Diarrea

Una panoramica sulla diarrea

La diarrea è la spiacevole esperienza di avere feci sciolte e acquose. In questa panoramica, imparerai cosa devi sapere per affrontare il sintomo della diarrea, se ha appena iniziato a succedere, o se è in corso da settimane e non sembrerà andare via.

Cos'è la diarrea?

Oltre alle feci sciolte e acquose, alcune definizioni di diarrea includono un aumento della frequenza dei movimenti intestinali a più di tre volte al giorno.

La diarrea può essere caratterizzata come acuta, che ha un inizio improvviso e dura meno di due settimane; persistente, che dura dai 14 ai 28 giorni; o cronica, in cui i sintomi sono stati presenti per più di quattro settimane.

La diarrea acuta è un fenomeno abbastanza comune e può essere causata da un'ampia varietà di cose, ma è spesso causata da una qualche forma di infezione. In media, gli adulti trattano tipicamente un attacco di diarrea acuta all'anno, mentre i bambini piccoli, in media, subiscono due attacchi di diarrea acuta all'anno.

Diarrea cronica, d'altra parte, può anche essere causata da un'infezione o può essere un sintomo derivante da alcuni altri tipi di malattia.

La maggior parte delle volte, le persone che soffrono di diarrea acuta migliorano da sole. Tuttavia, la diarrea può diventare una situazione pericolosa per la vita di neonati, anziani e persone che hanno un sistema immunitario compromesso da una malattia come il cancro o l' HIV .

Segni e sintomi comuni di diarrea

Come affermato sopra, il sintomo principale della diarrea acuta è la presenza di feci sciolte e acquose. Altri sintomi possono includere:

Se il motivo alla base della diarrea è un'infezione, possono verificarsi anche i seguenti sintomi:

Le persone che hanno la diarrea cronica sperimenteranno episodi di feci sciolte e acquose. In alcuni casi, questi episodi si verificano a intermittenza. Sono anche suscettibili di sperimentare altri sintomi derivanti dal problema di salute di base. Ad esempio, le persone che hanno la malattia celiaca possono anche sperimentare perdita di peso e malnutrizione.

Segni e sintomi di disidratazione

Uno dei pericoli associati alla diarrea è che una persona può diventare disidratata. La disidratazione è uno stato in cui al corpo mancano quantità adeguate di liquidi ed elettroliti. Se non trattata, la disidratazione può causare seri problemi di salute e persino la morte. I piccoli bambini, gli adulti più anziani e le persone che hanno altre malattie concomitanti (ad es. Malattie cardiache, malattie del fegato) sono tutti a maggior rischio di sperimentare le gravi complicanze associate alla disidratazione.

Negli adulti, i sintomi di disidratazione includono:

La disidratazione nei neonati e nei bambini piccoli si presenterà con alcuni o tutti i seguenti sintomi:

I segni di pericolo di disidratazione, che richiedono cure mediche immediate, includono:

Cause di diarrea

Il sintomo della diarrea può avere molte cause. La diarrea può venire semplicemente dal mangiare troppa frutta o fibra.

La diarrea acuta è spesso causata da un virus, una condizione nota come gastroenterite virale. Esempi di infezioni virali includono il rotavirus, la forma più comune per colpire i bambini, e il norovirus, talvolta chiamato "diarrea da nave da crociera".

La diarrea acuta può anche essere causata da un batterio (gastroenterite batterica) o da una malattia parassitaria. Le infezioni batteriche provengono spesso dal consumo di cibo o acqua contaminati e comprendono C. difficile , E. coli , salmonella , shigella e campylobacter . I parassiti possono anche essere contratti attraverso cibo e acqua contaminati.

La diarrea può anche essere un effetto collaterale di alcuni tipi di farmaci, inclusi antibiotici, antiacidi, chemioterapia, farmaci per il cuore, antidepressivi, farmaci per l'ipertensione e diuretici.

La diarrea può verificarsi a seguito di chirurgia bariatrica o rimozione della cistifellea .

I problemi di salute che possono avere la diarrea cronica come sintomo includono la celiachia, le malattie infiammatorie intestinali della malattia di Crohn e della colite ulcerosa, la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) e l'intolleranza alimentare (come il malassorbimento di fruttosio o lattosio).

Le cause meno comuni di diarrea cronica comprendono il cancro del colon, le infezioni parassitarie in atto e la radioterapia.

Cura di sé di diarrea acuta

Il più delle volte, la diarrea acuta si risolve da sola. Tuttavia, ci sono cose che puoi fare per aiutare il tuo bambino o il tuo corpo a guarire:

La cosa più importante da fare è assicurarsi che la persona che ha la diarrea sia adeguatamente idratata. Ciò significa che stanno assumendo più liquidi del normale. Questi fluidi possono includere:

Ci sono cibi e bevande che vorrete evitare per alcuni giorni dopo l'insorgenza della vostra diarrea, poiché potrebbero peggiorare i sintomi. Questi includono:

Avrai voglia di mangiare cibi morbidi e insipidi finché i sintomi non miglioreranno. Buone scelte alimentari sono banane, carote cotte, patate, pane tostato, riso e pollo normale.

Assicurati di avere un sacco di riposo per aiutare il tuo corpo a combattere l'infezione sottostante.

Farmaci da banco, come Imodium , Pepto-Bismol e Kaopectate, dovrebbero essere usati solo da adulti che non hanno segni di febbre o diarrea sanguinolenta. Tali farmaci generalmente non sono raccomandati per i bambini e quindi dovrebbero essere usati solo sotto la direzione di un medico.

Quando vedere il tuo dottore

Anche se la maggior parte dei casi di diarrea si risolve, ci sono altre volte in cui l'attenzione medica è una necessità assoluta al fine di prevenire gravi malattie o addirittura la morte. Se vedi segni di diarrea in un neonato o in un neonato, chiama immediatamente il medico. Dovresti anche chiamare il medico se tu o il tuo bambino avete uno dei seguenti sintomi:

I seguenti sintomi richiedono cure mediche immediate:

Test da aspettarsi

Il medico non può eseguire alcun test fino a quando la sua diarrea è stata presente per più di 48 ore, anche se questo potrebbe non essere il caso a seconda della vostra storia medica e altre circostanze, come i viaggi recenti.

Se il medico ritiene che sia indicato, può eseguire esami delle feci per batteri o parassiti, in particolare se ha viaggiato di recente e / o ha avuto febbre e / o diarrea sanguinolenta. Possono anche scegliere di eseguire esami del sangue per escludere altre malattie.

Se si soffre di diarrea cronica, il medico può eseguire esami più approfonditi per cercare di capire cosa potrebbe essere alla base dei sintomi. Questo test può includere un'endoscopia superiore , una sigmoidoscopia e / o una colonscopia .

Trattamento medico della diarrea

Se una persona sta mostrando segni di grave disidratazione, verrà indicata l'ospedalizzazione. All'ospedale, verrà avviata una flebo per sostituire liquidi e elettroliti persi.

Per alcuni tipi di infezioni batteriche, può essere prescritto un antibiotico.

Il trattamento della diarrea cronica sarà principalmente finalizzato al trattamento della condizione sottostante. L'uso di un farmaco da banco come Imodium potrebbe essere raccomandato per affrontare direttamente il sintomo di diarrea.

Prevenzione della diarrea

Certo, il modo migliore per affrontare la diarrea è non ottenerlo in primo luogo! Lavare accuratamente le mani con acqua e sapone può essere molto efficace per prevenire l'infezione. Ciò è particolarmente importante quando si cucina, dopo aver usato il bagno o quando è in pubblico.

Le persone a più alto rischio di ammalarsi gravemente se esposte a un organismo che causa la malattia devono essere più vigili per evitare di ammalarsi. Come affermato sopra, questo include neonati, anziani e persone che hanno un sistema immunitario compromesso. Le donne incinte dovrebbero anche prendere ulteriori precauzioni. Gli alimenti per evitare che qualcuno in questi gruppi evitino includono:

Ognuno dovrebbe mantenere pratiche alimentari e bevande sicure quando si viaggia fuori dal proprio paese d'origine in modo da prevenire la diarrea dei viaggiatori . Ciò significa evitare qualsiasi uso o consumo di acqua di rubinetto ed evitare tutte le carni crude, pesce, frutta, verdura e latticini. I cibi cucinati dovrebbero essere mangiati solo se vengono serviti caldi. Puoi mangiare frutta cruda solo se ha una buccia che ti sei tolto. È possibile bere acqua in bottiglia, bevande calde e bevande analcoliche. Prima di partire, puoi parlare con il tuo medico di qualsiasi possibile necessità di assumere antibiotici prima di partire o di averli a portata di mano in caso di malessere.

fonti:

> Diarrea. Sito Web del National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases . Accesso 5 luglio 2016.

Malattie diarroiche - acute e croniche. Sito web dell'American College of Gastroenterology . Accesso 5 luglio 2016.

Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS, et al. Linee guida pratiche per la gestione della diarrea infettiva. Clinical Infectious Diseases 2001; 32 (3): 331-351.

Minocha A. & Adamec C. The Encyclopedia of Digestive System and Digestive Disorders (2nd Ed.) New York: Fatti su file. 2011.