Come un prurito o dolore può segnalare qualcosa di più serio
Il dolore rettale una condizione di salute comune, facciamo del nostro meglio per ignorare e spero che andrà via. Spesso sopportiamo un prurito, un dolore o una piaga per mesi e persino anni in un momento di puro imbarazzo ed evitiamo trattamenti che potrebbero altrimenti migliorare le cose.
È il tipo di esitazione che mette in pericolo. Perché per ogni dolore o prurito che finisce per essere nient'altro che una emorroidi, ci sono altre volte in cui i risultati sono molto peggiori.
Anatomia del retto e dell'ano
Mentre il retto e l'ano sono termini che usiamo spesso in modo intercambiabile, in realtà si riferiscono a parti distinte del tratto gastrointestinale inferiore con funzioni fisiologiche uniche.
Il retto è una camera lunga otto pollici che collega il colon all'ano. Quando uno sgabello entra nel retto, i nervi inseriti in profondità nei tessuti rettali inviano un messaggio al cervello che innesca una risposta muscolare che spinge le feci attraverso l'ano e fuori dal corpo.
L'ano, al contrario, è l'apertura del retto centrato intorno a due sfinteri che controllano l'uscita delle feci durante la defecazione.
In generale, qualsiasi dolore che si verifica nel retto o nell'ano è causato da traumi o infezioni. Le cinque ragioni più comuni per questo negli uomini includono:
Ragade anale
Una fessura anale è semplicemente definita come una lunga lacerazione del tessuto dentro o intorno all'ano o al retto. Talvolta tali lacrime possono essere difficili da trattare, poiché i movimenti intestinali possono causare una fessura di guarigione che si apre di nuovo e di nuovo.
Le cause possono includere uno sgabello duro a causa di stitichezza, tensione durante un movimento intestinale, sesso anale o inserimento di un oggetto estraneo nel retto. Il sanguinamento è comune.
Il trattamento in genere comporta:
- emollienti e lassativi delle feci
- bere molta acqua
- immergere in acqua calda del bagno per alleviare il dolore e accelerare la guarigione
- antidolorifici e farmaci topici
- la chirurgia può essere necessaria nei casi più gravi
Ascesso rettale
Un ascesso rettale è una tasca di pus causata da un'infezione localizzata all'interno del tessuto rettale. Gli ascessi sono simili a un brufolo in quanto le ghiandole dell'ano e del retto si intasano spesso. Quando ciò accade, possono verificarsi infiammazione e accumulo di pus. L'ascesso si verifica quando la struttura si rompe.
I sintomi possono includere dolore e febbre a causa di infezione, movimento intestinale doloroso, ghiandole gonfie e sudorazioni notturne. Un ascesso può essere trattato nel modo seguente:
- antibiotici per trattare l'infezione batterica
- Aspirazione dell'ago per rimuovere pus e altri fluidi
- drenaggio chirurgico di pus e fluidi nei casi più gravi
Emorroidi
Una emorroide è una vena dilatata, ingorga di sangue o una collezione di vene all'interno e attorno al retto. Provoca prurito e dolore rettale, sanguinamento localizzato e formazione di un nodulo all'interno e attorno all'ano. Le cause possono essere molte, tra cui tensioni all'intestino, gravidanza, sesso anale, ragade anale, infezione, tosse violenta o vomito e cirrosi epatica.
Il trattamento può essere invasivo o non invasivo a seconda della gravità e includere:
- immergere in acqua tiepida per ridurre il dolore
- impacchi di ghiaccio per ridurre il gonfiore
- creme emorroidarie medicate e unguenti
- emollienti delle feci per evitare il passaggio di feci dure
- legatura, una tecnica in cui un elastico o una sutura è legato intorno a una emorroidi per tagliare l'afflusso di sangue, provocando l'asciugarsi e cadere entro una settimana
- scleroterapia in cui vengono iniettate sostanze chimiche intorno alle emorroidi per interrompere l'afflusso di sangue, causando un restringimento
- intervento chirurgico per rimuovere le emorroidi
Colite (colite ulcerosa o morbo di Crohn)
La colite è un'infiammazione del tratto intestinale. La colite ulcerosa è limitata all'intestino crasso mentre la malattia di Crohn può coinvolgere l'intero apparato digerente.
Entrambi provocano infiammazione gastrointestinale e dolore del retto. Mentre la causa della colite ulcerosa non è completamente compresa, molti ritengono che si tratti di una risposta autoimmune nell'intestino crasso, probabilmente associata a cibo, batteri o persino genetica.
I sintomi includono dolore rettale, urgenza intestinale (sensazione di dover defecare anche quando non lo fai), nausea, diarrea sanguinolenta, affaticamento, perdita di peso e muco e / o pus nelle feci. Il trattamento della colite ulcerosa e della malattia di Crohn è volto a ridurre al minimo l'infiammazione e può includere:
- steroidi per rallentare il processo infiammatorio
- farmaci antinfiammatori (su farmaci immunosoppressori che hanno un effetto simile)
- antidiarroici per fermare la diarrea
- supplementi di ferro per prevenire l'anemia se c'è sanguinamento persistente
- clistere per stimolare il movimento intestinale
- intervento chirurgico per il trattamento del danno del tratto intestinale nei casi più gravi
Lesioni anali e rettali
Lesioni o escrescenze all'interno e attorno all'ano possono causare dolore rettale. Due delle più comuni lesioni anali sono le verruche genitali e l'herpes simplex.
Le verruche genitali sono lesioni rotonde lisce, color carne, causate dal papillomavirus umano (HPV) . L'herpes genitale è causato dal virus dell'herpes simplex (HSV) e può provocare vesciche dolorose e piene di liquido intorno all'ano durante i periodi di epidemia.
Le verruche anali sono in genere indolori ma possono interferire con i movimenti intestinali. L'herpes anale, al contrario, può essere estremamente doloroso e spesso accompagnato da sintomi simil-influenzali, tra cui gonfiore delle ghiandole e febbre.
Il trattamento delle verruche genitali può comportare creme o interventi chirurgici per rimuovere le verruche. L'herpes genitale, d'altra parte, risponde bene ai farmaci antivirali per via orale come l' aciclovir o il valacyclovir e gli unguenti topici di aciclovir.
Una parola da
La cosa importante da ricordare è che il dolore rettale può sembrare sciocco, ma può spesso essere un segno di qualcosa di molto più serio (incluso il cancro anale che colpisce in modo sproporzionato gli uomini gay e bisessuali con l'HIV ). Se hai dolore anale o rettale, non lasciare che l'imbarazzo ti impedisca di guardarlo. Alla fine, la tua salute rettale è importante tanto quanto il cuore, i polmoni, il cervello e le ossa.
> Fonte:
> Pfenniger, J. e Zainea, G. "Condizioni anorettali comuni: parte I. Sintomi e reclami". Medico di famiglia americano. 2011; 63 (12): 2391-2398.