La rottura dell'aneurisma aortico è una crisi medica. Circa l'80% di coloro che sperimentano un aneurisma aortico rotto non sopravvive. La prevenzione degli aneurismi aortici si basa sulla modificazione dello stile di vita. La prevenzione della rottura dell'aneurisma aortico richiede uno screening e, possibilmente, un intervento chirurgico per riparare l'aneurisma.
Stile di vita
I fattori di rischio, come la storia familiare e il genere, non possono essere controllati.
Alcuni dei fattori di rischio per l'aneurisma aortico e la rottura dell'aneurisma aortico possono essere modificati in modi per ridurre il rischio di sviluppare un aneurisma aortico o di sperimentare una rottura dell'aneurisma se ne hai già uno.
Un aneurisma aortico, un rigonfiamento dell'aorta, può formarsi a causa di una vecchia malattia vascolare (malattia dei vasi sanguigni). La malattia vascolare è caratterizzata da debolezza, infiammazione e aterosclerosi (irrigidimento e indurimento) dei vasi sanguigni, inclusa l'aorta. Le modifiche allo stile di vita possono ridurre le possibilità di sviluppare questi problemi.
Prevenire un aneurisma aortico dallo sviluppo
Nel complesso, il fumo è l'elemento di stile di vita che è il più fortemente associato con lo sviluppo di aneurismi aortici. Altri fattori possono aumentare il rischio , ma il collegamento non è così solido.
- Smettere di fumare: il fumo è uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo dell'aneurisma aortico. Se fumi, sei ad alto rischio di sviluppare una malattia vascolare. Più a lungo continuerai a fumare, peggiore sarà la tua malattia vascolare. I farmaci destinati a ridurre la gravità della malattia vascolare non sono abbastanza potenti da contrastare gli effetti del fumo se si continua a fumare.
- Mantenere una dieta sana: la tua dieta ha un impatto sul rischio di aterosclerosi, che ti rende suscettibile allo sviluppo di un aneurisma aortico. Una dieta ad alto contenuto di grassi trans, i grassi che si trovano comunemente nei cibi fritti, ti mettono ad alto rischio di sviluppare malattie vascolari.
- Esercitare regolarmente: è stato dimostrato che l'esercizio fisico riduce i grassi nocivi nel corpo e aumenta il livello di grassi sani. Ciò riduce il rischio di sviluppare la malattia vascolare che predispone agli aneurismi aortici.
- Controllo dello stress: lo stress è un fattore che contribuisce all'ipertensione, che a sua volta porta alla malattia vascolare. Mentre lo stress non è sempre un fattore importante nella malattia vascolare, per alcune persone esacerba la malattia, causando un impatto profondamente negativo sulla salute. Le strategie di controllo dello stress variano ampiamente, ma possono essere molto efficaci e includono la lettura, la consapevolezza, la meditazione, la pratica spirituale, la socializzazione e la ristrutturazione cognitiva.
Prevenire la rottura dell'aneurisma aortico
Se hai già un aneurisma aortico, impedirgli di rompersi è di vitale importanza. Le modifiche dello stile di vita a casa non possono impedire la rottura di un aneurisma. La cosa più importante che puoi fare per evitare che un aneurisma aortico si rompa è di ricevere cure mediche di routine. La maggior parte degli aneurismi aortici non causa sintomi, quindi lo screening e i controlli medici regolari forniscono un'opportunità di diagnosi in una fase precoce.
prescrizioni
Se si hanno condizioni mediche, come l'ipertensione e l'aterosclerosi, che predispongono agli aneurismi aortici, il trattamento di queste condizioni può ridurre le probabilità di sviluppare un aneurisma aortico.
- Ci sono una varietà di farmaci anti-ipertensivi che vengono utilizzati per ridurre l'ipertensione arteriosa. Ci sono una serie di fattori, oltre alla pressione del sangue, che il medico prende in considerazione quando si sceglie il farmaco antipertensivo giusto per lei, compresa la funzione cardiaca e renale.
- Agenti inibitori del recettore dell'angiotensina (ARB) e dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), farmaci cardiaci che influenzano la capacità dei vasi sanguigni di dilatarsi (dilatarsi), hanno dimostrato di rallentare la pericolosa dilatazione dell'aorta, evitando potenzialmente la rottura di un'aorta aneurisma.
- Le statine, una classe di farmaci usati per abbassare il colesterolo, sembrano ridurre leggermente la crescita degli aneurismi aortici.
- La ricerca suggerisce anche che alcuni antibiotici, come la doxiciclina, possono inibire la crescita dell'aneurisma. Gli antibiotici hanno molti benefici, ma usarli per un periodo di tempo prolungato può metterti a rischio di resistenza agli antibiotici, rendendo difficile per te essere trattato efficacemente per un'infezione batterica se la sviluppi. Numerosi studi preliminari hanno prodotto risultati incoraggianti in termini di effetto dell'uso di antibiotici sugli aneurismi aortici, ma sono ancora necessari studi più ampi.
Screening e Chirurgia
Si stima che 300.000 americani abbiano aneurisma aortico non rilevato, che sono spesso di piccole dimensioni e non possono causare alcun sintomo. I test di screening possono essere raccomandati in base a fattori di rischio. La riparazione di aneurisma aortico che non ha rotto aneurismi è spesso necessaria per ridurre il rischio di rottura.
Selezione
Tipicamente, piccoli aneurismi vengono scoperti solo durante un esame fisico o durante un test di imaging per un'altra condizione. La Task Force statunitense dei servizi preventivi raccomanda lo screening ecografico per uomini di età compresa tra i 65 e i 75 anni che hanno mai fumato. Lo screening selettivo, che si basa su una storia clinica individualizzata e un esame obiettivo, è raccomandato per gli uomini che non hanno mai fumato e per tutte le donne.
Riparazione chirurgica o endovascolare
Si raccomanda di riparare gli aneurismi aortici di diametro superiore a 5 a 5,5 cm o che mostrano segni di crescita. La ragione di questo è che c'è un maggior rischio di rottura quando un aneurisma è di dimensioni maggiori.
Monitoraggio medico
Se hai un piccolo aneurisma aortico o se hai un aneurisma più grande ma le tue condizioni mediche rendono un intervento chirurgico un rischio elevato, allora il tuo team medico potrebbe decidere che è meglio osservare attentamente il tuo aneurisma aortico. I medici possono programmare gli esami fisici regolari, controllare i sintomi e monitorare se l'aneurisma aortico può essere rilevato mediante esame obiettivo. Potrebbe anche essere necessario avere ultrasuoni periodici per seguire qualsiasi crescita o cambiamento nella forma o aspetto del tuo aneurisma aortico e per verificare la presenza di perdite.
Se si sviluppano sintomi durante il periodo in cui l'aneurisma aortico viene monitorato da un medico, è necessario contattare immediatamente il medico.
> Fonti:
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