Quindi il tuo medico ha ordinato la terapia fisica per il tuo infortunio e lui o lei sta raccomandando la stimolazione elettrica. Che cos'è la stimolazione elettrica o l'e-stim, e come viene utilizzato nella terapia fisica?
La stimolazione elettrica è un tipo di modalità di terapia fisica utilizzata per svolgere vari compiti nella terapia fisica . Se hai una ferita o una malattia che causa dolore o mobilità funzionale limitata, il tuo PT può usare la stimolazione elettrica, o E-stim, come una parte del tuo programma di riabilitazione.
Il tuo fisioterapista utilizzerà diversi tipi di stimolazione elettrica per svolgere diversi compiti. Questi possono includere:
- TENS : la stimolazione neuromuscolare elettrica transcutanea (TENS) è una modalità di terapia fisica utilizzata per gestire il dolore acuto e cronico in terapia fisica. Il tuo PT userà TENS per ridurre il dolore applicando elettrodi al tuo corpo su aree dolorose. L'intensità dell'elettricità verrà regolata per bloccare i segnali del dolore che viaggiano dal tuo corpo al tuo cervello.
- Iontoforesi : la ionoforesi è un tipo di stimolazione elettrica che viene utilizzata per aiutare a somministrare i farmaci nella terapia fisica. La corrente elettrica spinge vari farmaci attraverso la pelle e nel corpo. Il PT probabilmente utilizzerà la medicina per ridurre l'infiammazione o lo spasmo muscolare, oppure i farmaci per la iontoforesi possono essere usati per rompere i depositi di calcio che possono verificarsi in condizioni come la tendinite calcifica della spalla. Per raggiungere obiettivi diversi utilizzando la ionoforesi vengono utilizzati diversi farmaci.
- Stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) : NMES utilizza una corrente elettrica per far contrarre un singolo muscolo o un gruppo di muscoli. Posizionando gli elettrodi sulla pelle in varie posizioni, il fisioterapista può assumere le fibre muscolari appropriate. Contrarre il muscolo tramite la stimolazione elettrica aiuta a migliorare il modo in cui i muscoli interessati si contraggono. Il fisioterapista può modificare l'impostazione corrente per consentire una contrazione muscolare forzata o gentile. Insieme all'aumento della funzione muscolare, la contrazione del muscolo favorisce anche il flusso di sangue nell'area che assiste nella guarigione. NMES può anche essere usato per aiutare a ridurre lo spasmo muscolare stancando artificialmente il muscolo nello spasmo, permettendogli di rilassarsi.
- Stimolazione russa: la stimolazione russa è una forma di stimolazione elettrica che può svolgere un compito simile a quello di NMES: migliorare il modo in cui i muscoli si contraggono. Lo stim russo usa semplicemente una forma d'onda diversa che potrebbe essere un po 'più comoda da tollerare.
- Corrente interferenziale: la corrente interferenziale (IFC) viene spesso utilizzata dai fisioterapisti per ridurre il dolore, ridurre lo spasmo muscolare o migliorare il flusso sanguigno localizzato a vari muscoli o tessuti. Viene spesso usato per ridurre la lombalgia e lo spasmo muscolare. La corrente interferenziale utilizza tipicamente 4 elettrodi in uno schema incrociato. Questo fa sì che le correnti che corrono tra gli elettrodi "interferiscano" l'una con l'altra e consente al tuo PT di utilizzare una corrente ad intensità più elevata pur mantenendo il massimo comfort per te.
- Corrente galvanica ad alta tensione (HVGC): la stimolazione galvanica ad alta tensione utilizza elettricità ad alta e bassa frequenza per penetrare in profondità nei tessuti. È usato per alleviare il dolore, migliorare il flusso sanguigno, alleviare lo spasmo muscolare e migliorare la mobilità articolare.
Tieni presente che molte forme di elettrostimolazione sono un trattamento passivo; non stai facendo nulla mentre ricevi la stimolazione. Alcune forme di stima, come NMES e stimoli russi, richiedono che tu sia attivo mentre è in uso l'E-stim.
La stimolazione elettrica non dovrebbe mai essere l'unico trattamento che riceverai durante la terapia fisica. La ricerca indica che l'impegno attivo nel programma di terapia fisica, con o senza stimolazione elettrica, produce i migliori risultati. L'e-stim dovrebbe essere usato solo per aumentare il tuo programma di terapia fisica attiva che include moti specifici ed esercizi per trattare la tua condizione.
Rischi legati all'uso della stimolazione elettrica
Se il tuo PT vuole utilizzare la stimolazione elettrica durante i trattamenti di riabilitazione, lui o lei dovrebbe spiegare a voi i vari benefici e rischi associati al trattamento. I rischi legati all'uso di stima includono:
- Strappo muscolare
- Irritazione della pelle
- Ustioni tissutali
Il tuo PT può garantire che la stimolazione elettrica sia utilizzata correttamente per ridurre al minimo i rischi associati all'uso di stima. Comprendere questi rischi può aiutarti a decidere se vuoi includerlo nella tua riabilitazione.
Controindicazioni all'uso preventivo
Ci sono alcune condizioni in cui non si dovrebbe mai usare la stimolazione elettrica. Queste controindicazioni per stimare l'uso dovrebbero essere ascoltate dal vostro fisioterapista. Le controindicazioni alla stimolazione elettrica includono:
- Sensazione di tessuto alterato
- Stato mentale alterato
- Presenza di un dispositivo elettrico impiantato (la stima potrebbe interferire con pacemaker o stimolatori del dolore impiantati).
- Oltre il tessuto maligno
- Sulle ferite eccessivamente umide
- Vicino agli occhi, seno carotideo, collo anteriore o organi riproduttivi
Il fisioterapista dovrebbe aver identificato queste controindicazioni durante la valutazione iniziale, ma è importante ricordargli qualsiasi condizione che potrebbe avere un'interazione negativa con estim.
Se hai dolore o mobilità limitata, controlla con il tuo fisioterapista e vedi se usare la stimolazione elettrica è il trattamento giusto per te e la tua condizione specifica.
Una parola da
Se si ha una condizione che si traduce in dolore o mobilità funzionale limitata, si dovrebbe verificare con il proprio medico e consultare il proprio fisioterapista. Lui o lei potrebbe usare l'e-stim per aumentare il tuo programma di riabilitazione. In tal caso, sapere quale stimolo elettrico è e come viene utilizzato può aiutarti a comprendere appieno l'intero programma di riabilitazione.
> Fonti:
> Carlo Ammendolia, DC, Pierre Côté, DC, Brian Budgell, DC, Bombardier, C., & Hawker, G. (2016). Effetto della TENS rispetto al placebo sulla capacità di camminare in pazienti con stenosi spinale lombare: un protocollo per una sperimentazione controllata randomizzata.
> Ward, Alex R. " > E elettrico > stimolazione usando la corrente alternata a frequenza di kilohertz." Fisioterapia 89.2 (2016): 181-190.