Se il tuo stato ha un programma con necessità di assistenza medica, potresti essere idoneo ai servizi medici
Il termine medicalmente bisognoso è una distinzione utilizzata per gli individui che rientrano in una specifica categoria di eleggibilità Medicaid negli stati che hanno optato per attuare il programma medico bisognoso.
32 stati e il District of Columbia gestiscono programmi bisognosi dal punto di vista medico, che consentono a Medicaid di fornire a determinati gruppi di individui con costi medici elevati che altrimenti non sarebbero ammissibili a Medicaid in base al loro reddito.
Medicaid è progettato per coprire soggetti a basso reddito, generalmente senza riguardo per il modo in cui spendono le loro entrate. Ma se il tuo stato ha implementato un percorso medicalmente necessario per l'idoneità a Medicaid, le tue spese mediche possono essere prese in considerazione per determinare se il tuo reddito ti rende idoneo per Medicaid.
Quindi, in altre parole, il tuo reddito potrebbe essere troppo alto per l'idoneità di Medicaid, ma se devi spendere così tanto del tuo reddito per spese mediche che il reddito rimanente ti renderebbe idoneo a Medicaid, potresti qualificarti per Medicaid se il tuo stato ha un programma bisognoso dal punto di vista medico.
L'opportunità di sottrarre il denaro speso per cure mediche dal tuo reddito al fine di qualificarsi per Medicaid può essere particolarmente utile se sei anziano e risiedi in una casa di cura. Inoltre, i bambini e gli adulti con disabilità che vivono nella comunità possono avere farmaci con obbligo di prescrizione medica, attrezzature mediche o altre spese sanitarie.
L' Affordable Care Act ha significativamente ampliato il numero di persone nel paese che sono idonee per l'iscrizione totale Medicaid in Medicaid e CHIP (Children's Health Insurance Program) è cresciuto del 29 per cento dalla fine del 2013 fino alla fine del 2017. Alcune persone che erano in precedenza ammissibili solo per Medicaid nell'ambito di un programma medico bisognoso ora sono ammissibili a causa delle linee guida di reddito espanso per Medicaid che la maggior parte degli stati hanno implementato.
aiuto medico
Medicaid è un programma assicurativo specificamente progettato per persone a basso reddito e bisognose. Medicaid ha storicamente fornito copertura sanitaria per i bambini a basso reddito (e in alcuni casi i loro genitori), gli anziani e le persone con disabilità.
L'espansione di Medicaid ai sensi dell'Affordable Care Act ha aperto l'idoneità di Medicaid anche agli adulti non anziani ea basso reddito, indipendentemente dalle disabilità o se hanno figli (si noti che ci sono ancora 19 stati che non hanno accettato i finanziamenti federali per espandere Medicaid a partire dal 2018).
E mentre ci sono diversi fattori che determinano l'eleggibilità per Medicaid per varie popolazioni, il reddito è un fattore primario. In generale, Medicaid è progettato per fornire copertura sanitaria agli americani a basso reddito (ci sono alcune eccezioni, come il programma di esonero di Katie Beckett ).
Medicaid è finanziato dal governo federale in collaborazione con tutti i cinquanta singoli stati. Quindi, a differenza di Medicare (che è finanziato esclusivamente dal governo federale), i programmi Medicaid differiscono da uno stato all'altro, dal momento che gli stati hanno il controllo su alcuni aspetti del programma.
Se il tuo stato offre un programma bisognoso dal punto di vista medico, deve coprire:
- Donne incinte
- Bambini sotto i 19 anni
Il tuo stato ha anche la possibilità di coprire:
- Bambini fino a 21 anni
- Genitori e altri parenti custodi
- Individui anziani
- Persone con disabilità
Benefici Medicaid
Ogni stato è tenuto a coprire alcuni particolari benefici per la salute. I benefici che gli stati sono tenuti a coprire dal governo federale sono noti come benefici obbligatori. Tali benefici obbligatori includono:
- Servizi di un medico, un'ostetrica infermiera e un infermiere professionista, se necessario.
- Necessari servizi di laboratorio o radiografici
- Servizi ospedalieri ambulatoriali e ospedalieri
- Servizi, forniture e informazioni sulla pianificazione familiare
- Accesso ai servizi all'interno di vari centri sanitari e cliniche rurali
- Vari altri servizi e opzioni di stato
Per trovare l'Agenzia Medicaid nel tuo stato, usa la mappa interattiva dell'Associazione Nazionale dei Direttori Medicai di Stato.
> Fonti:
> Kaiser Family Foundation. Medicaid e il non assicurato. Il programma Medicaid Medically Needy: aggiornamento spese e iscrizioni . Dicembre 2012.
> Kaiser Family Foundation. Idoneità Medicaid attraverso la via medicalmente necessaria. Partecipazione dello Stato, 2015.
> Kaiser Family Foundation. Iscrizione mensile totale Medicaid e CHIP. Novembre 2017