Chirurgia artroscopica alla caviglia

L'artroscopia è un'opzione di trattamento per alcune cause del dolore alla caviglia

La chirurgia artroscopica alla caviglia può essere un'opzione di trattamento per alcuni tipi di dolore alla caviglia . Nella chirurgia artroscopica , una piccola telecamera è inserita all'interno dell'articolazione. Attraverso altre piccole incisioni, gli strumenti possono essere inseriti per riparare o rimuovere le strutture danneggiate. La chirurgia artroscopica alla caviglia è spesso chiamata "scoping the cavle" o artroscopia.

4 motivi per la chirurgia

Non tutte le cause del dolore alla caviglia possono essere trattate efficacemente con una procedura artroscopica.

Alcuni dei motivi per eseguire un intervento chirurgico alla caviglia artroscopico includono:

1. Ripristino del danno alla cartilagine della caviglia

Piccole aree isolate di danno cartilagineo (non diffusa artrite alla caviglia ) si trovano comunemente in persone che hanno subito lesioni all'articolazione della caviglia. Infatti, si stima che il danno alla cartilagine si verifichi in circa il 5% delle persone che hanno una distorsione alla caviglia . Se non trattate, queste aree di cartilagine possono portare allo sviluppo di artrite generalizzata dell'articolazione.

L'artroscopia della caviglia viene spesso utilizzata per valutare queste aree di danno alla cartilagine e per cercare di ripristinare la normale superficie della cartilagine all'articolazione. Il ripristino della superficie della cartilagine può essere effettuato riparando la cartilagine danneggiata o cercando di stimolare la crescita della cartilagine con una microfrattura , un trasferimento della cartilagine o una procedura di impianto del condrocita .

2. Rimozione degli speroni ossei nell'articolazione della caviglia

Gli speroni ossei si possono formare nella parte anteriore dell'articolazione della caviglia, causando un pizzicamento della caviglia quando il piede viene spinto completamente verso lo stinco.

Questa condizione, propriamente denominata sindrome da impingement della caviglia anteriore , è stata anche chiamata caviglia d'atleta o caviglia da calciatore. L'artroscopia della caviglia può essere utilizzata per radere lo sperone osseo sulla parte anteriore dell'articolazione, per consentire un migliore movimento dell'articolazione della caviglia.

3. Rimozione di detriti sfusi / tessuto cicatriziale

L'artroscopia alla caviglia può essere utile ogni volta che si tratta di una condizione che causa l'accumulo di detriti sciolti o tessuto cicatriziale all'interno dell'articolazione della caviglia.

La rimozione di detriti o tessuto cicatriziale può essere utile per ripristinare il movimento e ridurre il gonfiore e il dolore all'interno dell'articolazione.

4. Trattamento del dolore alla caviglia posteriore

Il dolore nella parte posteriore della caviglia può talvolta essere trattato in modo artroscopico. Mentre c'è spazio limitato per eseguire una procedura artroscopica nella parte posteriore della caviglia, ci sono alcune condizioni che possono essere aiutate quando le persone hanno dolore alla caviglia posteriore . Alcuni tipi di tendiniti e alcuni speroni ossei nella parte posteriore della caviglia possono essere trattati in modo artroscopico.

Operazione chirurgica

L' artroscopia della caviglia può essere eseguita in anestesia generale o regionale . Dopo un'adeguata anestesia, il chirurgo creerà dei "portali" per accedere all'articolazione della caviglia. I portali sono posizionati in posizioni specifiche per ridurre al minimo il rischio di lesioni a nervi, vasi sanguigni e tendini circostanti. Attraverso un portale, una fotocamera viene inserita nell'articolazione e, attraverso altri, è possibile utilizzare piccoli strumenti per risolvere il problema.

La durata della procedura di artroscopia della caviglia varia a seconda di ciò che il medico deve eseguire. Dopo l'intervento chirurgico, la caviglia sarà avvolta in una morbida benda o stecca. La maggior parte dei pazienti lavorerà con un fisioterapista per riprendere movimento e forza dell'articolazione.

La durata della riabilitazione varia anche in base a quale procedura viene eseguita al momento dell'intervento.

complicazioni

La complicanza più preoccupante della chirurgia della caviglia artroscopica è la lesione di uno dei nervi o dei tendini che circondano l'articolazione della caviglia. Altre complicanze includono infezione e danni alla cartilagine articolare dagli strumenti per artroscopia.

fonti:

Niek van Dijk C e van Bergen CJ "Progressi nell'artroscopia della caviglia" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Novembre 2008; 16: 635 - 646.