Un'infezione sinusale (sinusite) può svilupparsi dopo l'infiammazione del seno dovuta a raffreddore o allergia. La sinusite acuta dura da 10 giorni a quattro settimane e può essere virale o batterica. Quando l'infiammazione e i sintomi durano 12 o più settimane, si chiama sinusite cronica ed è spesso dovuta a infiammazione, allergie, irritanti o blocchi strutturali in corso, ma può essere causata da un'infezione fungina.
Sia i bambini che gli adulti possono avere sinusite acuta o cronica. Imparare di più su ciò che causa le infezioni del seno può aiutarti a prevenirli, o almeno a essere più consapevole della possibilità che uno sia in arrivo.
Cause comuni
La sinusite acuta spesso inizia con un'infezione delle vie respiratorie superiori, come un raffreddore, che porta all'infiammazione e alla congestione nei passaggi nasali e nei seni nasali. Le allergie, compresa la febbre da fieno, possono anche causare l'infiammazione del seno. Quando le mucose dei seni si infiammano si gonfiano, rendendo difficile il loro drenaggio. Muco in eccesso o muco denso può ostruire i seni, causando pressione e dolore. L'incapacità dei seni di drenare e la conseguente mancanza di flusso d'aria creano un ambiente ideale per la crescita batterica.
Sinusite virale acuta
Nella sinusite virale acuta, il virus che ha causato l'infezione delle vie respiratorie superiori ha infettato i seni e continua a produrre muco, infiammazione e congestione.
Questo tipo di infezione sinusale acuta (o subacuta) può persistere fino a 10 giorni prima di migliorare.
Sinusite batterica acuta
Nella sinusite batterica acuta o subacuta, i batteri che crescono nei seni congestionati ora producono sintomi in corso. L'infezione potrebbe essere iniziata con un virus o la congestione potrebbe essere dovuta a un attacco di allergia o ad altre sostanze irritanti.
Se i sintomi sono continuati oltre i 10 giorni e non migliorano, o sono migliorati, peggiorano, è probabile che si sia sviluppata un'infezione sinusale batterica.
Infezione da sinusite fungina
È anche possibile che i seni paranasali vengano infettati da un fungo. Un tipo di infezione è una palla fungo non invasiva, solitamente causata dal fungo Aspergillus. Il fungo si trova normalmente nell'aria ma di solito non vive all'interno del corpo. La presenza di cellule infiammatorie morte, muco e detriti nei seni permette al fungo di iniziare a crescere lì, ma non invade i tessuti viventi. Questo produce i soliti segni di sinusite di congestione nasale, mal di testa e pressione del seno.
Altri tipi di funghi possono essere presenti nell'aria, ma di solito non invadono i tessuti viventi. Quando lo fanno, può verificarsi un'infezione sinusale fungina invasiva; questo succede più spesso nelle persone con un sistema immunitario indebolito. Man mano che il fungo cresce provoca sintomi più gravi in quanto colpisce le strutture vicine.
Un altro tipo di infezione sinusale, sinusite fungina granulomatosa e invasiva, si verifica soprattutto in Sudan, India e Pakistan e colpisce persone che sembrano avere un normale sistema immunitario.
Le infezioni invasive del seno fungino spesso diventano croniche (durano più di tre mesi).
Possono essere difficili da trattare e possono richiedere la chirurgia del seno e farmaci antifungini da risolvere.
Infezione cronica del seno
Sinusite cronica può svilupparsi dopo ripetute infezioni virali delle alte vie respiratorie. Tuttavia, il legame tra queste infezioni e sinusiti in corso non è chiaro e il virus potrebbe non essere ciò che sta causando il problema cronico.
Più spesso, l'infezione sinusale cronica è dovuta a infiammazione che può essere causata da allergie o irritazioni da cose nell'aria. Qualsiasi allergia che causa infiammazione o congestione può portare a sinusite, ma le allergie alle cose presenti tutto l'anno (acari della polvere, peli di animali, muffe, scarafaggi) possono essere particolarmente problematiche.
In particolare, le allergie ai funghi sono associate allo sviluppo della sinusite cronica perché le allergie fungine causano uno spessore anormale del muco. I tipi più comuni di funghi che scatenano queste allergie sono Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium e Fusarium . Il fungo presente nell'aria può rimanere intrappolato nel muco denso e continuare a innescare la reazione allergica.
Le anormalità strutturali possono anche contribuire alla sinusite cronica. I turbinati ingranditi (concha bullosa) , il setto deviato , le adenoidi allargate e i polipi nasali possono inibire la corretta ventilazione e flusso d'aria. I polipi nasali sono masse di tessuto benigno che crescono all'interno dei seni e dei passaggi nasali. Ironia della sorte, avere sinusite cronica in sé e per sé può portare a tessuti malati o escrescenze anomale come polipi nasali. Questi problemi potrebbero dover essere riparati chirurgicamente.
La malattia respiratoria esacerbata dall'aspirina (AERD) è una sindrome che include sinusite cronica, asma e allergia all'aspirina. Le persone con AERD hanno spesso polipi nasali. Possono avere sinusite grave che colpisce tutti i seni.
Fattori di rischio per la salute
La rinite allergica è un fattore di rischio per sinusite acuta e cronica. Se hai allergie ambientali, dovresti cercare di evitare la tua esposizione ai trigger. Dovresti avere le tue allergie completamente diagnosticate e identificate in modo da sapere cosa evitare. Puoi anche lavorare per mantenere un migliore controllo delle tue allergie in modo che le tue vie aeree non siano infiammate e congestionate.
Se hai un sistema immunitario indebolito, potresti essere a rischio aggiuntivo per sinusite acuta o cronica. Questo include chiunque abbia HIV / AIDS, mieloma multiplo , tumori del sangue o malattia cronica, o che sia sottoposto a trattamento con corticosteroidi o chemioterapia, per esempio. Il tuo corpo non solo ha difficoltà a respingere le infezioni che possono portare a sinusite, come il raffreddore comune, ma il recupero da una sinusite se uno prende le radici. Le allergie fungine che possono portare alla sinusite sono particolarmente comuni nelle persone con un sistema immunitario indebolito.
Altre condizioni associate allo sviluppo della sinusite cronica comprendono la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), l'asma, la rinite non allergica , la fibrosi cistica , la sindrome di Kartagener e vari problemi autoimmuni.
Fattori di rischio stile di vita
Ci sono fattori di rischio che puoi influenzare in modo da poter essere in grado di evitare infezioni del seno acuta o cronica.
Tossine ambientali
Le tossine ambientali per via inalatoria possono contribuire alla sinusite cronica. La formaldeide è una di queste tossine a cui potresti essere esposto attraverso occupazioni come un lavoratore di laboratorio, un operaio, un falegname, un produttore di mobili e un prestigiatore. L'inquinamento atmosferico, in generale, può aumentare il rischio.
Fumo e fumo passivo
Probabilmente la tossina ambientale più comune associata a sinusite cronica è il fumo di tabacco . Il fumo di sigaretta influisce negativamente sulle cellule specializzate che rivestono le vie respiratorie. Le ciglia simili a peli che rivestono le vie aeree e i passaggi nasali possono diventare paralizzate e non possono spazzare via muco e sostanze nocive. Questo può portare a infiammazione cronica.
Dovresti smettere di fumare se hai sinusite cronica e questo ridurrà anche il rischio di sinusite acuta. La cessazione dell'abitudine al fumo può invertire o in parte invertire alcuni di questi problemi, con risultati che variano tra individui e in qualche modo a seconda di quanto tempo hai fumato.
L'esposizione al fumo di sigaretta di seconda mano può essere altrettanto dannosa (o anche di più), ei bambini che vivono in case in cui un altro membro della famiglia fuma in casa sono a maggior rischio di disturbi dell'orecchio, del naso e della gola .
Aria secca
L'aria interna secca, come ad esempio l'aria condizionata o il riscaldamento ad aria forzata, può contribuire al rischio di sinusite. Normalmente, uno strato di muco nelle vie nasali intrappola le sostanze irritanti e viene spazzato via dalle ciglia simili a capelli che rivestono i passaggi. Si pensa che l'aria secca ostacoli questo processo e causi un aumento dell'irritazione. È possibile utilizzare un umidificatore per ridurre questo rischio. Tuttavia, sarà necessario mantenerlo pulito in quanto la crescita della muffa può contribuire alle allergie.
Esposizione alle infezioni respiratorie
Prendere un raffreddore è uno dei maggiori rischi di sviluppare un'infezione sinusale, quindi prevenire la diffusione del raffreddore può aiutare a ridurre il rischio. Assicurati di lavarti spesso le mani, sapiamo che acqua e sapone, soprattutto prima di mangiare.
fonti:
> Hamilos DL. Rinosinusite cronica (oltre le basi). Aggiornato. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.
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> Sinusite. La Fondazione Nemours. https://kidshealth.org/en/parents/sinusitis.html.