Pochi pazienti hanno bisogno di un intervento chirurgico per il gomito del tennista
Solo una piccola percentuale di pazienti con diagnosi di gomito del tennista richiederà in definitiva un trattamento chirurgico. I pazienti possono prendere in considerazione un intervento chirurgico se i trattamenti più conservativi non sono efficaci dopo un periodo da sei a 12 mesi. Tutte le altre possibili cause di dolore in questa regione dovrebbero essere considerate prima di sottoporsi a un intervento chirurgico per il gomito del tennista.
Gomito del tennista
Ci sono molte procedure chirurgiche che sono state descritte per il trattamento del gomito del tennista .
L'aspetto comune della chirurgia è di eseguire due compiti. In primo luogo, la rimozione del tessuto danneggiato e, in secondo luogo, la stimolazione della risposta di guarigione nella zona interessata. La buona notizia è che queste procedure vengono solitamente eseguite in regime ambulatoriale, pertanto non si avrà una degenza ospedaliera durante la notte.
Chirurgia aperta
La chirurgia aperta è l'approccio chirurgico più comune per il gomito del tennista. Viene praticata un'incisione sull'esterno dell'articolazione. La posizione del danno al tendine viene identificata e questa parte del tendine viene rimossa. L'osso sottostante è esposto e il flusso di sangue verso questa regione viene stimolato. Alcuni chirurghi ripareranno il restante tendine usando suture ancorate nell'osso. L'incisione viene quindi chiusa e il braccio del paziente viene inserito in una stecca.
Chirurgia artroscopica
La chirurgia artroscopica è diventata anche un'opzione terapeutica per il gomito del tennista. Le procedure artroscopiche consentono al chirurgo di osservare l'articolazione del gomito per garantire che non vi siano altre fonti per il dolore e consente anche la rimozione del tendine danneggiato senza distacco del tendine dall'osso.
Mentre la chirurgia artroscopica per il gomito del tennista è relativamente nuova, i primi risultati sono stati incoraggianti con alti tassi di successo.
rischi
Ogni volta che praticate un'incisione chirurgica, c'è il rischio di infezione. Può anche causare danni ai nervi e ai vasi sanguigni. Potresti sentire una perdita di forza e flessibilità.
Dopo l'intervento chirurgico
Dopo l'intervento del gomito del tennista, sul gomito viene posta una benda sterile e una stecca. Rimarrai in una stecca per circa una settimana per permettere alla ferita di guarire. Dopo questo punto, la stecca e le suture vengono rimosse e puoi iniziare a muovere delicatamente il polso e il gomito.
Inizierai esercizi leggeri entro alcune settimane dall'intervento e potrai iniziare il rafforzamento dopo circa sei settimane. Se vuoi tornare alle attività sportive, di solito puoi iniziare a farlo circa 12 settimane dopo l'intervento. Ciò varierà da paziente a paziente, quindi il medico consiglierà ciò che è appropriato nel tuo caso.
risultati
La maggior parte dei pazienti non avrà mai bisogno di un intervento chirurgico per il gomito del tennista Della piccola percentuale di pazienti che alla fine necessitano di un intervento chirurgico, tra l'80% e il 90% riscontrano miglioramenti nel trattamento chirurgico. Quegli individui che hanno ancora dolore persistente dopo l'intervento chirurgico per il gomito del tennista dovrebbero indagare ulteriormente su altre potenziali cause del dolore al gomito per determinare se potrebbe esserci un'altra fonte di sintomi. Potresti trovare una perdita di forza dopo l'intervento chirurgico, come non è raro.
fonti:
Jobe, FW; Ciccotti, MG. "Epicondilite laterale e mediale del gomito" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Gennaio 1994; 2: 1 - 8.
Gomito del tennista (epicondilite laterale), OrthoInfo, American Academy of Orthopaedic Surgeons, luglio 2015.