Cefalea primaria da sforzo: un tipo raro di mal di testa
L'esercizio fisico è un'attività salutare che aiuta ad alleviare lo stress e aumentare le endorfine. Ma se ti piacciono i long run o gli sport agonistici, l'ultima cosa di cui hai bisogno è un mal di testa dopo l'ondata di endorfine del tuo allenamento.
Il mal di testa da sforzo primario è un tipo raro di mal di testa che provoca un dolore lancinante alla testa, durante o dopo, qualsiasi forma di sforzo prolungato.
Sintomi
Secondo la terza edizione dell'International Classification of Headache Disorders , un mal di testa da sforzo primario è pulsante, dura meno di quarantotto ore e si verifica solo durante o dopo l'attività fisica.
Inoltre, un mal di testa da sforzo si verifica in genere su entrambi i lati della testa, a differenza dell'emicrania, che è comunemente unilaterale.
Un mal di testa da sforzo primario non deve essere confuso con altri due disturbi primari di cefalea denominati mal di testa da tosse primaria (causati dalla tosse o dalla manovra di Valsalva) o da un mal di testa sessuale benigno (causato dall'attività sessuale).
Diagnosi
Prima che il tuo specialista di cefalea o il neurologo effettui la diagnosi ufficiale di cefalea primaria da sforzo, molto probabilmente dovrai sottoporti a imaging del cervello per escludere altre condizioni di salute. L'imaging del cervello viene eseguito con una risonanza magnetica ( MRI ) e / o un'angiografia a risonanza magnetica ( MRA ).
Le cause di un mal di testa che può simulare il mal di testa da sforzo primario ma sono mal di testa veramente secondarie o segnalano una condizione medica emergente includono:
- Ictus
- Tumore al cervello
- S emorragia ubarachnoide
- Dissezione dell'arteria vertebrale
- Sindrome da vasocostrizione cerebrale reversibile (RCVS)
Gli esperti consigliano inoltre che le persone con problemi cardiovascolari e mal di testa indotti dall'esercizio fisico abbiano una valutazione per la malattia coronarica , specialmente se il mal di testa si verifica solo con l'esercizio fisico, non è coerente con un'emicrania e / o irradia al collo o alla mascella.
Causa
La causa del mal di testa da sforzo primario non è nota. Alcuni esperti ritengono che la pressione dall'addome e dal torace durante l'esercizio fisico venga trasmessa al cranio, causando l'espansione dei vasi sanguigni sensibili al dolore.
In alternativa, il mal di testa da sforzo può essere dovuto a un problema dei vasi sanguigni, come una vena giugulare interna incompetente. La vena giugulare interna è una grande vena su entrambi i lati del collo che raccoglie il sangue dal cervello e dal viso. Se la vena non funziona bene, il sangue può tornare al cervello anziché al cuore, il che può portare ad un aumento della pressione nel sistema venoso che circonda il cervello.
A sostegno di questa teoria, uno studio sulla cefalea ha rilevato che le persone con cefalea da sforzo erano significativamente più inclini ad avere vene giugulari interne incompetenti rispetto alle persone senza mal di testa da sforzo.
Trattamento
L'indometacina , un farmaco antinfiammatorio non steroideo o un FANS, che a volte viene usato per trattare la gotta o l'artrite, è il trattamento abituale per il mal di testa da sforzo primario. Può anche essere usato da 30 a 60 minuti prima dell'allenamento per prevenire un mal di testa da sforzo e si è dimostrato essere piuttosto efficace.
Detto questo, l'indometacina è associata ad alcuni gravi effetti collaterali, come:
- Gravi reazioni allergiche, inclusa l' anafilassi
- Disturbo e / o sanguinamento gastrointestinale
- Eventi cardiovascolari (ad esempio, infarto e ictus)
- Danno ai reni
- Elevazione degli enzimi epatici
- Vertigini e altri disturbi del sistema nervoso
Se il medico prescrive l'indometacina, si prega di rivedere attentamente questi e altri potenziali effetti avversi.
Oltre all'indometacina, altri trattamenti a volte prescritti dai medici sono ergonovina, naproxene, fenelzina e propranololo.
Una parola da
In sintesi, il mal di testa da sforzo primario è un mal di testa che si verifica durante o dopo un'attività fisica intensa. A causa della sua relativa rarità, prima di essere diagnosticato questo disturbo di mal di testa, è necessario sottoporsi a un esame neurologico approfondito da uno specialista di mal di testa o neurologo, così come l'imaging cerebrale, per escludere altre cause per il tuo mal di testa.
Infine, l'esercizio fa bene alla salute fisica e mentale, quindi se si verificano mal di testa da sforzo primario, parlare con il medico circa l'ideazione di un regime di esercizio meno faticoso o considerare un farmaco da assumere prima dell'attività fisica per prevenire un mal di testa.
Naturalmente, se avete domande o dubbi riguardanti la vostra diagnosi di mal di testa, o se avete un nuovo mal di testa o uno che segue un modello diverso, si prega di contattare il proprio medico.
> Fonti:
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