Gli IUD sono sicuri?
Cosa succede con l'uso dello IUD?
La buona notizia è che il numero di donne che scelgono di utilizzare gli IUD come metodo di controllo delle nascite sta crescendo rapidamente. Per qualche ragione, però, l'uso di IUD non è mai popolare come la pillola oi preservativi . Lo sapevi che gli IUD sono altrettanto efficaci di una vasectomia ? Ma, a differenza di una vasectomia, gli IUD sono completamente reversibili!
Allora perché molti di voi non approfittano di questo metodo di controllo delle nascite super efficace e ad azione prolungata ?
La mia ipotesi - sembra esserci un sacco di idee sbagliate sui rischi di IUD e sulla sicurezza. Diamo una rapida occhiata al motivo per cui questo potrebbe essere il caso.
Rischi e preoccupazioni IUD ... Seguaci dal passato:
IUDs ha un passato a scacchi. Questo ha lasciato l'uso di IUD per essere stigmatizzato come non sicuro. Negli anni '70 (pensate che - a quel tempo la FDA avesse un'autorità limitata sull'industria dei dispositivi medici), fu introdotta la prima IUD popolare, chiamata Dalkon Shield.
Il design di Dalkon Shield includeva una corda multifilamento (una parola di fantasia per una corda di tipo cavo composta da centinaia di sottili fibre di nylon avvolte l'una sull'altra). Hanno usato questa corda perché era più forte e non si sarebbe rotta. Ma questo tipo di corda rendeva più facile l'ingresso nell'utero dei batteri. Quindi, lo Scudo Dalkon era responsabile di infezioni pelviche, aborti, sepsi (avvelenamento del sangue), sterilità e isterectomia . Oh - e va ancora meglio.
la società che ha creato lo scudo Dalkon ha saputo di questi problemi, ha nascosto i risultati della ricerca e mentito sulla sicurezza dello IUD (perché sarebbe costato troppo denaro per essere riparato). Quindi migliaia di donne ferite da Dalkon Shield sono ferite ... il che avrebbe potuto essere impedito se la compagnia fosse stata onesta e non avesse partecipato a questo enorme "insabbiamento".
Questi rischi di IUD e le lesioni da Dalkon Shield portano a migliaia di cause legali. La FDA aumentò la pressione e il Dalkon Shield fu rimosso dal mercato. La FDA ha raccomandato che tutte le donne che stavano attualmente utilizzando Dalkon Shield avessero rimosso il dispositivo. Ed ecco un bel "fatto divertente" - due anni dopo che questo IUD è stato tolto dal mercato (e molto altro è diventato noto sul danno causato dallo Scudo Dalkon), la FDA ha cambiato la Food, Drug and Cosmetic Act per richiedere più test dettagliati per l'approvazione della FDA prima che qualsiasi dispositivo medico possa essere venduto.
Quindi, ora puoi vedere come il passato del IUD ha lasciato un impatto negativo. Molte donne possono ancora aver paura che ci siano ancora enormi rischi di IUD. Non si rendono conto che gli IUD di oggi sono più sicuri di quelli del passato. E sono anche approvati dalla FDA (sì, è un po 'un grosso problema).
IUD di oggi:
Ci sono tre marchi IUD disponibili negli Stati Uniti: Mirena , ParaGard e Skyla . Questi non sono come lo IUD di tua nonna del passato. Questi IUD sono metodi contraccettivi a lungo termine sicuri e affidabili. Sarò onesto, come con molti metodi anticoncezionali , potresti avere alcuni effetti collaterali dopo aver inserito il tuo IUD. Ma nella maggior parte dei casi, questi vanno via dopo le prime settimane o mesi.
Sebbene gravi complicazioni con Mirena, Skyla e ParaGard IUD siano rare, è possibile che questi rischi si verifichino. Pertanto, se riscontri problemi, è molto importante segnalare immediatamente questi problemi al medico .
Possibili rischi e complicazioni Mirena / Skyla / ParaGard IUD:
- Perforazione: raramente, un IUD può essere spinto attraverso il muro dell'utero durante l'inserimento. Questo di solito viene scoperto e corretto subito. In caso contrario, lo IUD può spostarsi in altre parti dell'area pelvica e può danneggiare gli organi interni. Potrebbe quindi essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere lo IUD.
- Infezione: esiste un rischio di PID (malattia infiammatoria pelvica) legata all'uso di IUD. Ma il rischio è molto basso dopo i primi 20 giorni dopo l'inserimento. La PID viene solitamente trasmessa sessualmente. Hai un rischio maggiore di ottenere la PID se tu o il tuo partner avete rapporti sessuali con più partner. L'infezione pelvica può essere causata da batteri che entrano nell'utero durante l'inserimento. La maggior parte delle infezioni si sviluppa entro 3 settimane dall'inserimento. L'infezione (dovuta allo IUD) dopo 3 settimane è rara. Se dopo un'infezione si manifesta un'infezione, è molto probabile che sia stato esposto a malattie sessualmente trasmissibili durante il rapporto sessuale. Gli studi dimostrano che gli IUD non causano PID o infertilità .
- Espulsione: lo IUD Mirena, Skyla o ParaGard potrebbe scivolare parzialmente o completamente fuori dall'utero - questo è più probabile che si verifichi durante i primi mesi di utilizzo (anche se può accadere anche in seguito). Può anche accadere durante il tuo periodo. Con Mirena o ParaGard, c'è un rischio leggermente più alto di espulsione se non hai mai avuto un bambino, o se sei un adolescente o un giovane adulto. Poiché Skyla è un po ' più piccola degli altri due IUD , è un po' meno probabile che venga espulsa in donne nullipare (parola medica per donne che non hanno mai partorito) - sebbene l'espulsione dello Skyla IUD possa ancora accadere. Se esce il tuo IUD, puoi rimanere incinta. Quindi, se ciò accade, assicurati di usare un contraccolpo di riserva (come un preservativo ) e chiama il medico. Se la tua Mirena o Skyla IUD esce solo parzialmente, deve essere rimossa (quindi per favore non provare a inserirla nuovamente). Per essere prudenti, controlla i tamponi e i tamponi durante il tuo periodo per assicurarti che il tuo IUD non si sia staccato.
Fattori di rischio IUD aumentati (Mirena, ParaGard e Skyla):
La maggior parte delle donne non ha problemi con Mirena, ParaGard o Skyla. Ma, se hai determinate condizioni , potresti essere più a rischio di sviluppare gravi complicazioni mentre usi un IUD. Questi includono l'essere a rischio di infezioni sessualmente trasmissibili al momento dell'inserimento o di avere:
- Coaguli di sangue seri nelle vene profonde o nei polmoni.
- Aveva la PID negli ultimi 12 mesi.
- Avere diabete o anemia grave.
- Avere sangue che non coagula / prendere un farmaco che aiuta il coagulo di sangue.
- Hanno avuto due o più infezioni sessualmente trasmesse negli ultimi 2 anni.
- Ha o ha avuto il cancro alle ovaie.
- Assumere farmaci (s) giornalieri contenenti un corticosteroide (come il prednisone).
- Ha una storia di infezione tubarica (questo non si applica alle donne che hanno avuto una gravidanza nel loro utero a partire dall'infezione).
- Infezioni incontrollate della cervice o della vagina, come la vaginosi batterica .
- Avere un utero posizionato molto in avanti o indietro nel bacino.
- Hanno una storia di fertilità compromessa e il desiderio di rimanere incinta in futuro.
Sii il tuo avvocato IUD:
Come molte donne, ci sono molti medici che hanno ancora dei dubbi sui rischi di IUD e sulla sicurezza. Questi medici potrebbero anche avere idee obsolete su chi può e non può usare un IUD. Quindi, per essere il tuo avvocato ... se il tuo medico ti dà problemi, sappi che:
- Gli adolescenti POSSONO usare gli IUD .
- PUOI USARE UN IUD anche se non hai mai partorito .
- NON hai bisogno di un nuovo IUD se hai cambiato partner sessuali .
- NON è necessario essere in una relazione monogama per utilizzare un IUD.
Per molte donne (forse anche voi!), Lo IUD può essere una meravigliosa scelta di contraccettivi. È comodo , efficace, non richiede di fare nulla per farlo funzionare, eco-compatibile e non interferisce con la spontaneità sessuale. Proprio come con altre prescrizioni anticoncezionali, ci sono alcuni rischi e potenziali complicazioni legate all'uso di IUD, ma la maggior parte delle donne è soddisfatta di questa opzione contraccettiva a lungo termine.
fonti:
Johnson BA. "Inserimento e rimozione di dispositivi intrauterini." Medico di famiglia americano . 2005; 71: 95-102. Accesso tramite abbonamento privato.
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Thiery M. "Contraccezione intrauterina: dall'anello d'argento all'impianto contraccettivo intrauterino." European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2000 giugno; 90 (2): 145-52. Accesso tramite abbonamento privato.