Le droghe variano secondo il meccanismo di azione e gli obiettivi di utilizzo
I corticosteroidi si riferiscono a una classe di farmaci usati per trattare l'artrite infiammatoria e altre condizioni infiammatorie. Poiché vengono comunemente definiti "steroidi", le persone spesso credono che siano la stessa cosa degli steroidi anabolizzanti che vengono utilizzati per aumentare la forza e le prestazioni fisiche.
Panoramica
La parola "steroide" è un termine ad ampio spettro usato per descrivere qualsiasi composto con una struttura molecolare specifica (composto da quattro anelli fusi di 17 atomi di carbonio).
La funzione degli steroidi è di mantenere l'integrità della membrana di una cellula o di attivare un recettore sulla superficie di una cellula per regolare come si comporta.
Ci sono molti diversi tipi di steroidi trovati in natura, ampiamente classificati come:
- Steroidi sessuali, inclusi estrogeni, progesterone e testosterone
- Corticosteroidi, compresi i glucocorticoidi (come il cortisolo) che regola la funzione immunitaria e i mineralcorticoidi (come l'aldosterone) che regola l'equilibrio degli elettroliti
- Secosteroidi come la vitamina D che aiuta a regolare numerose funzioni biologiche
- Neurosteroidi come DHEA che aiutano nella sintesi di ormoni maschili e femminili
- Steroli come il colesterolo che aiutano a mantenere l'integrità della membrana cellulare
Steroidi anabolizzanti
Gli steroidi anabolizzanti sono variazioni sintetiche degli ormoni sessuali maschili naturali (androgeni). Sono usati per promuovere la crescita del muscolo scheletrico (l'effetto anabolico) e lo sviluppo delle caratteristiche sessuali maschili (l'effetto androgenico).
Gli steroidi anabolizzanti sono disponibili su prescrizione medica e sono usati per trattare condizioni che comportano livelli di testosterone anormalmente bassi ( ipogonadismo ). Le cause possono includere testicoli non analizzati, lesioni del testicolo, emocromatosi (eccesso di ferro nel sangue), disturbi ipofisari, malattie infiammatorie, obesità e infezione avanzata da HIV .
A causa del loro effetto anabolico, i farmaci vengono spesso abusati da atleti o persone che desiderano migliorare il loro aspetto fisico. L'abuso a lungo termine di steroidi anabolizzanti può portare a gravi conseguenze per la salute, tra cui:
- Acne severa
- Sviluppo del seno negli uomini ( ginecomastia )
- Crescita dei peli sul viso e sul corpo nelle donne (irsutismo)
- Alta pressione sanguigna
- Cambiamenti d'umore drammatici ("roid infuria")
- Comportamento maniacale
- Restringimento dei testicoli
- Calvizie maschile in entrambi i sessi
- Mestruazioni irregolari
- Infertilità
- Ingiallimento degli occhi o della pelle (ittero)
- Rottura del tendine
- Tumori del fegato o cancro
- Crescita stentata in gioventù
I corticosteroidi
I corticosteroidi si riferiscono a composti presenti in natura prodotti dalla corteccia surrenale o versioni sintetiche che rispecchiano la loro struttura molecolare. I corticosteroidi agiscono sul sistema immunitario bloccando la produzione di sostanze che scatenano risposte allergiche e infiammatorie.
I farmaci possono essere somministrati per via orale, nasale, topica o per iniezione per trattare tali condizioni di salute quali allergie, morbo di Crohn , colite ulcerosa, disturbi autoimmuni (come l'artrite reumatoide o il lupus), disturbi del sangue (come linfoma e leucemia), e cancro alla prostata.
I farmaci corticosteroidi comunemente prescritti negli Stati Uniti includono:
- betametasone
- budesonide
- Cortisone
- desametasone
- idrocortisone
- metilprednisolone
- prednisolone
- prednisone
- Triamcinolone
I farmaci sono disponibili con vari marchi e formulazioni.
Benefici e rischi
I corticosteroidi sono potenti farmaci che possono ridurre rapidamente l'infiammazione e migliorare il recupero. Detto questo, l'uso eccessivo dei farmaci può causare effetti collaterali seri e talvolta contraddittori, tra cui:
- Aumento di peso
- Acne
- Debolezza muscolare
- Assottigliamento della pelle
- Ridistribuzione del grasso corporeo (lipodistrofia)
- Rottura del tendine
- Ipertensione
- Diabete
- osteoporosi
- cataratta
- Aumento della suscettibilità alle infezioni
- Ulcera allo stomaco
- Depressione
Per massimizzare i benefici, i corticosteroidi sono prescritti nella dose più bassa possibile nel più breve periodo di tempo per ottenere il miglior risultato possibile.
Se usato per periodi più lunghi, i farmaci devono essere gradualmente ridimensionati per consentire alla ghiandola surrenale di assumere gradualmente la sua normale funzione. Fermarsi troppo velocemente può provocare sintomi da astinenza e una crisi surrenale potenzialmente pericolosa per la vita.
Una parola da
Se il piano di trattamento prevede l'uso di farmaci corticosteroidi, pesare sempre benefici e rischi con il medico. A seconda del tuo stato di salute, potrebbero esserci altre opzioni che possono fornire lo stesso sollievo con un rischio molto minore.
Alla fine, è spesso meglio riservare i corticosteroidi per un uso successivo quando il bisogno di farmaci può essere molto maggiore.
> Fonti:
> Waljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. et al. "Uso a breve termine di corticosteroidi orali e danni correlati tra gli adulti negli Stati Uniti: uno studio di coorte basato sulla popolazione". BMJ. 2017; 357: j1415. DOI: & https://doi.org/10.1136/bmj.j1415.
> Yu, J .; Bonnerud, P .; Eriksson, A. et al. "Effetti del completamento a lungo termine degli steroidi androgeni anabolizzanti sul muscolo scheletrico umano". PIÙ UNO. 2014; 9 (9): e105330. DOI: 10.1371 / journal.pone.0105330.