La comune infezione sessualmente trasmessa può raddoppiare il rischio di contrarre l'HIV
Panoramica
La tricomoniasi è un'infezione trasmessa sessualmente causata da un parassita monocellulare chiamato Trichomonas vaginalis . Si stima che 7,4 milioni di uomini e donne traggano tricomoniasi ogni anno.
Questa comune malattia a trasmissione sessuale colpisce sia gli uomini che le donne; tuttavia, i sintomi sono più comuni nelle donne, che si manifestano in circa il 50% di quelli che sono infetti.
Negli uomini, l'infezione dura solo poco tempo e di solito è uretrale, il che significa che colpisce principalmente il tratto urinario. Mentre l'infezione negli uomini dura solo poco tempo, gli uomini infetti possono facilmente trasmettere il parassita ad una partner femminile.
Poiché il parassita non sopravvive né nella bocca né nel retto, la tricomoniasi si diffonde da persona a persona durante un rapporto sessuale non protetto.
Nelle donne, il sito più comune di infezione è la vagina, mentre l'uretra (tratto urinario) è il sito di infezione più comune per gli uomini. Le donne possono essere infettate da uomini o donne attraverso il contatto sessuale diretto, mentre gli uomini sono più comunemente infettati dalle donne.
Sintomi
Se si manifestano segni e sintomi di tricomoniasi, di solito compaiono entro quattro settimane dall'esposizione.
Nelle donne, i segni più comuni di infezione sono:
- Infiammazione genitale
- Perdite vaginali giallo-verde maleodoranti
- Dolore con richieste e / o minzione
- Prurito e irritazione della vagina e delle cosce
- Dolore addominale (meno comune)
La maggior parte degli uomini avrà pochi o nessun sintomo dopo essere stata infettata da T. vaginalis . Tuttavia, se loro, loro sono di solito miti e di breve durata. I sintomi più comuni negli uomini includono:
- Sensazione irritante "dentro" il pene
- Scarico del pene
- Bruciore dopo la minzione e / o eiaculazione
Associazione con l'HIV
Le donne con infiammazione genitale, compresa l'infiammazione dovuta alla tricomoniasi, hanno un aumentato rischio di infezione da HIV . Inoltre, l'infezione da tricomoniasi nelle donne sieropositive aumenta il rischio di passare l'HIV a partner sessuali maschili.
Gli studi suggeriscono che la prevalenza della tricomoniasi nelle donne con HIV va dal 10% al 20% e che T. vaginalis sta emergendo come uno dei cofattori più importanti nell'amplificazione del rischio di HIV, in particolare nelle comunità afro-americane. Infatti, la tricomoniasi è la più comune infezione a trasmissione sessuale con donne afro-americane, soprattutto quelle nei maggiori centri urbani.
Alcuni studi africani hanno suggerito che la tricomoniasi può aumentare la probabilità di trasmissione dell'HIV di circa due volte.
Trattamento
Le donne sono facilmente trattate con una singola dose di un antibiotico orale chiamato Flagyl (metronidazolo). Mentre la maggior parte dei medici preferisce trattare con una singola dose, i dosaggi possono variare in base al caso, come segue:
- 2 grammi di Flagyl, preso in dose singola
- 500 milligrammi due volte al giorno per sette giorni
- 250 milligrammi tre volte al giorno per sette giorni
Negli uomini, l'infezione da tricomoniasi scompare di solito senza trattamento.
Tuttavia, poiché gli uomini sono spesso inconsapevoli della loro infezione, possono potenzialmente reinfettare le loro partner più e più volte. Pertanto, entrambi i partner devono essere trattati contemporaneamente se uno dei due è diagnosticato, interrompendo il ciclo di reinfezione.
Flagyl non deve essere assunto se la persona ha bevuto alcolici poiché il metronidazolo impedisce la decomposizione dell'alcol nel fegato. Di conseguenza, possono verificarsi sintomi come vomito, nausea, mal di testa e crampi allo stomaco. Per evitare questi effetti indesiderati, è meglio evitare l'alcol per almeno 24 ore dall'inizio e 24 ore dopo l'assunzione di una dose di Flagyl.
Prevenzione
Prevenire la tricomoniasi non è diverso dalla prevenzione di qualsiasi altra infezione a trasmissione sessuale.
Indipendentemente dal fatto che ci siano o meno sintomi esteriori, è ancora meglio seguire le linee guida di base per il sesso più sicure, tra cui:
- Usando i preservativi in lattice durante ogni incontro sessuale, specialmente durante il rapporto vaginale.
- Se si prevede un'infezione da tricomoniasi, l'attività sessuale dovrebbe interrompersi fino a quando il trattamento della persona infetta e del loro partner sessuale non sarà completato e tutti i sintomi si saranno risolti.
Infine, se si è in una relazione sierodiscordante (dove un partner ha l'HIV e l'altro no), non si dovrebbe presumere che la pillola di prevenzione dell'HIV (PrEP) e / o la terapia anti - HIV consentiranno il sesso senza preservativo. Ciò è particolarmente vero se uno dei due partner ha un'infezione trasmessa sessualmente, il che può aumentare notevolmente il potenziale di trasmissione dell'HIV.
fonti:
Centri per il controllo delle malattie; "Scheda informativa sulla tricomoniasi"; Dipartimento della sanità e dei servizi umani degli Stati Uniti; Del 2007.
Sorvillo, F .; Smith, L .; Kendt, P .; et al. "Trichomona vaginalis, HIV e afroamericani". Malattie infettive emergenti. Dicembre 2001; 7 (6): DOI: 10.320 / eid0706.010603.