Hai scoperto che il tuo IBS è molto diverso dall'IBS del tuo amico? O che le storie che leggi su Internet non suonano sempre come la tua vita? Questo perché IBS può presentarsi in tanti modi diversi, causando sintomi drammaticamente diversi da una persona all'altra.
Ciò che tutti i tipi di IBS hanno in comune è l'esperienza dei problemi cronici di movimento intestinale.
Le linee guida diagnostiche ufficiali richiedono anche il sintomo del dolore addominale cronico, ma nel mondo reale i medici tendono a dare la diagnosi di IBS a chiunque abbia problemi associati al loro intestino che non può essere attribuito a un processo visibile della malattia, come uno le malattie infiammatorie intestinali .
Nota: se si verificano problemi di dolore cronico o movimento intestinale, è essenziale consultare un medico per una diagnosi accurata. Molti dei sintomi che leggerai in questo articolo sono anche associati ad altri, più gravi disturbi della salute.
Sottotipi IBS ufficiali
A causa del fatto che IBS ha sintomi così variabili, i medici professionisti classificano i pazienti IBS secondo alcuni sottotipi diversi. Sebbene tutti i pazienti debbano soddisfare i criteri di Roma III per la diagnosi, il loro sottotipo sarà determinato dal loro problema predominante di movimento intestinale.
Diarrea-Predominante IBS
Le persone che hanno la prevalenza di diarrea (IBS-D) sperimentano regolarmente i seguenti sintomi:
- Frequenti movimenti intestinali
- Sgabelli sciolti
- Sentimenti di urgenza
I criteri di Roma III per IBS-D affermano che i sintomi devono essere sperimentati su almeno tre giorni al mese.
Stitichezza-Predominante IBS
Le persone che hanno IBS predominante sulla stitichezza (IBS-C) hanno i seguenti sintomi da trattare su base regolare:
- Movimenti intestinali non frequenti
- Feci grumose o dure
- Sensazione di blocco nell'ano e / o nel retto
- tendendo
- Uso delle dita per rimuovere le feci ( evacuazione digitale )
Come con IBS-D, i criteri di Roma richiedono che i suddetti sintomi debbano essere presenti almeno tre giorni al mese negli ultimi tre mesi per una diagnosi di IBS-C.
Tipo IBS alternato
Le persone che hanno IBS di tipo alternato (IBS-A) si trovano senza un'abitudine intestinale consistente. Questo tipo di IBS comporta il trattamento sia di costipazione che di episodi di diarrea. I criteri di Roma stabiliscono che ogni cambio di feci (ad es. Duro e grumoso o sciolto e molliccio) viene sperimentato per almeno il 25% di tutti i movimenti intestinali. Le persone con IBS-A possono sperimentare queste modifiche tutte nello stesso mese, settimana o persino giorno!
Sintomi di tutti i tipi
Indipendentemente dal sottotipo, la maggior parte delle persone con IBS presenta i seguenti sintomi su base regolare:
Prevalenza di ogni sottotipo
Quante persone hanno ogni sottotipo? Gli studi riguardanti i tassi di prevalenza dei vari sottotipi non hanno portato a conclusioni definitive. Alcuni studi mostrano tassi uguali per tutti e tre i sottotipi, mentre altri mostrano una prevalenza maggiore per uno rispetto agli altri due.
Questi risultati contrastanti possono essere dovuti a diverse manifestazioni del disturbo in diverse aree geografiche, o le differenze sono un riflesso di chi cerca effettivamente l'attenzione medica per i loro sintomi, o possono semplicemente riflettere le difficoltà inerenti alla misurazione dei sintomi di IBS in generale.
Le persone possono passare da un sottotipo ad un altro?
Si Loro possono. Questa è un'esperienza diversa da IBS-A, che comporta il passaggio da un'esperienza di diarrea e costipazione su base regolare. Poiché l'IBS è un problema di salute cronico e persistente, non è raro che le persone sperimentino un passaggio da un sottotipo ad un altro in vari punti della loro vita.
fonti:
Ford, A., et.al. " Monografia dell'American College of Gastroenterology sulla gestione della sindrome dell'intestino irritabile e della stipsi cronica idiopatica " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Saha, L. "Sindrome dell'intestino irritabile: patogenesi, diagnosi, trattamento e medicina basata sull'evidenza" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
" Tabella 2. Criteri diagnostici di Roma III: costipazione funzionale e IBS-C "