Il dolore al seno non è raro, ma quando si verifica può essere preoccupante. Il dolore può essere riscontrato in un seno o in entrambi i seni, in una parte del seno o in tutto il seno, nonché sotto l'ascella. Può essere caldo, opaco, tagliente o sparare. Può essere costante o intermittente.
Il dolore al seno colpisce circa il 70% di tutte le donne durante il loro ciclo di vita; circa il 15% delle donne ha bisogno di cure per ottenere sollievo dal dolore.
La gravità del dolore al seno varia da donna a donna. Il dolore al seno si verifica più frequentemente nelle donne più giovani, piuttosto che nelle donne che hanno attraversato la menopausa.
Molti di noi credono che il dolore sia un segnale che qualcosa non va. A volte lo è, ma a volte è un sottoprodotto di una funzione naturale come avere un seno dolorante o doloroso prima di ogni mese.
Il dolore al seno è di solito un'indicazione di avere una condizione mammaria che non è cancerosa. Circa il 5% dei tumori al seno causerà dolore al seno nei tumori in stadio iniziale.
Due tipi principali di dolore al seno
- Dolore al seno ciclico: questo dolore riguarda il modo in cui il tessuto mammario reagisce ai cambiamenti nei livelli di ormone estrogeno e progesterone di una donna ogni mese durante il suo ciclo mestruale. Il seno di alcune donne può sentirsi gonfio; possono essere dolorosi e doloranti. Possono sentirsi grumosi al tatto. Se ciò si verifica, di solito accade alcuni giorni prima che una donna inizi a mestruare ogni mese e termini dopo la sua mestruazione mensile. Il dolore al seno ciclico è il dolore al seno più comunemente riportato, con il 75% delle donne che hanno riscontrato questo tipo di dolore. Mentre questo tipo di dolore è solitamente collegato al ciclo mestruale di una donna, lo stress è stato conosciuto come un fattore che influisce sui livelli ormonali e colpisce il dolore al seno.
- Dolore al seno non ciclico: questo dolore si presenta molto meno spesso del dolore ciclico al seno. Non è influenzato dal ciclo mestruale mensile di una donna. Le donne con dolore mammario non ciclico lo sentono in una zona del seno. Un trauma o un trauma al seno o una biopsia possono causare una donna che ha questo tipo di dolore. Lo sforzo fisico, come il sollevamento di carichi pesanti, può anche causare un episodio di dolore al seno non ciclico.
Cause del dolore al seno
Non è sempre possibile identificare la causa esatta del dolore al seno; alcune cause note includono ma non sono limitate a:
- Ormoni: il dolore al seno sembra essere fortemente legato agli ormoni di una donna e al suo ciclo mestruale. È noto che il dolore diminuisce marcatamente o scompare del tutto in seguito alla gravidanza o alla menopausa.
- La struttura del seno: il dolore spesso inizia come conseguenza di cambiamenti nei dotti del latte o nelle ghiandole. Le cisti possono svilupparsi. Un precedente intervento chirurgico al seno o un trauma al seno può causare dolore al seno.
- Farmaci: alcuni farmaci, come quelli che trattano la sterilità e le pillole per il controllo delle nascite orali, nonché i farmaci ormonali, possono causare dolore al seno.
- Dimensione del seno di una donna: i seni di grandi dimensioni possono causare dolore al seno e possibilmente causare ulteriori dolori al collo, alla spalla e alla schiena di una donna.
- Chirurgia del seno: l'intervento chirurgico al seno e la formazione di tessuto cicatriziale possono causare dolore al seno in corso.
Valutazione del seno
È tempo di vedere un medico e di valutare il seno quando avverte dolore in una zona del seno, che sembra peggiorare; interferisce con le tue normali attività; ed è durato per più di poche settimane.
Sebbene il rischio di cancro al seno sia basso nelle donne il cui sintomo principale è il dolore al seno, se il medico consiglia una valutazione, è importante averne una.
Durante la valutazione, il medico ti esaminerà ed eseguirà un esame clinico della mammella per verificare eventuali cambiamenti fisici nel tuo seno, come un nodulo o ispessimento, Egli potrà indirizzarti per ulteriori test tra cui:
- una mammografia: se durante l'esame clinico il medico sente un nodulo o un ispessimento, farà riferimento a una mammografia diagnostica, un esame a raggi x per valutare l'area che interessa.
- un ultrasuono. Un esame ecografico utilizza le onde sonore per creare immagini del tuo seno. Questo esame può essere necessario per concentrarsi sulla fonte del dolore. È possibile eseguire un'ecografia, anche se la mammografia è considerata normale.
- Una biopsia al seno. Una mammografia e un'ecografia potrebbero non essere sufficienti per il tuo medico a fare una diagnosi; potrebbe aver bisogno che tu faccia eseguire una biopsia al seno. Un piccolo campione del tessuto mammario verrà rimosso dal sito del dolore; il campione sarà esaminato da un patologo e un rapporto sui risultati inviati al vostro medico.
Trattamento del dolore al seno
Il dolore al seno spesso non richiede alcun trattamento; può andare via nel tempo senza alcun intervento.
Se il tuo dolore richiede un intervento, il tuo medico potrebbe suggerirti di lavorare per eliminare tutto ciò che potrebbe essere una causa:
- indossa un reggiseno con supporto extra, specialmente se hai un seno grande
- applicare una crema direttamente sulla zona dolente, assicurandosi di utilizzare un farmaco anti-infiammatorio non steroideo (NSAID)
- aggiustando le pillole anticoncezionali su consiglio del proprio medico
- interrompere l'uso della terapia ormonale in menopausa
- prendere una prescrizione dal proprio medico per trattare il dolore e la tenerezza
Dolore al seno in seguito a chirurgia del cancro al seno
Per la maggior parte delle donne che hanno subito un intervento chirurgico al cancro al seno in passato, ottenere un nuovo dolore nella zona del seno in cui è stato rimosso un tumore o in cui il loro seno era solito, può scatenare la paura della ricorrenza. Nei mesi e persino anni dopo l'intervento chirurgico al seno, alcune donne svilupperanno un dolore cronico che non ha nulla a che fare con la recidiva.
Sindrome del dolore post-mastectomia (PMPS)
A seguito di un intervento chirurgico di cancro al seno, molte donne riferiscono dolore neuropatico (neuropatico) che provano nella parete toracica, nell'ascella e nel braccio. Il dolore non scompare nel tempo. Questo dolore è indicato come sindrome da dolore post-mastectomia (PMPS) come inizialmente descritto come dolore sperimentato da donne con mastectomia. Viene anche riportato da donne che seguono un intervento chirurgico di conservazione del seno. Si stima che dal 20 al 30 percento delle donne riferisca sintomi di PMPS dopo un intervento chirurgico al seno.
Mentre le cause esatte di PMPS non sono certe, il pensiero attuale è che il PMPS può essere collegato a danni ai nervi dell'ascella e al torace che si sono verificati durante l'intervento chirurgico al seno.
Il dolore da PMPS può farti preferire il braccio e non usarlo come dovrebbe essere usato. Senza un intervento medico, potresti perdere la capacità di usare normalmente il braccio, nel tempo, se continui a limitare il suo uso per evitare dolore.
Se hai il PMPS, il modo migliore per procedere con il controllo del dolore è quello di lavorare con il tuo medico o, se necessario, consultare uno specialista della gestione del dolore per trovare il farmaco giusto. Non tutti i farmaci funzionano bene con il dolore nervoso.
Un'altra causa del dolore post cancro al seno è il linfedema, che è una condizione che può verificarsi a seguito della rimozione o del danneggiamento dei linfonodi durante l'intervento chirurgico al seno. Il dolore è il risultato di gonfiore che pizzica i nervi, o da nervi danneggiati a causa del gonfiore che è grave, o della durata di molto tempo.
È importante che le donne con diagnosi di linfedema abbiano trattamenti che possano limitare l'estensione del loro gonfiore e il tempo di gonfiore. Le donne con questa condizione sono avvisate di osservare la loro dieta ed esercizio fisico regolarmente. Hanno bisogno di evitare di indossare vestiti o gioielli che si adattano perfettamente.
Una parola da
Il dolore a causa di un intervento chirurgico al seno può verificarsi per anni; la rara, breve sensazione di pizzicamento all'interno del tessuto mammario rimanente può accendersi improvvisamente e lasciare così rapidamente come è venuto, per non ripetersi per un po 'di tempo.
Il dolore al seno, qualunque sia la sua causa, deve essere valutato clinicamente. In molti casi, può essere ridotto o alleviato. Il dolore può essere fisico e drenante emotivamente. Quando non conosciamo la sua causa, può diventare un'ansia continua. Non soffrire; consultare un medico.
> Fonti:
> American Cancer Society. Biopsia al seno. Ultima revisione medica: 21/07/2014 Modificata: 20/10/2015
> Breastcancer.org. Mammografie diagnostiche vs screening? Ultima modifica il 17 settembre 2012
> Istituti nazionali di salute. Fondazione nazionale contro il cancro al seno. Dolore al seno . Aggiornato l'11/04/2014