Macchine nuove e vecchie ugualmente precise - Le donne più giovani ne traggono maggior vantaggio
Una macchina mammografica digitale utilizza la compressione e i raggi X per immaginare il tuo seno, ma invece di catturare l'immagine su pellicola come con la mammografia tradizionale, l'immagine viene catturata su un computer come file di immagine digitale. Chiamata anche mammografia digitale a pieno campo (FFDM), questa tecnologia si confronta bene con la mammografia cinematografica e andrà a beneficio delle donne più giovani.
Vantaggi della mammografia digitale
Le mammografie digitali sono più veloci delle mammografie cinematografiche, perché non c'è film da sviluppare. L'immagine può essere inviata immediatamente al radiologo per la visualizzazione. Se l'immagine non è chiara, ti verrà detto subito e l'immagine può essere ripresa. Questo può aiutare a ridurre i richiami mammografici e lo stress sui pazienti. Il National Cancer Institute ha condotto uno studio confrontando la mammografia cinematografica e digitale e ha concluso che la mammografia digitale è più accurata della ricerca di un tumore nelle donne con meno di 50 anni e delle donne che hanno tessuto mammario denso (non grasso). La mammografia digitale utilizza meno radiazioni rispetto alla mammografia tradizionale del film, riducendo la durata dell'esposizione ai raggi X.
Fare di più con le immagini di mammografia digitale
Una volta che le immagini della mammografia sono nel computer, il radiologo può visualizzarle su un monitor, proprio come si guarderebbero le foto digitali. Sul computer, il radiologo può esaminare attentamente le immagini ingrandendo, regolando la luminosità dell'immagine o cambiando il contrasto, rendendo più facile vedere tutte le aree del seno.
Se il medico desidera consultare uno specialista della mammella sulle mammografie, i file di immagini digitali possono essere inviati elettronicamente ad altri siti per l'esame (telemammografia). Il rilevamento e la diagnosi assistita da computer (CAD) possono essere utilizzati sulle immagini digitali per consentire al medico di analizzare le immagini complessive e contrassegnare le aree che richiedono uno studio più approfondito.
Il CAD può trovare tumori che un radiologo potrebbe non individuare. Una volta eseguita un'analisi CAD, un radiologo eseguirà un controllo visivo di tali aree e, in base alla formazione e all'esperienza, deciderà in che misura la massa potrebbe effettivamente essere.
La mammografia digitale stereo produce immagini tridimensionali
Nell'orizzonte della ricerca, sono state effettuate mammografie digitali stereo in studi clinici per donne che sono state richiamate dopo una mammografia di routine anormale. Una mammografia digitale stereo combina due radiografie del seno digitali prese da diverse angolazioni e produce un'immagine tridimensionale dettagliata della struttura interna del seno. Tali immagini stereo devono essere visualizzate su una workstation speciale da un radiologo appositamente addestrato. Lo studio è stato condotto dal dott. David J. Getty della BBN Technologies di Cambridge, Massachusetts, e presentato alla Radiological Society of North America nel novembre 2007. "Nel nostro studio, la mammografia digitale stereo ha ridotto i falsi positivi del 49 percento", ha affermato il dott. getty. "Questo potrebbe avere un impatto significativo tagliando la metà del numero di donne che sono inutilmente richiamate per ulteriori esami diagnostici, con un conseguente risparmio di costi e ansia da paziente".
La prova di screening per imaging digitale mammografico
L'American College of Radiology Imaging Network (ACRIN) ha collaborato con il National Cancer Institute nel 2001 per condurre uno studio che ha confrontato la mammografia cinematografica e digitale.
Lo studio è stato chiamato Digital Mammographic Imaging Screening Trial (DMIST). Questo studio ha reclutato 49.500 partecipanti, i quali hanno ricevuto mammografie cinematografiche e digitali e studi di follow-up. Quindi, come si confrontano queste tecnologie?
- Le mammografie cinematografiche e digitali hanno una precisione di screening simile per la popolazione generale
- I tassi di falsi positivi (diagnosi errata del cancro) erano gli stessi per entrambi i metodi
- Entrambe le tecnologie sono accurate al 92% nel escludere il cancro al seno
Alcune donne beneficiano più di altre e soddisfano queste almeno una di queste qualifiche:
- Più giovane di 50 anni, indipendentemente dalla densità del seno
- Qualsiasi età, con tessuto mammario molto denso o estremamente denso (molto poco tessuto adiposo)
- Donne in pre o in perimenopausa, indipendentemente dall'età
Confronto tra costo e disponibilità
La mammografia cinematografica è ampiamente disponibile ed è coperta dalla maggior parte dei fornitori di assicurazione sanitaria. La mammografia digitale è già disponibile in molte grandi città e località vicine, ma non può ancora essere trovata ovunque. I sistemi di mammografia digitale costano da 1,5 a 4 volte di più dei sistemi a film. Diverse aziende fanno i sistemi di mammografia digitale che sono stati approvati dalla FDA.
Messaggio da portare a casa sulle mammografie digitali
La mammografia cinematografica tradizionale è stata fatta per 35 anni, con un alto grado di successo. La tua mammografia annuale dovrebbe essere pianificata nei tempi previsti, indipendentemente dal fatto che tu abbia o meno accesso alla tecnologia digitale. Saltare una mammografia elimina il confronto annuale con i risultati precedenti. Se hai avuto la tua normale mammografia su pellicola, non hai bisogno di ottenere anche un'immagine digitale - se la mammografia digitale è disponibile per te nell'anno seguente, sarà confrontata con il tuo studio cinematografico. Se hai meno di 50 anni, in premenopausa o hai un tessuto mammario denso, trarrai beneficio dalla mammografia digitale e dovresti approfittarne, se disponibile.
fonti:
American Cancer Society. Cancro al seno: rilevamento precoce - Importanza di trovare il cancro al seno in anticipo. Mammogrammi digitali a pieno campo (FFDM). Revisionato: 17/09/2007.
Istituto nazionale del cancro. Mammografia digitale o cinematografica nel DMM (Digital Mammographic Imaging Screening Trial): domande e risposte. Inserito: 16/09/2005.
RSNA 2007. Migliore accuratezza del rilevamento della lesione nello screening del cancro al seno con la mammografia digitale stereoscopica. Presentato da David Getty, Ph.D.