L'artrosi del ginocchio è il tipo più comune di artrosi . Più di 10 milioni di americani hanno l'artrosi del ginocchio. È anche la causa più comune di disabilità negli Stati Uniti. La diagnosi precoce e il trattamento aiutano a gestire i sintomi dell'osteoartrite del ginocchio. Una panoramica dell'osteoartrosi del ginocchio ti aiuterà a capire i sintomi, la diagnosi e le opzioni di trattamento.
Le cause
Il deterioramento della cartilagine articolare è il principale problema associato all'osteoartrosi del ginocchio. La domanda quindi è che cosa sta causando questo deterioramento? La condizione può essere causata da:
- precedente infortunio al ginocchio
- sforzo ripetitivo sul ginocchio
- fratture, lacerazione del legamento e lesioni meniscali che possono influire sull'allineamento del ginocchio e della gamba e promuovere un'ulteriore usura
- genetica, che rende alcune persone più probabilità di sviluppare l'artrosi del ginocchio
- obesità - essere sovrappeso o obesi aumenta il rischio di artrosi del ginocchio
- problemi con l'osso subcondrale (lo strato osseo sotto la cartilagine nel ginocchio)
Diagnosi
Per fare la diagnosi di artrosi del ginocchio e per escludere altre condizioni, il medico prenderà la tua storia medica, fare un esame fisico e ordinare i raggi X del ginocchio. Queste radiografie sono un'importante procedura diagnostica per l'osteoartrite, che consente al medico di vedere le prove di restringimento dello spazio articolare e di escludere altre cause di dolore al ginocchio.
Se è necessaria un'immagine più dettagliata, è possibile ordinare ed eseguire una risonanza magnetica per ottenere un aspetto migliore. La chirurgia artroscopica al ginocchio è un altro modo per visualizzare le condizioni del ginocchio.
Sintomi
L'osteoartrite del ginocchio si sviluppa tipicamente gradualmente durante un periodo di anni. I sintomi primari associati all'osteoartrosi del ginocchio includono:
- dolore al ginocchio, che può essere lieve, moderato o grave
- rigidità dell'articolazione del ginocchio
- gamma limitata di movimento nel ginocchio, non è possibile piegarlo fino alla normalità
- gonfiore localizzato del ginocchio
Il dolore all'osteoartrite al ginocchio è in genere peggiore dopo l'attività, soprattutto l'uso eccessivo del ginocchio interessato. La rigidità può peggiorare dopo essere stata seduta per periodi di tempo prolungati. Mentre l'artrosi del ginocchio progredisce, i sintomi generalmente diventano più gravi. Il dolore può diventare continuo piuttosto che solo in presenza di carico.
Trattamento
L'artrosi del ginocchio non può essere curata, ma ci sono trattamenti disponibili per aiutare a gestire i sintomi. I farmaci, a partire dal paracetamolo, possono aiutare a gestire e alleviare il dolore. Alcuni pazienti ottengono un migliore sollievo dal dolore quando usano i FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) o Celebrex, l'unico inibitore selettivo della COX-2. Esistono farmaci analgesici oppioidi disponibili per i pazienti che necessitano di sollievo dal dolore più forte.
Oltre ai farmaci, altri trattamenti includono:
- iniezioni intraarticolari locali di steroidi o di integratori viscerali
- esercizio fisico / terapia fisica
- perdita di peso se sei in sovrappeso
- creme topiche per alleviare il dolore
- ginocchiera o supporto
- tecniche di protezione congiunta
- caldo e freddo
- glucosamina e condroitina solfato (anche se non più raccomandata dall'American Academy of Orthopaedic Surgeons)
- chirurgia come ultima risorsa
Ottenere una diagnosi e un trattamento mentre l'osteoartrite del ginocchio è ancora nelle fasi iniziali è più vantaggioso. Se trattati precocemente, molte persone possono gestire efficacemente l'osteoartrosi del ginocchio da lieve a moderata.
fonti:
Osteoartrite del ginocchio. JAMA. 26 febbraio 2003 - Vol. 289. No.8.
Guida di un paziente per l'osteoartrosi del ginocchio. Centro per Ortopedia e Chirurgia dell'anca e del ginocchio. 2007/07/29.