Un ictus è un danno cerebrale che deriva dalla diminuzione dell'afflusso di sangue al cervello. Generalmente, si verifica un ictus quando uno dei vasi sanguigni che trasporta sangue al cervello si blocca o perde.
Sintomi di ictus
Un ictus provoca sintomi che corrispondono all'area del cervello che soffre di una diminuzione dell'afflusso di sangue. Un ictus può causare uno dei seguenti sintomi:
- Debolezza di un lato del corpo
- Intorpidimento, formicolio o sensazioni insolite
- Difficoltà a camminare
- Problemi di coordinamento
- Perdita della vista o diminuzione della vista
- Visione offuscata o visione doppia
- Biascicamento
- Problemi di comunicazione
- Problemi di comprensione delle parole
- Asimmetria facciale
- Palpebra cadente
- Vertigini
- Mal di testa
- Confusione
Come il cervello determina i sintomi di ictus
Il cervello è un organo corporeo importante che ha molte regioni interagenti che lavorano per controllare una varietà di funzioni - dal pensiero, alla visione, al movimento, alla coordinazione, alla sensazione, a funzioni vitali come la respirazione e il sostegno della vita. Queste regioni lavorano insieme in modo coordinato e sofisticato.
Una corretta funzione cerebrale richiede l'apporto di sangue per l'apporto di sostanze nutritive e ossigeno. Il sangue viene consegnato al cervello attraverso un gruppo di vasi sanguigni che viaggiano verso e attraverso il cervello. I vasi sanguigni comprendono le arterie carotidi, le arterie cerebrali e le arterie vertebrali.
Ogni vaso sanguigno si divide in vasi sanguigni più piccoli che trasportano il sangue in una regione specifica del cervello. Qualsiasi diminuzione dell'afflusso di sangue a una porzione del cervello comporta una compromissione delle funzioni cerebrali normalmente controllate da quell'area del cervello. Un ictus può verificarsi se un vaso sanguigno grande o piccolo viene bloccato o sanguinante, impedendo il corretto apporto di sostanze nutritive e ossigeno alla destinazione nel cervello.
A seconda del vaso sanguigno colpito da un ictus e della parte del cervello compromessa, i sintomi iniziali e gli effetti a lungo termine possono essere diversi.
Come succede un colpo
Il sangue che attraversa il cervello attraverso le arterie trasporta ossigeno e sostanze nutritive che consentono al cervello di funzionare e sopravvivere. Quando il rifornimento di sangue a un'area del cervello è diminuito, anche temporaneamente, il tessuto cerebrale può soffrire di ischemia - una mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive di cui ha bisogno per funzionare. Se l'ischemia dura più a lungo di alcuni minuti, il tessuto cerebrale interessato può diventare gravemente danneggiato e cessare di funzionare, che è un ictus.
TIA e tratto silenzioso
Gli effetti dell'afflusso di sangue diminuito possono durare solo per un breve periodo se l'ischemia è breve e rapidamente ripristinata. Un breve periodo di ischemia può provocare un attacco ischemico transitorio ( TIA ).
Quando l'ischemia si verifica in una piccola regione del cervello che controlla le funzioni che sono controllate anche altrove nel cervello, può verificarsi un ictus silenzioso o un ictus impercettibile.
Cause di un ictus
L'afflusso di sangue al cervello può essere interrotto a causa di blocco, sanguinamento o flusso sanguigno basso.
Infarto: il blocco può essere causato da un coagulo di sangue che si sviluppa all'interno del vaso sanguigno (infarto) o da un coagulo di sangue che è arrivato da un'altra posizione e si è depositato nel vaso sanguigno (trombo).
Emorragia: un vaso ematico sanguinante nel cervello può risultare da una rottura di un vaso sanguigno difettoso o da un'instabile instabilità della pressione sanguigna. In rari casi, un'infezione grave o una bolla d'aria possono bloccare un vaso sanguigno, causando un ictus. Quando un vaso sanguigno si rompe e sanguina, il cervello viene danneggiato dall'ischemia a causa dell'interruzione del flusso sanguigno. Tuttavia, quando si verifica sanguinamento o emorragia , l'irritazione dal sangue vicino al tessuto cerebrale provoca anche dolore e sintomi neurologici, oltre ai sintomi dell'ictus causati dall'ischemia.
Cosa fare in caso di ictus
Il riconoscimento dei sintomi dell'ictus è importante.
La diagnosi può richiedere medici specialisti. La diagnosi tempestiva è necessaria perché il trattamento per l'ictus richiede un processo decisionale attento e di alto livello. I trattamenti più efficaci per l'ictus hanno più successo se somministrati tempestivamente.
Trattamento dell'ictus
Il trattamento dell'ictus consiste in metodi che consentono il ristabilimento dell'afflusso di sangue al tessuto cerebrale ischemico e la stabilizzazione della salute e delle funzioni vitali per consentire un recupero ottimale. Il ristabilimento dell'afflusso di sangue è complicato, in alcuni casi può causare sanguinamento. Nella fase iniziale di un ictus, il tessuto ischemico è soggetto a sanguinamento, quindi occorre prestare estrema attenzione con il ripristino del flusso sanguigno.
Una parola da
Gli effetti a lungo termine di un ictus variano enormemente, ma la maggior parte delle persone guarisce e sperimenta dei miglioramenti. Il recupero comprende la riabilitazione fisica e l'assistenza di supporto.
La prevenzione di ictus ricorrenti e la risoluzione dei fattori di rischio sottostanti è un componente critico del recupero dell'ictus. Se hai avuto un ictus o un TIA, questo è un segno che potresti essere a rischio di avere un altro ictus. L'identificazione dei fattori di rischio dell'ictus è importante perché la maggior parte dei fattori di rischio dell'ictus può essere gestita per ridurre il rischio di ictus.
> Ulteriori letture:
Ictus ischemico: progressi nella diagnosi e gestione, Cassella CR, Jagoda A, Emerg Med Clin North Am. 2017 Nov; 35 (4): 911-930. doi: 10.1016 / j.emc.2017.07.007.