Causa e trattamento degli speroni ossei

La crescita eccessiva dell'osso è correlata alla degenerazione articolare

Gli speroni ossei, o osteofiti, sono proiezioni ossee che si formano lungo le articolazioni e sono spesso visti in condizioni come l'artrite. Gli speroni ossei possono causare dolore e sono in gran parte responsabili dei limiti del movimento articolare .

Perché la forma degli speroni ossei

Gli speroni ossei si possono formare quando il corpo risponde a un'anormalità attorno a un'articolazione. La causa più comune è l' osteoartrosi , una malattia degenerativa in cui la normale cartilagine che circonda un'articolazione viene gradualmente consumata.

Quando la cartilagine protettiva si esaurisce e l'osso diventa sempre più esposto, il corpo reagisce con l'infiammazione e cambia le strutture attorno alle articolazioni. I legamenti si ispessiscono e i depositi di calcio si formeranno gradualmente intorno alla nuova crescita ossea. Questa nuova crescita ossea si riferisce a uno sperone.

La formazione di speroni può essere pensata come lo sforzo del corpo per aumentare la superficie di una articolazione esposta - una misura protettiva per distribuire meglio qualsiasi impatto o forza che può essere applicata a quell'articolazione. Sfortunatamente, tende ad avere l'effetto opposto, limitando la mobilità articolare e costringendo i nervi e altri tessuti a riparare quell'articolazione.

Gli speroni ossei sono anche comuni in una malattia non infiammatoria denominata iperostosi scheletrica idiopatia diffusa (DISH) . Mentre la causa di DISH è sconosciuta, poiché molti dell'80 per cento delle persone diagnosticate con la malattia sperimenteranno dolore e rigidità a causa della formazione di speroni lungo la colonna vertebrale.

Gli osteofiti non devono essere confusi con gli entesofiti, le proiezioni ossee che si formano all'accesso di un tendine o di un legamento.

Sintomi di speroni ossei

In molti casi, uno sperone osseo non causerà alcun dolore o problemi. Anche nei casi in cui vi è dolore, potrebbe non essere causato dallo stesso sperone ma dalla condizione sottostante (artrite, malattia, degenerazione).

Gli speroni ossei che si formano lungo la colonna vertebrale possono provocare un conflitto in cui un nervo viene compresso dalla crescita eccessiva dell'osso. In tal caso, si può avvertire dolore in più parti del corpo a seconda della linea nervosa interessata. Può causare dolore alle gambe o alle braccia, nonché intorpidimento e una sensazione spinosa, da pin e aghi nei piedi o nelle mani.

La formazione di osteofiti sulle articolazioni delle dita (chiamati nodi di Heberden e nodi di Bouchard ) non solo causa il tipico gonfiore che associamo all'artrite, ma limita seriamente la destrezza delle mani e delle dita. Il dolore si verifica più spesso durante le prime fasi dell'artrite (generalmente intorno alla mezza età) e tende a placarsi in età avanzata.

Trattamento degli speroni ossei

Sebbene gli stimoli ossei non siano problematici, sono indicativi di un problema di base che potrebbe richiedere un trattamento. I cambiamenti nella crescita ossea sono spesso documentati per aiutare a monitorare e gestire la gravità delle malattie degenerative come l'artrite. Se c'è dolore, può essere prescritto un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID) come l'ibuprofene.

Ci sono rare circostanze in cui uno sperone osseo può essere rimosso, principalmente se una crescita influisce seriamente sulla capacità di una persona di funzionare. Tuttavia, la maggior parte di questi speroni tornerà a meno che il problema sottostante non sia in qualche modo risolto.

In caso di osteoartrite, questo potrebbe non essere possibile.

A volte gli speroni ossei intorno alle dita delle mani o dei piedi (come accade con l'alluce rigido dell'alluce ) possono essere rimossi per migliorare il movimento e ridurre il dolore.

> Fonte:

> Wong, S .; Chiu, K .; e Yan, C. "Articolo di revisione: Osteophytes." J Orthop Surg . 2016; 24 (3): 403-410.