilagine liscia. Dove la sommità arrotondata dell'osso del braccio (omero) contatta la scapola viene chiamata articolazione gleno-omerale.
Una seconda giuntura sulla sommità della spalla è dove una parte diversa della scapola, l'acromion, si collega alla clavicola. Questo è chiamato l'articolazione acromioclavicolare.
Il polsino del rotatore
La cuffia dei rotatori è un gruppo di quattro muscoli e tendini che circondano l'articolazione gleno-omerale. Un muscolo si contrae per spostare le ossa; i tendini sono l'attaccamento del muscolo all'osso.
I muscoli della cuffia dei rotatori sono importanti nei movimenti della spalla e dell'incavo della spalla.
La cuffia dei rotatori è importante in molte attività di routine e quando ferita può causare dolore severo. Quando la cuffia dei rotatori è infiammata o irritata, si parla di tendinite della cuffia dei rotatori o borsite della spalla .
Quando i tendini della cuffia dei rotatori si sono strappati, questo si chiama rottura della cuffia dei rotatori .
La capsula della spalla
La capsula della spalla circonda la parte della sfera e dell'incavo dell'articolazione della spalla. La capsula separa l'articolazione dal resto del corpo e contiene il liquido articolare. Diversi legamenti costituiscono parti della capsula articolare e questi legamenti sono importanti per mantenere l'articolazione della spalla in posizione corretta. Quando la spalla si disloca, i legamenti della capsula della spalla possono essere strappati.
La tensione della capsula della spalla è importante. Se la capsula è troppo sciolta, la condizione è chiamata instabilità multidirezionale . Quando la capsula della spalla è troppo stretta, la condizione è chiamata spalla congelata .
The Shoulder Labrum
Il labrum è un bordo di cartilagine che circonda l'incavo dell'articolazione della spalla. La presa del giunto dovrebbe essere poco profonda, e il labrum dà più profondità alla presa e quindi più stabilità. Il labrum serve anche come l'attaccamento di un tendine principale nella spalla, il tendine del bicipite .
Le lacrime Labral nella spalla possono causare dolore, instabilità dell'articolazione o entrambi. Le lacrime di Labral sono generalmente classificate in base alla loro posizione. Le lacrime labrali più comuni sono quelle associate a una lussazione della spalla , chiamata rottura di Bankart , e quelle associate a problemi ai tendini del bicipite, chiamate lacrime SLAP .
Muscoli della spalla
Mentre la maggior parte delle persone pensa alla cuffia dei rotatori quando pensano ai muscoli che circondano l'articolazione della spalla, questi sono solo 4 dei 17 muscoli che attraversano l'articolazione della spalla. Alcuni di questi altri muscoli sono anche fondamentali per la normale funzione della spalla.
Uno dei gruppi muscolari che è comunemente implicato nelle persone che hanno problemi alle articolazioni della spalla sono i muscoli periscapolari. Questi muscoli aiutano a controllare i movimenti della scapola (la scapola), e questo movimento è fondamentale per la normale funzione della spalla. L'incavo dell'articolazione della spalla fa parte della scapola e, se il movimento scapolare non è normale, la funzione della spalla non può essere normale.
Molte persone con dolore alla spalla, debolezza e instabilità spesso hanno bisogno di concentrarsi sui miglioramenti della loro funzione scapolare per migliorare la meccanica della spalla.