Alcune complicazioni di IBD possono essere minacciose per la vita
Molte persone credono che la malattia infiammatoria intestinale (IBD) causi solo diarrea, ma colpisce anche l'intestino tenue e quello piccolo in molti modi diversi. Le complicazioni intestinali di IBD includono ascessi, ostruzione intestinale, perforazione intestinale, cancro del colon-retto, ragadi, fistole, peggioramento dei sintomi durante il periodo mestruale e megacolon tossico. Alcune di queste complicanze dell'IBD (morbo di Crohn e colite ulcerosa) possono essere pericolose per la vita e richiedono un trattamento tempestivo per prevenire malattie più gravi.
Ascesso
Un ascesso, che è più comune nella malattia di Crohn rispetto alla colite ulcerosa, è un accumulo di pus nel sito di un'infezione. Potrebbe verificarsi all'interno del corpo dove non può essere visto, ad esempio nella parete intestinale o esternamente, come sulla pelle.
Gli ascessi interni possono risolversi con un trattamento antibiotico, ma in caso contrario dovranno essere drenati. Questo potrebbe essere fatto inserendo un catetere attraverso la pelle al sito di ascesso. Il catetere potrebbe essere inserito in altri modi, ad esempio attraverso la parete dello stomaco. In alcuni casi sarà necessario un intervento chirurgico per drenare l'ascesso.
Occlusione intestinale
Un'ostruzione intestinale si verifica quando parte dell'intestino tenue o crasso è parzialmente o completamente ostruita, impedendo il passaggio dei rifiuti corporei. Un'ostruzione è solitamente accompagnata da intenso dolore, vomito e stitichezza . In alcuni casi un sondino nasogastrico può aiutare ad alleviare i sintomi, ma può essere necessario un intervento chirurgico per eliminare l'ostruzione.
Perforazione intestinale
Il rischio che l'intestino sviluppi una perforazione (un foro) è raro, ma è una complicazione potenzialmente fatale di IBD. La perforazione è più comune durante la prima riacutizzazione della colite ulcerosa e in quelle le cui pareti intestinali sono diventate molto sottili a causa di una grave malattia. Una perforazione è più comunemente trattata con un intervento chirurgico per riparare il buco o addirittura rimuovere una porzione dell'intestino.
Cancro colorettale
Le persone con IBD sono a maggior rischio di cancro del colon-retto, in particolare le persone che hanno avuto una colite ulcerosa estesa da 8 a 10 anni. Anche le persone affette da morbo di Crohn sono a rischio, sebbene siano disponibili meno informazioni sul livello di rischio. Un attento monitoraggio per il tumore del colon-retto mediante colonscopia è necessario per chiunque abbia una IBD, ma soprattutto per quelli a più alto rischio.
Fessura
Una fessura è una lacrima dolorosa nel canale anale che può causare sanguinamento. La maggior parte delle ragadi guarirà senza chirurgia, ma invece con trattamenti come creme per uso topico e assicurandosi che i movimenti intestinali siano passati senza sforzo. Le fessure che non guariscono e diventano croniche possono richiedere un intervento chirurgico.
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Fistola
Una fistola è una connessione anormale simile a un tunnel tra due cavità corporee o tra una cavità corporea e la pelle. Le fistole tendono ad essere più comuni nel morbo di Crohn che nella colite ulcerosa e, in effetti, circa il 25% delle persone che hanno il morbo di Crohn possono sviluppare una fistola ad un certo punto nel corso della loro malattia. Alcune fistole possono essere trattate con farmaci, ma più gravi o estesi sono, più è probabile che richiederanno un intervento chirurgico.Sindrome premestruale
Alcune donne che hanno l'IBD notano che i loro sintomi peggiorano durante il loro periodo mestruale. La diarrea e il dolore possono aumentare prima e durante le mestruazioni. La causa di questi sintomi potrebbe essere l'aumento degli ormoni durante il ciclo mestruale .
Megacolon tossico
Il megacolon tossico è raro, ma è una condizione pericolosa per la vita. Non trattato, il megacolon tossico potrebbe portare a shock, perforazione o infezione nell'addome o nel sangue. In alcuni casi può essere trattata medicamente, ma i casi gravi possono richiedere un intervento chirurgico.