Se hai subito un infortunio al ginocchio, puoi beneficiare della terapia fisica per migliorare il range di movimento del ginocchio (ROM) e la forza. Il tuo fisioterapista può eseguire test speciali per determinare se hai danneggiato strutture o legamenti specifici nel tuo ginocchio.
Il legamento crociato anteriore (LCA) è una struttura importante nel ginocchio.
Aiuta a prevenire lo slittamento in avanti del tuo stinco sotto il femore. La lesione al tuo ACL provoca una sensazione di instabilità al ginocchio e potrebbe impedirti di partecipare ad attività e atletica di alto livello.
Come faccio a sapere se il mio ACL è lacerato?
Se soffre di dolore al ginocchio dopo aver subito un infortunio, il medico o il fisioterapista può aiutare a determinare se il LCA (o un'altra struttura) è potenzialmente danneggiato. Lui o lei può quindi assicurarsi di ricevere il trattamento adeguato per il ginocchio.
Per valutare inizialmente l'integrità dell'ACL, il fisioterapista o il medico possono eseguire il test del cassetto anteriore per il ginocchio . Ciò avviene facendo in modo che il terapeuta tiri delicatamente in avanti il tuo stinco mentre stabilizzi il piede. Se il tuo stinco scivola più in avanti sul ginocchio infortunato rispetto al ginocchio non infortunato, c'è la possibilità che tu abbia strappato il tuo ACL.
Se sospetti di aver strappato il tuo ACL, ti consigliamo di consultare il tuo medico per confermare i tuoi sospetti.
Lui o lei probabilmente ordinerà e la risonanza magnetica per valutare meglio le strutture interne del ginocchio.
Valutazione della terapia fisica dopo una lacrima ACL
Se hai strappato il tuo ACL, il medico può indirizzarti alla terapia fisica per aiutarti a ritrovare la normale mobilità. Il tuo primo appuntamento in terapia fisica è chiamato una valutazione iniziale e durante questa sessione il tuo PT raccoglierà informazioni sulla tua condizione per aiutare a concepire un piano di trattamento.
I componenti della valutazione iniziale dopo una rottura ACL possono includere:
- Storia
- Valutazione della mobilità funzionale
- Analisi dell'andatura
- Palpazione
- Gamma di movimento
- Forza
- Gonfiore
- Valutazione dell'equilibrio e della propriocezione
- Prove speciali
Trattamento di terapia fisica dopo ACL Tear
Una volta che il fisioterapista completa una valutazione iniziale e una valutazione, lui o lei lavorerà con voi per sviluppare un piano di trattamento appropriato. Assicurati di lavorare a stretto contatto con il tuo PT per sviluppare obiettivi e porre qualsiasi domanda se non comprendi la tua diagnosi, prognosi o trattamento.
I componenti di un piano di trattamento di terapia fisica dopo uno strappo ACL includono, ma non sono limitati a:
- Controllo del dolore: il fisioterapista può utilizzare varie tecniche di trattamento per ridurre il dolore al ginocchio. Gli impacchi di ghiaccio possono essere utilizzati per ridurre il gonfiore e occasionalmente la TENS può essere utilizzata sul ginocchio per ridurre il dolore che si sente.
- Allenamento della deambulazione : se stai camminando con un dispositivo di assistenza come le stampelle, il fisioterapista può insegnarti come usarli correttamente. Lui o lei può anche aiutare i tuoi progressi da camminare con le stampelle a camminare normalmente senza alcun dispositivo di assistenza.
- Gestione del gonfiore: il RISO . Il principio è uno dei modi migliori per ridurre il gonfiore al ginocchio. Ciò comporta riposo, ghiaccio, compressione e innalzamento del ginocchio.
- Miglioramento della contrazione del quadricipite : dopo una lesione ACL, il muscolo quadricipite sulla parte superiore della coscia si spegne e smette di funzionare correttamente. Uno degli obiettivi principali della terapia fisica dopo un infortunio al ginocchio è quello di riguadagnare il normale controllo del quadricipite. Il fisioterapista può usare una forma di stimolazione elettrica chiamata NMES o stimolazione russa per aiutare a svolgere questo compito. Saranno anche prescritti esercizi per il rinforzo del quadricipite, come l' aumento della gamba dritta .
- Esercizi di rafforzamento: oltre all'esecuzione di esercizi per rafforzare i quadricipiti, durante la riabilitazione ACL potrebbero essere necessari altri esercizi di potenziamento per i muscoli posteriori della coscia e dei muscoli dell'anca .
- Esercizi di movimento : dopo una lesione ACL, dolore e gonfiore al ginocchio possono limitare il range di movimento del ginocchio. È possibile eseguire esercizi sul ginocchio ROM come il blocco prono per migliorare e normalizzare la mobilità del ginocchio.
- Esercizi di equilibrio: dopo un infortunio al ginocchio, potresti notare difficoltà nel mantenere un adeguato equilibrio sulla gamba ferita. Gli esercizi di equilibrio usando una tavola di oscillazione o una tavola BAPS possono essere necessari per riguadagnare la propriocezione normale o la consapevolezza del corpo dopo la lesione.
- Pliometria: se stai pianificando di tornare agli sport di alto livello, il piano di terapia fisica dovrebbe includere un allenamento pliometrico. Imparare a saltare e atterrare correttamente può aiutarti a ritrovare la sicurezza necessaria per tornare all'atletica.
Uno dei componenti più importanti del programma di riabilitazione ACL è imparare come prevenire futuri problemi al ginocchio . Assicurati di lavorare con il tuo fisioterapista per determinare le variabili che potrebbero aver contribuito alla tua ferita, e ideare una strategia di esercizio per prevenire un altro infortunio ACL.
Cosa succede se il dolore al ginocchio continua?
Se hai strappato il tuo ACL e hai frequentato la terapia fisica per ripristinare la normale mobilità e funzionalità ma continui comunque con la sensazione di instabilità, potresti dover prendere in considerazione un intervento chirurgico per riparare il tuo ACL . Dovresti parlare con il tuo medico per aiutarti a decidere il miglior corso di trattamento per il tuo ACL e per determinare se una riparazione chirurgica è una buona opzione per te. In generale, se si desidera tornare a sport ad alta intensità che richiedono la corsa, l'arresto e l'avvio, o saltare, si potrebbe desiderare di prendere in considerazione una riparazione ACL.
Se hai un intervento chirurgico al ginocchio, potresti beneficiare della terapia fisica dopo una riparazione ACL per aiutarti a tornare alla normale attività e funzione. Il tuo PT può aiutarti a guidarti attraverso il tuo protocollo ACL post-operatorio per aiutarti a muoverti velocemente e in sicurezza.
Se ti sei infortunato al ginocchio e hai slogato il tuo ACL, puoi trarre beneficio dalla terapia fisica per aiutarti a migliorare la ROM e la forza, ridurre il dolore al ginocchio e il gonfiore e aiutarti a tornare al tuo livello precedente di funzione.