Malattie polmonari ostruttive e restrittive

Disturbi che influenzano la capacità di espirare o inalare

Quando si riferisce alla malattia polmonare, un medico la classificherà spesso come ostruttiva o restrittiva. In superficie, i termini parlano in gran parte da soli con uno che ostruisce i passaggi delle vie aeree e altri che limitano la capacità di una persona di inalare completamente.

È una differenza che potrebbe non essere evidente all'inizio, ma che può essere differenziata da una serie di test che valutano la capacità e la forza di inspirazione ed espirazione della persona.

Caratteristiche di una malattia polmonare ostruttiva

Quando una persona ha difficoltà ad espellere tutta l'aria dai polmoni, si dice che abbia una malattia polmonare ostruttiva. L'ostruzione è definita dall'espirazione che è più lenta e meno profonda che in una persona sana.

Un'ostruzione può verificarsi quando l'infiammazione e il gonfiore causano il restringimento o il blocco delle vie aeree, rendendo difficile l'eliminazione dell'aria dai polmoni. Questo lascia un volume anormalmente alto di aria che chiamiamo "aumento del volume residuo".

Nei disturbi polmonari ostruttivi, un aumento del volume residuo porta sia alla cattura di aria che all'iperinflazione dei polmoni, cambiamenti che contribuiscono ad un peggioramento dei sintomi respiratori.

Le seguenti malattie polmonari sono classificate come ostruttive:

Caratteristiche della malattia polmonare restrittiva

Le malattie polmonari restrittive sono caratterizzate da ridotta capacità polmonare totale (TLC) .

Al contrario dell'ostruzione, la restrizione è definita dall'inalazione che riempie i polmoni molto meno di quanto ci si aspetterebbe in una persona sana.

La TLC rappresenta la quantità di aria presente nei polmoni dopo aver preso l'alito più profondo possibile. La misurazione della TLC è considerata necessaria per confermare la presenza di una vera restrizione, classificata come intrinseca, estrinseca o neurologica.

I disordini restrittivi intrinseci sono quelli che si verificano a causa dei polmoni stessi e possono includere:

Disturbi estrinseci restrittivi si riferiscono a quelli che hanno origine al di fuori dei polmoni. Questi includono il deterioramento causato da:

I disturbi neurologici restrittivi sono quelli causati da disturbi del sistema nervoso centrale che impediscono il corretto funzionamento dei polmoni. Tra le cause più comuni:

Test utilizzati per diagnosticare disturbi ostruttivi e restrittivi

La spirometria è un test di ufficio comune utilizzato per valutare l'efficacia dei polmoni misurando la quantità di aria inspirata, l' espirazione e la velocità di espirazione. I test individuali includono:

Grafico dei polmoni ostruttivi e restrittivi

misurazione

Modello ostruttivo

Modello restrittivo

Capacità vitale forzata (FVC)

diminuito o normale

diminuita

Volume espiratorio forzato
in un secondo (FEV1)

diminuita

diminuito o normale

Rapporto FEV1 / FVC

diminuita

normale o aumentato

Capacità polmonare totale (TLC)

normale o aumentato

diminuita

> Fonte:

> Pérez, L. "Ufficio spirometria". Medico di famiglia osteopatico. Marzo-aprile 2013; 5 (2): 65-69.