Le malattie cardiache rimangono il killer numero uno degli americani. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), un decesso su quattro è attribuito a qualche forma di malattia cardiovascolare.
Circa 735.000 persone hanno un attacco di cuore e 795.000 persone hanno un ictus ogni anno.
Le malattie cardiovascolari, non curate, possono portare a una debilitazione grave e persino alla morte. Questo non solo ti costa in salute, ma ti costa in dollari. Uno studio della Fondazione CDC ha stimato che i costi medici diretti per le patologie cardiache potrebbero raggiungere 818 miliardi di dollari all'anno entro il 2030. Quando si aggiunge la perdita di produttività al mix, tale importo potrebbe salire a oltre 1 trilione di dollari l'anno.
È più importante che mai prendere provvedimenti per prevenire queste malattie ogni volta che è possibile. Mangiare bene , esercitarsi regolarmente e smettere di fumare può aiutare, ma a volte i nostri geni gestiscono lo spettacolo. Lo screening preventivo e il trattamento precoce possono aiutare a ridurre le complicanze di queste malattie, forse anche curarle. Per questi motivi, Medicare copre i seguenti test e trattamenti, molti dei quali gratuiti ma alcuni solo in determinate circostanze.
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Medicare e screening aneurismaGli aneurismi sono aree diradate nelle arterie che le fanno indebolire e allargare. Se questi aneurismi si verificano nel cervello, nel cuore o nell'addome, possono essere particolarmente pericolosi se si rompono. Una lacrima nell'aorta, il vaso sanguigno che trasporta il sangue dal cuore al corpo, può provocare massicce emorragie interne e morte immediata.
Medicare paga per lo screening gratuito degli aneurismi dell'aorta addominale , a condizione che il medico sia un fornitore partecipante . Lo screening è coperto solo se sono soddisfatte determinate condizioni. In particolare, devi avere una storia familiare di aneurisma aortico o devi essere un uomo di età compresa tra 65 e 75 anni che ha fumato 100 o più sigarette nel corso della sua vita. Un fumatore di sesso femminile, anche se fuma più della sua controparte maschile, non ha diritto allo screening aneurisma gratuito a meno che non abbia una storia familiare.
Questa valutazione viene eseguita con una semplice ecografia non invasiva e viene offerta una sola volta sotto Medicare.
Potresti sviluppare un aneurisma addominale più tardi nella vita, ma Medicare non pagherà per cercarne uno nuovo, a meno che non sviluppi sintomi.
Prendete nota che Medicare non offre screening gratuiti per aneurismi in altre parti del corpo (cioè nel cervello), anche se esiste una storia familiare nota.
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Medicare e screening della pressione sanguignaUno su tre americani ha la pressione alta, secondo il CDC. Sfortunatamente, l'ipertensione è il singolo più grande fattore di rischio per infarto e ictus. Ciò mette a rischio un ampio segmento della popolazione statunitense.
Ci sono diverse fasi di ipertensione . Il numero più alto di sangue è la pressione sistolica, il numero più basso è la pressione diastolica. Più alto è il tuo livello, maggiore è il tuo rischio.
- Normale: meno di 120/80
- Pre-ipertensione: da 120 a 139 / 80-89
- Ipertensione di stadio 1: da 140 a 159/90 a 99
- Ipertensione stadio 2: maggiore di 160/100
Sei messo in scena in base alla lettura più alta per la pressione arteriosa sistolica o diastolica. Ad esempio, se la tua pressione sanguigna è 135/90, sei nella fase 1 anche se la pressione sanguigna sistolica è pre-ipertensiva.
Sfortunatamente, l'ipertensione è un "killer silenzioso". La maggior parte delle persone che ce l'hanno non si sentono male da esso. Senza uno screening adeguato, non sanno di essere a rischio, non sanno apportare cambiamenti nel loro stile di vita e non sono avviati a farmaci , se necessario.
Lo screening della pressione arteriosa e il counseling sono gratuiti come parte del benvenuto a Medicare e alle Visite Wellness annuali . Detto questo, lo screening della pressione sanguigna viene spesso incluso di routine anche nelle visite in ufficio. È improbabile che il medico ti addebiti per lo screening.
Puoi anche scegliere di monitorare la pressione del sangue da solo. Le farmacie spesso hanno una macchina per la pressione del sangue libera da usare o puoi acquistare il tuo bracciale per la pressione del sangue.
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Medicare e screening del colesteroloIl colesterolo spesso subisce un brutto colpo, ma non potremmo farne a meno. Forma le membrane per ogni cellula del corpo e viene utilizzato per produrre aldosterone che regola il bilancio idrico e salino; la bile che ti aiuta a digerire il cibo grasso; cortisolo che gestisce la glicemia, rinforza il sistema immunitario e ti aiuta a far fronte allo stress; ormoni come estrogeni, progesterone e testosterone che stabiliscono le tue caratteristiche sessuali; e vitamina D che supporta la salute delle ossa.
Il problema è che troppo colesterolo può aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, almeno quando si accumula nelle arterie. Questo eccesso di colesterolo può portare alla formazione di placca , materiale ispessito, che può ostruire il flusso sanguigno attraverso le arterie o che può rompersi in grumi, bloccando alla fine i vasi sanguigni più piccoli a valle. In entrambi i casi, l'afflusso di sangue al cervello o al cuore potrebbe essere compromesso, portando ad un infarto o ictus.
Gestire il colesterolo alto è la chiave per ridurre il rischio di malattie cardiache.
Questo è il motivo per cui Medicare copre lo screening del colesterolo gratuitamente una volta ogni cinque anni. Tieni presente che eventuali proiezioni aggiuntive verranno fuori dalla tua tasca.
Questo non significa che Medicare non pagherà più spesso i test sul colesterolo. È solo che non sarà gratuito. Se soffre di una malattia coronarica, di colesterolo alto o di altri fattori di rischio per le malattie cardiache, il medico può prescriverle interventi di routine su sangue due volte l'anno. In questo caso, pagherai una coassicurazione del 20% per ogni test.
4 -
Screening Medicare e malattie cardiacheQuest'anno, 525.000 americani sperimenteranno il loro primo attacco cardiaco e 210.000 che ne hanno già avuto uno nella vita ne avranno un altro. Di quelle 735.000 persone, 370.000 moriranno.
Le malattie cardiache sono fin troppo comuni negli Stati Uniti. Alcuni dei nostri fattori di rischio per la malattia coronarica sono l'età inevitabile (65 anni o più), il genere (maschio) e la razza (gli indiani d'America, i nativi dell'Alaska e gli abitanti delle isole del Pacifico sono a maggior rischio). Altri fattori di rischio sono, in una certa misura, sotto il nostro controllo.
Di questi fattori di rischio modificabili, il CDC riferisce che quasi la metà degli americani ha almeno uno dei tre principali fattori di rischio per le malattie cardiache. *
- L'abuso di alcool
- Alta pressione sanguigna*
- Colesterolo alto nel sangue *
- Diabete
- Storia familiare di malattie cardiache precoci
- Dieta povera
- Stile di vita sedentario (inattività fisica)
- Fumare *
- Peso (sovrappeso o obeso)
Se hai due o più di questi fattori di rischio, potresti essere preoccupato per il tuo rischio di infarto.
Test di stress cardiaco è un modo per schermare le malattie cardiache. In queste valutazioni, il tuo cuore viene monitorato mentre corri o cammini su un tapis roulant o se non sei fisicamente in grado di farlo, viene somministrato un farmaco per simulare come il tuo cuore risponderà all'esercizio fisico. Le modifiche al tuo cuore prima e dopo l'esercizio possono essere un segno che ci sono blocchi nelle arterie che nutrono il tuo cuore.
Il cuore viene quindi esaminato mediante elettrocardiogramma (ECG), ecocardiogramma (ecografia del cuore) o imaging nucleare in cui vengono scattate le immagini del cuore dopo che vi è stato iniettato un tracciante radioattivo.
Un test di stress anormale richiede un follow-up con test più definitivi, un cateterismo cardiaco . Questo test viene eseguito da un cardiologo che inserisce un catetere in una vena maggiore e lo guida nel cuore. Una tintura viene quindi rilasciata nel cuore per cercare il restringimento delle arterie coronarie. Uno stent può anche essere posizionato durante la procedura di cateterizzazione per aprire e trattare alcuni tipi di blocchi.
Senza sintomi, Medicare non pagherà per uno stress test cardiaco. In parole semplici, questi test non sono fatti per scopi di screening.
Medicare copre i test di stress cardiaco e cateterizzazione cardiaca per le persone che hanno conosciuto malattie cardiache e per persone con sospetta cardiopatia in base ai sintomi (dolore toracico, mancanza di respiro, ecc.). Questi test sono coperti dalla parte B, che ti consente di pagare una coassicurazione del 20%.
Una parola da
Il rischio di malattie cardiache aumenta con l'avanzare dell'età, indipendentemente dal sesso o dalla razza. Per questo motivo, non sorprende che Medicare, il più grande assicuratore di anziani americani, includa la copertura per la prevenzione e lo screening delle malattie cardiache. L'intervento precoce consente al medico di istruirti sulle modifiche dello stile di vita e di curare i farmaci, con buona speranza prima che si sviluppino complicazioni come infarto e ictus. Lo screening dell'aneurisma, l'alta pressione sanguigna, lo screening del colesterolo e gli stress test cardiaci sono tutti sulla tabella delle tasse Medicare, ma ciò non significa che siano coperti ogni volta. Comprendere cosa Medicare fa e non copre e quando lo coprono, in modo da non essere catturati da una fattura inaspettata.
> Fonti:
> Malattia cardiaca e ictus costano all'America quasi $ 1 miliardo al giorno in costi medici, perdita di produttività. Sito Web della Fondazione CDC. https://www.cdcfoundation.org/pr/2015/heart-disease-and-stroke-cost-america-nearly-1-billion-day-medical-costs-lost-productivity. Pubblicato il 29 aprile 2015.
> Fatti della malattia cardiaca. Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie. https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. Aggiornato il 24 agosto 2017.
> Fatti di pressione sanguigna alta. Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie. https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm. Aggiornato il 30 novembre 2016.
> La settima relazione del comitato nazionale congiunto sulla prevenzione, il rilevamento, la valutazione e il trattamento dell'ipertensione arteriosa: il rapporto JNC 7. JAMA. 2003 21 maggio; 289 (19): 2560-72. doi: 10.1001 / jama.289.19.2573
> Fatti dell'ictus. Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie. https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm. Aggiornato il 6 settembre 2017.