Se lei soffre di IBD, ha un aumentato rischio di cancro al colon?
La consapevolezza del tumore al colon è stata portata a nuovi livelli, il che è fantastico perché lo screening salva vite. Si raccomanda che chiunque sia a rischio venga sottoposto a test tramite colonscopia . I fattori di rischio includono una storia familiare di cancro al colon, oltre i 50 anni di età e malattia infiammatoria intestinale (IBD). Ma coraggio, la buona notizia è che oltre il 90% dei pazienti con IBD non sviluppano mai il cancro del colon.
Fattori che influenzano il rischio
Per le persone con colite ulcerosa, ci sono due fattori che influenzano il rischio di sviluppare il cancro del colon. Il primo fattore è che il rischio aumenta dopo 8-10 anni di avere la colite ulcerosa. Il secondo è l'estensione della malattia nel colon. I pazienti con malattia solo nel retto hanno il rischio più basso. Avere solo una parte del colon coinvolto comporta un rischio intermedio. Il più grande rischio è per le persone il cui intero colon è malato (chiamato pan-colite). C'è anche un rischio simile di cancro del colon per quelli con malattia di Crohn, ma non sono stati eseguiti studi completi.
I sintomi del cancro del colon includono:
- Cambiamento delle abitudini intestinali
- Diarrea , stitichezza o sensazione che l'intestino non si svuota completamente
- Sangue rosso o molto scuro nelle feci
- Sgabelli stretti
- Dolori di gas, gonfiore , pienezza e crampi
- Perdita di peso inspiegabile
- Fatica cronica
- vomito
Il rischio approssimativo
I risultati di diversi studi variano, ma in generale, il rischio di cancro del colon per le persone con IBD aumenta dello 0,5% all'1% all'anno, approssimativamente da 8 a 10 anni dopo la diagnosi.
Altri studi hanno dimostrato che le persone con IBD hanno una probabilità cinque volte maggiore di sviluppare il cancro del colon rispetto al pubblico in generale. Il cancro del colon non distingue tra malattia attiva e remissione. I pazienti la cui IBD è stata silenziosa hanno lo stesso rischio di quelli che hanno una malattia più attiva.
L'elenco dei sintomi del cancro del colon si sovrappone a quelli comunemente riscontrati in una riacutizzazione di IBD, quindi può essere difficile distinguere tra una riacutizzazione e un cancro al colon senza eseguire test.
Un esame del sangue e un esame rettale potrebbero essere i primi passi nel determinare la causa dei sintomi.
Screening per il cancro al colon
Per i pazienti con colite ulcerosa di vecchia data, si può eseguire una colonscopia per escludere la possibilità di cancro. Le colonscopie dovranno essere ripetute a intervalli regolari come stabilito dal gastroenterologo . Dopo 8-10 anni di colite ulcerosa, il medico può raccomandare una colonscopia ogni anno o ogni due anni.
È importante che i pazienti con IBD effettuino appuntamenti annuali con il proprio gastroenterologo e riferiscano eventuali cambiamenti nell'attività della malattia. Il gastroenterologo può effettuare una valutazione più consapevole del rischio di cancro del colon in ciascun paziente in base alla storia, ad altri fattori di rischio e alla portata e alla durata della malattia infiammatoria intestinale.
fonti:
Fondazione di Crohn e Colite d'America. "Portare alla luce il rischio di cancro colorettale tra i pazienti con colite di Crohn e ulcera". CCFA.org 2012. 28 agosto 2012.
Il centro nazionale di informazione sulla salute delle donne. " Morbo di Crohn." WomensHealth.gov Dic 2005. 30 aprile 2014.