I medici cercano evidenze di osteoartrite durante l'esame fisico
La tua storia medica, l'esame obiettivo e gli studi di imaging aiutano a diagnosticare l'artrosi . Gli studi di imaging (radiografie) cercano anomalie articolari e perdita di cartilagine . Ma quale prova specifica sta cercando il tuo dottore durante l'esame fisico? Quando hai avuto dolori e hai finalmente programmato un esame fisico con il tuo medico, cosa vorrà sapere e cosa succederà durante l'esame?
Dettagliato storia medica e discussione dei vostri sintomi
Due dei migliori strumenti diagnostici di un medico sono le sue orecchie. Prendere una storia medica approfondita e discutere i sintomi con voi è molto importante per arrivare a una diagnosi. La tua storia medica racconta al medico l'insorgere di sintomi di osteoartrite , trattamenti o interventi chirurgici precedenti, una storia familiare della malattia o altri dettagli significativi sulla tua condizione.
Essere preparati in anticipo Annota o registra le informazioni da portare con te in modo da non tralasciare indizi importanti. Sebbene tu possa pensare che queste cose dovrebbero già essere nella cartella clinica, è meglio ricapitarle quando vengono viste per un problema specifico. Interventi chirurgici e lesioni pregresse, comprese eventuali lesioni recenti, sono importanti da discutere durante l'esame.
Domande che puoi aspettarti: dove fa male e quanto? Da quanto tempo hai questi sintomi?
C'è uno schema? Le tue articolazioni sono rigide al mattino? Senti il dolore con determinate attività ed esercizi, e quali? Hai cambiato il tuo modo di camminare o camminare a causa del dolore? Avete altri sintomi che sono più generali?
Che cosa sta cercando il dottore durante un esame fisico per l'osteoartrosi?
Il medico esaminerà ciascuna delle vostre articolazioni, osservandola, sentendola e spostandola attraverso una gamma di movimenti.
Farà anche un esame generale per valutare cuore, polmoni, fegato e reni.
L'esame obiettivo cerca prove di:
- Gonfiore da lieve a moderato attorno all'articolazione
- Crepitio in movimento. Questa è quella sensazione sgradevole, come il suono dell'osso che si sfrega sull'osso. Se hai un "ginocchio rumoroso" che è il crepitio.
- Gamma limitata di movimento , l'articolazione non può flettere fino a quando ha fatto una volta.
- Dolore con movimento dell'articolazione (specialmente verso la fine della sua gamma di movimento)
- Tenerezza comune
- Lieve infiammazione e calore sopra l'articolazione
Altre prove fisiche che indicano l'osteoartrite includono:
- Debolezza dei muscoli che circondano l'articolazione colpita
- Tenerezza delle strutture che circondano l'articolazione
- Instabilità articolare (con osteoartrosi avanzata)
- Deformità articolare, come l'allargamento osseo (con osteoartrosi avanzata)
- Grumi ossuti, soprattutto sulle dita
- Lunghezze delle gambe non uguali
- Andatura a piedi alterata
Durante l'esame obiettivo, il medico valuterà ciascuna delle articolazioni per dolore, sensibilità e ampiezza del movimento. Determinare il modello delle articolazioni colpite ha significato e spesso può distinguere tra artrite reumatoide e osteoartrite (ad esempio, un ginocchio o entrambe le ginocchia colpite).
Inoltre, dal tuo esame fisico iniziale, stabilisci una linea di base con il tuo medico.
Quando il medico ripete l'esame fisico nelle visite di controllo, i cambiamenti nel bene e nel male saranno evidenti. Ma è consigliabile tenere un registro dei sintomi in modo da poterli discutere pienamente con il medico durante gli esami di follow-up.
Ulteriori test che puoi aspettarti sono i raggi X. Saranno probabilmente eseguiti esami del sangue per valutare la salute generale e per escludere l'artrite reumatoide, la gotta e il lupus.
Fonte:
Caratteristiche cliniche dell'osteoartrite. Primer sulle malattie reumatiche. Pubblicato da Fondazione Arthritis. 13a edizione.