La malattia cerebrovascolare è una malattia dei vasi sanguigni nel cervello, specialmente le arterie, ed è uno dei principali fattori di rischio di ictus .
Le arterie nel cervello forniscono sangue che fornisce nutrienti vitali e ossigeno al tessuto cerebrale. I vasi sanguigni nel cervello sono suscettibili di danni causati da una serie di fattori, tra cui:
- Ipertensione o ipertensione intermittente
- Colesterolo alto
- Diabete
- Malattia ereditaria dei vasi sanguigni
- fumo
Come si sviluppa la malattia cerebrovascolare
Le condizioni mediche sopra elencate causano infiammazioni ricorrenti e lesioni al rivestimento interno dei vasi sanguigni. La malattia cerebrovascolare si sviluppa nel tempo attraverso questo danno graduale.
La ferita al rivestimento interno dei vasi sanguigni li fa diventare stretti, rigidi ea volte di forma irregolare. Spesso, i vasi sanguigni malsani sono descritti come aventi aterosclerosi, un irrigidimento del rivestimento interno, solitamente associato ad accumulo di colesterolo.
Come la malattia cerebrovascolare causa un ictus
Quando i vasi sanguigni sviluppano una malattia cerebrovascolare, diventano soggetti a coaguli di sangue. Un coagulo di sangue può iniziare a formarsi all'interno di un'arteria quando l'arteria è stretta o sfigurata all'interno.
Quando un coagulo di sangue cresce all'interno di un vaso sanguigno viene chiamato trombo. Un trombo che si sposta e si sposta attraverso il circuito dei vasi sanguigni in un'altra posizione nel corpo è chiamato embolo.
Un trombo o un embolo possono rimanere bloccati negli stretti vasi sanguigni del cervello, in particolare quelli che sono stati danneggiati dalla malattia cerebrovascolare, causando un'interruzione del flusso sanguigno, chiamata ischemia .
Irregolarità e anomalie dovute a malattie cerebrovascolari causano anche una maggiore probabilità di rottura dei vasi sanguigni, aumentando il rischio di emorragia, che sta sanguinando .
Quando si verifica un'emorragia, entrambi i danni al tessuto cerebrale da sanguinamento e danni al tessuto cerebrale da ischemia si verificano contemporaneamente.
Un innesco può causare una malattia cerebrovascolare a lungo termine che si traduce in un colpo improvviso. Un trombo causato da un coagulo di sangue che viaggia dal cuore o dalle arterie carotidi al cervello è un fattore scatenante comune. L'innesco può essere l'ipertensione improvvisa estrema. Un altro innesco che può causare una malattia cerebrovascolare a produrre un ictus improvviso include lo spasmo dei vasi sanguigni, spesso a causa di farmaci, droghe o improvvisi cambiamenti nella pressione sanguigna.
Quando si sviluppa la malattia cerebrovascolare, spesso c'è anche malattia cardiovascolare e malattia vascolare presenti in tutto il corpo e pure. Le cause della malattia cerebrovascolare sono simili alle cause delle malattie di altri vasi sanguigni. Alcune persone sono più soggette a malattie vascolari in alcuni vasi sanguigni rispetto ad altri vasi sanguigni.
Ci sono alcune condizioni genetiche che causano malattie cerebrovascolari sproporzionate alla malattia vascolare in altre parti del corpo.
Conseguenze della malattia cerebrovascolare
La presenza di una estesa malattia cerebrovascolare può causare piccoli colpi silenziosi nel tempo. Poiché il cervello ha spesso la capacità di compensare alcune lesioni, molte persone soffrono di piccoli ictus e non presentano sintomi perché le normali aree del cervello compensano facendo doppio lavoro.
Connessione tra malattia cerebrovascolare e demenza
La malattia cerebrovascolare può contribuire ai sintomi della demenza. Alcune persone con una grave malattia cerebrovascolare non mostrano i sintomi stereotipati tipicamente associati a ictus, come debolezza, difficoltà di linguaggio o perdita della vista, ma hanno invece la demenza. Ciò è causato dalla difficoltà del cervello nell'integrare pensieri e ricordi come risultato del danno cumulativo causato da molti piccoli colpi nel tempo.
Come sapere se si hanno malattie cerebrovascolari
Spesso, le persone che hanno avuto molti colpi silenziosi a causa di malattie cerebrovascolari sono sorprese quando gli viene detto che la loro risonanza magnetica cerebrale o la TC cerebrale mostrano segni di ictus precedenti.
In queste situazioni, i resoconti ufficiali di imaging cerebrale descrivono la "malattia dei piccoli vasi " , i "ictus lacunari" o le "malattie della sostanza bianca". Questa scoperta incidentale suggerisce che ci sono state zone di infarto silenziose che non hanno causato sintomi evidenti.
Nel tempo, se si verificano più piccoli movimenti silenziosi, è possibile raggiungere una soglia critica. A questo punto, i sintomi possono diventare improvvisamente evidenti se l'abilità compensatoria del cervello è sopraffatta.
Di solito non esiste un test di screening di routine per le malattie cerebrovascolari, anche se a volte può essere rilevato su studi di imaging cerebrale . L'assenza di un'evidente malattia cerebrovascolare su una TC cerebrale o RMN non significa che non sia presente.
Una parola da
L'idea della malattia cerebrovascolare può essere alquanto allarmante, ma non dovrebbe esserlo. Se ti è stata diagnosticata una malattia cerebrovascolare, ci sono modi efficaci per prevenirne il peggioramento.
Controllare i fattori di rischio che causano lo sviluppo di malattie cerebrovascolari è il modo migliore per capovolgerlo e prevenirne il peggioramento. La maggior parte delle malattie cerebrovascolari può essere almeno parzialmente migliorata abbassando il colesterolo, controllando la pressione sanguigna e il diabete e smettendo di fumare. questo può richiedere prescrizione di farmaci o cambiamenti dello stile di vita, come esercizio fisico e alimentazione sana, ma il beneficio di prevenire un ictus è valsa la pena.
> Fonte
Rigidità arteriosa e compromissione cognitiva, Li X, Lyu P, Ren Y, An J, Dong Y, J Neurol Sci. 2017 15 settembre; 380: 1-10.