Solette speciali possono lavorare per aiutare a ridurre il dolore associato all'osteoartrite del ginocchio (interno) della componente mediale. Le solette, che sono conosciute come solette a cuneo laterale, riducono il dolore cambiando la meccanica del ginocchio.
Una soletta con zeppa laterale è indossata all'interno della scarpa. È più sottile sul collo del piede e più spesso sul bordo esterno del piede. L'angolazione della soletta a cuneo laterale può essere personalizzata per i singoli pazienti.
Come riducono il dolore
I plantari a cuneo laterale alterano la biomeccanica del ginocchio durante la deambulazione riducendo la cosiddetta coppia varo. La coppia del Varo è torsione del ginocchio verso l'interno. L'aumento del carico sull'articolazione del ginocchio è associato allo sviluppo dell'osteoartrosi del ginocchio. I ricercatori hanno suggerito che l'alterazione del carico del ginocchio può ridurre i sintomi dell'osteoartrosi e rallentare la progressione della malattia nei pazienti con osteoartrite del ginocchio.
Grave dolore al ginocchio e ampia evidenza radiografica di artrosi del ginocchio sono stati associati a una adduzione del ginocchio ancora maggiore (movimento verso la linea mediana del corpo o verso l'interno) quando si cammina. I plantari a cuneo laterale possono aiutare a ridurre il disallineamento dei varici.
Chi può essere aiutato
I pazienti con artrosi del ginocchio mediale possono essere aiutati da plantari a cuneo laterale. Nell'artrosi del ginocchio mediale, l'allineamento del ginocchio diventa varico (intrecciato verso l'interno) quando lo spazio articolare si restringe . La soletta a cuneo laterale aiuta a correggere il disallineamento e a spostare il carico dalla componente mediale del ginocchio.
Circa il 67% dei pazienti con osteoartrite del ginocchio ha un'artrosi mediale del ginocchio, mentre il 10 e il 16% ha un'artrosi al ginocchio laterale. Il resto è interessato dalla regione dietro la rotula (regione femoro-rotulea).
Efficacia
Gli studi hanno prodotto risultati incoerenti sull'efficacia delle solette a cuneo laterale.
Mentre alcuni studi hanno concluso che i sottopiedi a cuneo laterale non hanno alcun effetto significativo sui sintomi dell'osteoartrosi o sulla progressione dell'osteoartrosi, un altro ha rivelato che alcuni pazienti che usavano sottopiedi a cuneo laterale, a loro volta, diminuivano il loro uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) e avevano maggiore conformità con indossare le solette.
Sono necessari ulteriori studi per valutare veramente i reali benefici delle solette a cuneo laterale per le persone con artrosi del ginocchio. L'uso di solette a cuneo laterale è considerato un'opzione di trattamento conservativa. Dovresti discutere l'adeguatezza delle solette a cuneo laterale per te con il tuo dottore.
fonti:
Sottopiede speciale riduce il dolore, progressione dell'osteoartrite al ginocchio. American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Kerrigan et al. 5 luglio 2002.
Effetti delle solette lateralmente incuneate sui sintomi e sulla progressione della malattia nell'artrosi mediale del ginocchio. Bennell et al. Disturbi muscoloscheletrici BMC. 24 settembre 2007.