In condizioni normali, il cibo passa attraverso l'esofago e il muscolo nella parte inferiore dell'esofago si chiude in modo che cibo e liquidi restino nello stomaco. Questo muscolo è lo sfintere esofageo inferiore (LES). Quando il LES non si chiude correttamente, il contenuto dello stomaco e l'acido possono tornare nell'esofago.
Il reflusso gastroesofageo (GER) inizia spesso nell'infanzia, ma solo un piccolo numero di bambini continua ad avere il GER come bambini più grandi.
La valutazione da parte di un medico è consigliata per qualsiasi bambino o adolescente con sintomi persistenti di GER.
Sintomi
I seguenti sintomi possono verificarsi se il bambino sta vivendo reflusso acido:
- Dolore addominale sopra l'ombelico
- Dolore al petto
- Sensazione di bruciore nell'esofago
- Estremamente esigente riguardo agli alimenti o rifiuto del cibo
- Mangia solo pochi morsi nonostante la fame
- Imbavagliare o soffocare
- Scarso aumento di peso o perdita di peso
- Alito cattivo
- Naso che cola costantemente
- Frequenti mal di gola
- Infezioni del seno
- Problemi respiratori (come bronchite, respiro sibilante, asma)
- Tosse notturna
- Tosse secca
- Raucedine
- Povero sonno, frequente risveglio
- Infezioni orali frequenti e / o congestione delle orecchie
- Eccessiva salivazione o sbavando
- Intollerante alla pressione sullo stomaco
Diagnosi
Il medico di tuo figlio può basare una diagnosi di reflusso acido sui sintomi del tuo bambino e un esame fisico. Il medico può anche ordinare test per verificare la diagnosi, o per determinare se una condizione più grave, come la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), è la causa del reflusso.
Questi test possono includere uno dei seguenti:
- Test di laboratorio Questo può consistere in vari esami del sangue e delle urine per identificare o escludere possibili cause di vomito ricorrente e scarso aumento di peso.
- Monitoraggio del pH esofageo. Questo test misurerà l'acidità dell'esofago del bambino.
- Endoscopia superiore Un tubo con una lente e una luce viene inserito nella bocca del bambino e nell'esofago e nello stomaco. Il medico può usare questa procedura per vedere se c'è un restringimento (stenosi) o infiammazione (esofagite) nell'esofago.
Trattamento
Il corso di trattamento che il medico prescrive per il bambino dipenderà dall'età e dai sintomi del bambino. Il medico può suggerire prima le modifiche allo stile di vita per vedere se possono alleviare i sintomi del reflusso. Se i sintomi di reflusso continuano, il medico può suggerire uno dei seguenti rimedi:
- Antiacidi : neutralizzano l'acido dello stomaco. Questi includono Tums , Mylanta e Maalox .
- Soppressori acidi : sopprimono la produzione di acido nello stomaco. Questi includono Tagamet , Pepcid, Zantac. e Axid.
- Bloccanti acidi : bloccano completamente la produzione di acido nello stomaco. Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex e Protonix.
Punti da ricordare
- Il GER si verifica quando il contenuto dello stomaco torna indietro (reflusso) nell'esofago.
- Il trattamento dipenderà dai sintomi e dall'età del bambino. Il trattamento può includere cambiamenti nello stile di vita , farmaci da banco o farmaci da prescrizione, o una combinazione di questi.
fonti:
Brian Pace, MA, Richard M. Glass, MD. "Reflusso gastroesofageo nei bambini". JAMA, 19 luglio 2000 --- Vol 284, n. 3. Il Journal of American Medical Association.
"Reflusso gastroesofageo nei neonati". Pubblicazione NIH n. 06-5419 agosto 2006. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC).
"Bruciore di stomaco, ernia iatale e malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)." Pubblicazione NIH n. 03-0882 giugno 2003. National Digestive Diseases Information Clearinghouse.
Marsha Kay, MD, Vasundhara Tolia, MD " COMUNI GASTROINTESTINAL PROBLEMI IN PAZIENTI PEDIATRICI " . L'American College of Gastroenterology.